Como o neuroblastoma é diagnosticado? 

O neuroblastoma é um tipo de câncer que se desenvolve em células nervosas imaturas. Geralmente afeta crianças menores de 5 anos. O neuroblastoma pode se desenvolver nas glândulas supra-renais (pelos rins), costas, tórax e pescoço. 

O médico do seu filho pode usar exames físicos, exames laboratoriais e imagens para diagnosticar o neuroblastoma. Aqui está uma visão geral do que você pode esperar. 

Verificações em casa.

Os exames caseiros para neuroblastoma não foram elaborados para ajudá-lo a diagnosticar seu filho. Em vez disso, destinam-se a ajudar a aumentar a consciência de seus possíveis sintomas. Os exames em casa podem ajudar a detectar o câncer mais cedo do que depois que ele progrediu.

Sinta suavemente a coluna, o pescoço, o tórax e o abdômen de seu filho em busca de caroços. Se você sentir uma massa, lembre-se de que ela pode estar relacionada a outra condição, como uma infecção. Você vai querer que o médico do seu filho o examine. 

Sinais e sintomas. 

Outros sinais e sintomas de neuroblastoma incluem: 

• Fadiga ou sensação de cansaço. 
• Hematomas fáceis. 
• Diarreia crônica. 
• Dor nas costas, no peito, no pescoço ou abdominal. 

Exame físico. 

Em uma consulta com o médico do seu filho, eles farão perguntas sobre os sintomas do seu filho, por exemplo, quando começaram. Eles também analisarão o histórico médico de seu filho e também poderão fazer perguntas sobre o histórico médico de sua família.  

A próxima etapa será o médico do seu filho concluir um exame físico, que incluirá ouvir a respiração e os batimentos cardíacos do seu filho, bem como sentir se há caroços ou massas. 

Um exame físico ajuda o médico do seu filho a começar a identificar as possíveis causas dos sintomas dele. Embora um exame às vezes seja suficiente para diagnosticar certas condições, uma condição como o câncer geralmente requer exames adicionais para o diagnóstico. 

Laboratórios e testes. 

O exame de sangue ajuda o médico do seu filho a avaliar o desempenho do corpo dele, observando os marcadores de seu estado nutricional, sistema imunológico e função orgânica. 

Hemograma completo (CBC) : O teste CBC é um dos exames de sangue mais comuns que os médicos solicitam. Dá-lhes informações como o número de glóbulos vermelhos e glóbulos brancos, bem como os níveis de hemoglobina e outros marcadores.

Painel metabólico básico (BMP): um BMP é comumente feito para verificar se o metabolismo de uma pessoa está funcionando bem. Cálcio, dióxido de carbono, cloreto, creatinina, glicose, potássio, sódio e nitrogênio ureico no sangue (BUN) estão incluídos no BMP. 

Biópsia: uma biópsia é uma amostra de tecido que é coletada e testada em um laboratório para procurar células anormais. Para o neuroblastoma, uma biópsia pode ser feita da própria massa para confirmar o diagnóstico. Também pode ajudar os médicos a desenvolver um plano de tratamento.

O provedor também pode colher uma amostra da medula óssea, pois esse é um dos locais mais comuns de disseminação do neuroblastoma. 

Imagem

Se seu filho tem um caroço sob a pele, um médico pode avaliar até certo ponto, sentindo o. Eles também podem querer fazer testes de imagem que lhes permitam ver melhor, ou olhar para outras partes do corpo para ver se há massas em outros lugares que não podem ser sentidas. 

Raios-X: os raios-X produzem uma imagem do corpo em vários tons de preto, branco e cinza. Com o neuroblastoma, os raios-X podem ser usados para avaliar a saúde óssea e ver se o câncer se espalhou para os ossos. 

Ultrassom: um ultrassom envia ondas sonoras pelo corpo, e os ecos podem ajudar a avaliar diferentes órgãos e estruturas. Se o seu médico suspeitar de um tumor, o ultrassom pode ser um dos primeiros exames de imagem usados, pois são fáceis de fazer em crianças pequenas. O teste funciona melhor para ver tumores no abdômen.  

Varredura de tomografia computadorizada (TC): as varreduras de TC combinam várias imagens de raios-X para criar uma imagem detalhada do interior do corpo. O teste é frequentemente usado para avaliar tumores de neuroblastoma na pelve, tórax ou abdômen. 

Imagem de ressonância magnética (MRI): uma ressonância magnética fornece imagens detalhadas dos tecidos moles do corpo, tornando-se a forma preferida de procurar tumores de neuroblastoma. Esse tipo de imagem ajuda os médicos a ver claramente os detalhes e o tamanho dos tumores e pode ajudá-los a planejar a remoção das massas por meio de cirurgia. 

Varredura com metaiodobenzilguanidina (MIBG) : Uma varredura com MIBG costuma ser realizada após a confirmação do neuroblastoma com outras imagens. O MIBG ajuda a avaliar se o câncer se espalhou para outras partes do corpo. O MIBG contém uma pequena quantidade de iodo radioativo que é absorvido pelas células tumorais.

Quando a varredura for concluída, as células que pegaram o MIBG aparecerão na imagem. Embora o teste seja eficaz em cerca de 90% a 95% das pessoas com neuroblastoma, uma pequena porcentagem das pessoas tem tumores que resistem a tomar MIBG.

Varredura de tomografia por emissão de pósitrons (PET) : as varreduras de PET usam substâncias radioativas para criar imagens de tumores. A substância é administrada em doses baixas e não é prejudicial, saindo do corpo em alguns dias.

O teste pode não ser concluído se uma varredura MIBG foi feita, mas pode ser útil se alguém tiver tumores que não absorvem MIBG. 

Diagnósticos Diferenciais. 

Muitos dos sinais e sintomas do neuroblastoma também podem ocorrer em outras doenças. As condições que o médico do seu filho deseja descartar antes de fazer um diagnóstico de neuroblastoma incluem: 

• Cisto dermoide: um caroço não canceroso sob a pele 
• Infecção: uma infecção pode causar um nódulo e alguns dos outros sintomas vistos no neuroblastoma 
• Sarcoma de Ewing: um tipo de câncer que geralmente se desenvolve dentro ou ao redor dos ossos 
• Tumor de células germinativas: um tipo de câncer que se forma em torno dos órgãos reprodutivos 
• Hepatoblastoma: um câncer infantil raro que se desenvolve no fígado
• Fibromatose infantil: um tipo raro de tumor benigno que pode crescer na pele, músculos ou células ósseas 
• Linfoma: um tipo de câncer que afeta o sistema linfático (parte do sistema imunológico) 
• Rabdomiossarcoma: um tipo de câncer de tecidos moles que geralmente começa no tecido muscular ligado aos ossos 
• Sarcoma de pequenas células redondas: um tipo de câncer de tecidos moles
• Síndrome de Wilms: um tipo raro de câncer infantil que começa nos rins 

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