Tudo o que você precisa saber sobre crepitações bibasilares! 

Usando um estetoscópio, o médico pode ouvir os sons dos pulmões. Um tipo, de som que pode indicar um problema é chamado estalos bibasilares.  Os sons dos pulmões podem fornecer pistas que ajudam o médico a diagnosticar uma doença subjacente.

Neste artigo, aprenda sobre as condições que causam os estertores bibasilares. Também descrevemos como um médico os diagnostica e trata. 

O que são crepitações bibasilares? 

Os estalos da bibasilar são um som que pode ocorrer nos pulmões. Os estertores bibasilares são sons anormais da base dos pulmões. Eles indicam que algo está interferindo no fluxo de ar. 

Dois problemas costumam causar estertores bibasilares. Um é o acúmulo de muco ou fluido nos pulmões. Outra é a falha de partes dos pulmões em inflar adequadamente. 

Os estertores  não são uma doença, mas podem ser um sinal de uma doença ou infecção. Os estalos soam como um breve estalo quando uma pessoa respira. Algumas pessoas descrevem o som como semelhante à lenha em uma lareira. 

Os estertores bibasilares são mais comuns durante a inalação, mas podem ocorrer quando uma pessoa exala. Os médicos classificam os estertores em finos ou grossos, dependendo de seu volume, altura e duração. 

Por exemplo, estalidos finos costumam ser suaves e agudos. Os estalos grossos são geralmente mais altos e baixos, com um som úmido ou borbulhante. Os estertores bibasilares podem ocorrer com sintomas adicionais, dependendo da causa subjacente.

Possíveis sintomas associados incluem: 

  • Problemas respiratórios 
  • tossindo 
  • febre 
  • inchaço nos pés ou na parte inferior das pernas 
  • fadiga 

Causas 

Diferença entre sibilância expiratória e inspiratória
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Muitas condições podem causar estertores bibasilares e estão geralmente localizados no coração ou nos pulmões. Abaixo estão algumas causas potenciais de estertores bibasilares. 

Pneumonia 

A pneumonia é uma infecção nos pulmões, que pode resultar de um vírus, bactéria ou fungo. A infecção pode causar falta de ar, fadiga e tosse, bem como estertores bibasilares. Em alguns casos, a pneumonia pode ser fatal. A pneumonia é a principal causa infecciosa de morte em crianças menores de 5 anos em todo o mundo. 

Insuficiência cardíaca. 

A insuficiência cardíaca ocorre quando o coração está muito fraco para bombear sangue com eficiência para o resto do corpo. Se o coração não estiver funcionando corretamente, o sangue não sai dos pulmões tão rapidamente quanto deveria. Isso pode causar acúmulo de líquido e ele pode se acumular nos pulmões. 

A insuficiência cardíaca pode afetar crianças e adultos. A insuficiência cardíaca afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Além dos estertores bibasilares, os sintomas podem incluir inchaço no abdômen, tosse e falta de ar. 

Bronquite 

A bronquite envolve a inflamação dos brônquios, os tubos que conduzem aos pulmões. A bronquite pode ser aguda ou crônica. Bronquite aguda geralmente resulta de um vírus e geralmente dura de 3 a 10 dias.

Exposição a irritantes pulmonares, como o tabaco, costuma ser a causa da bronquite crônica. Alguns sintomas de bronquite incluem tosse, congestão torácica e fadiga.

Edema pulmonar 

Infecção e trauma são algumas das causas do edema pulmonar. O edema pulmonar envolve um acúmulo de líquido nos alvéolos, pequenos sacos de ar nos pulmões. 

As possíveis causas de edema pulmonar incluem: 

  • dano ou disfunção cardíaca 
  • dano aos capilares pulmonares 
  • trauma no peito 
  • infecção 
  • inalação de uma substância tóxica 

O edema pulmonar pode resultar do mal da altitude, que ocorre quando uma pessoa não acostumada a altitudes sobe a 2.500 metros ou mais. 

Além dos estertores bibasilares, os sintomas do edema pulmonar incluem tosse, dificuldade para respirar, lábios tingidos de azul e cuspir muco rosa e espumoso. 

Fibrose pulmonar.

A fibrose pulmonar é um tipo, de doença pulmonar intersticial caracterizada por cicatrizes nos pulmões. Geralmente, a causa subjacente é desconhecida. 

No entanto, a fibrose pulmonar pode resultar da exposição a materiais perigosos, como radiação, fezes de animais e amianto. Os sintomas incluem tosse seca, falta de ar e perda de peso inexplicada. 

Diagnóstico 

Maneiras de manter seus pulmões saudáveis
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O médico pode diagnosticar estertores bibasilares usando a ausculta pulmonar, que envolve ouvir os sons pulmonares com um estetoscópio. 

Várias características podem ajudar o médico a determinar a causa dos estertores, incluindo se eles ocorrem quando uma pessoa inspira ou expira. 

Por exemplo, estertores que ocorrem no final da fase inspiratória (quando uma pessoa inspira) podem indicar insuficiência cardíaca ou pneumonia. 

Um médico também pode pedir: 

  • radiografias de tórax 
  • uma amostra de escarro para testar a infecção 
  • exames de sangue para testar a infecção 
  • um ecocardiograma para verificar a função do coração 
  • uma gasometria arterial para verificar os níveis de acidez, oxigênio e dióxido de carbono no sangue 

Tratamento

A oxigenoterapia pode ajudar a tratar estertores bibasilares. O tratamento para estertores bibasilares dependerá da causa subjacente. Os estertores podem desbotar ou desaparecer após o tratamento. 

No entanto, se a causa for uma condição crônica, os estertores podem ocorrer intermitentemente por um período prolongado. 

Abaixo estão alguns tratamentos para causas comuns de estertores bibasilares.

Medicamento 

O médico pode prescrever diuréticos para uma pessoa com insuficiência cardíaca. Os diuréticos são medicamentos desenvolvidos para reduzir os níveis de fluido nos pulmões. 

Uma pessoa pode precisar de antibióticos se os estertores forem resultados de pneumonia bacteriana ou bronquite. Os médicos também podem prescrever esteroides para diminuir a inflamação nos pulmões. 

Terapia de oxigênio. 

Muitas causas de estertores bibasilares levam à falta de ar. A oxigenoterapia pode ajudar a tornar a respiração mais fácil. 

Mudanças de estilo de vida.

Em alguns casos, os estertores são resultantes de doenças pulmonares crônicas. Fazer certas mudanças no estilo de vida, como parar de fumar, pode ajudar a tratar a doença subjacente e prevenir complicações de longo prazo.

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