Como monitorar espondilite anquilosante?

Como monitorar espondilite anquilosante com imagem?

Raios-X e exames de ressonância magnética podem desempenhar papéis importantes no diagnóstico e monitoramento da espondilite anquilosante.

Os exames de imagem ajudam os médicos a reconhecer os sinais de espondilite anquilosante (EA) e recomendar o tratamento. Também os ajuda a monitorar as mudanças ao longo do tempo e ajustar o plano de tratamento.

Espondilite anquilosante é uma doença inflamatória crônica. Pode afetar muitas partes do corpo e mais comumente afeta as costas e as articulações sacroilíacas. Estes são o sacro e o ílio, e eles formam a parte posterior da pelve.

É importante para os médicos monitorarem a espondilite anquilosante, pois ela muda com o tempo. Para fazer isso, eles usam tecnologia de imagem, especificamente raios-X e varreduras de ressonância magnética.

Aqui, aprenda mais sobre como os médicos diagnosticam espondilite anquilosante.

Por que monitorar espondilite anquilosante?

Os tratamentos podem ajudar a controlar a rigidez, a dor e outros sintomas da espondilite anquilosante, que tendem a piorar com o tempo. O médico precisa acompanhar todas as mudanças que ocorrem e ajustar o tratamento de acordo.

Qualquer pessoa com espondilite anquilosante precisa comparecer a consultas regulares para que um médico possa verificar:

alterações na atividade da doença, incluindo inflamação e alterações ósseas o impacto da espondilite anquilosante na respiração e outras funções
mobilidade, especialmente da coluna
quaisquer efeitos adversos de medicamentos
complicações, como problemas intestinais, oculares, cardíacos ou de pele o efeito do tratamento atual

Um médico aconselhará cada pessoa sobre a frequência com que devem comparecer a esses exames.

Contate o médico sobre qualquer sintoma novo ou agravamento, ou se algum tratamento for ineficaz.

Raios-X.

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Os raios-X são importantes para os médicos que estão diagnosticando ou monitorando EA.

A tecnologia produz luz de alta energia que pode penetrar em objetos. As ondas de luz podem passar pelo cabelo e pela pele, mas os ossos as bloqueiam. É assim que os raios-X mostram os ossos.

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Um médico usa essas imagens para verificar se há alterações nos ossos, relacionadas a espondilite anquilosante. Eles podem revelar o seguinte, tipos de dano:

erosão e dano articular indicando inflamação
osteoporose
endurecimento ou espessamento do osso
nova formação óssea
anquilose, ou fusão de ossos

Um médico pode recomendar um raio-X de:

a coluna
as articulações sacroilíacas, que conectam a coluna e a pelve
a caixa torácica
outras áreas com dor ou rigidez

espondilite anquilosante pode causar o estreitamento ou alargamento das articulações sacroilíacas. Ossos e articulações podem mudar de forma, engrossar, fundir ou se desgastar. À medida que a condição progride, um raio-X pode revelar esses tipos de alterações.

A coluna vertebral também pode desenvolver pequenos esporões ósseos chamados sindesmófitos. Essas são projeções finas de osso que se projetam dos cantos das vértebras.

Prós e contras dos raios-X para espondilite anquilosante.

Os raios-X têm sido o padrão ouro para o diagnóstico e monitoramento de EA por muitos anos. Eles também são mais baratos do que a ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

Uma desvantagem é que um raio-X não mostra danos aos tecidos. A inflamação é uma característica comum da EA e pode danificar as articulações e os tecidos conjuntivos.

Os raios-X não podem mostrar se a inflamação está presente, enquanto os exames de ressonância magnética podem.

Além disso, pode levar de 7 a 10 anos para que os danos às articulações sacroilíacas apareçam em um raio-X.

Finalmente, os raios-X da coluna e da pelve envolvem uma dose relativamente alta de radioatividade para produzir uma imagem nítida.

A exposição repetida ao longo de muitos anos pode aumentar o risco de câncer, tornando os raios-X menos adequados, especialmente para pessoas mais jovens.

Varreduras de ressonância magnética

A tecnologia de ressonância magnética usa um campo magnético e ondas de rádio para fotografar o interior do corpo. Nenhuma radioatividade está envolvida.

A ressonância magnética é a forma mais sensível de imagem disponível para espondilite anquilosante. Ele pode revelar:

as mesmas alterações ósseas que os raios-X podem mostrar
hérnia de disco, mais conhecida como discos deslizantes
inflamação do osso e tecidos moles
dano aos tecidos moles

Essas varreduras podem ser especialmente úteis para um médico que faz um diagnóstico, pois podem detectar os primeiros sintomas e alterações da espondilite anquilosante, permitindo que uma pessoa comece o tratamento nos estágios iniciais.

A ressonância magnética também pode ajudar os médicos a monitorar a progressão da doença.

As desvantagens: os exames de ressonância magnética demoram mais e custam mais do que os raios-X.

Outros métodos de monitoramento.

Imagens por si só não podem mostrar se uma pessoa tem espondilite anquilosante ou como ela está progredindo.

Os médicos usam uma variedade de abordagens para diagnóstico e monitoramento, incluindo:

fazer perguntas detalhadas sobre os sintomas e qualquer limitação das atividades testando mobilidade

verificando complicações

Especialistas estão atualmente procurando novas maneiras de medir a progressão da espondilite anquilosante. Ao medir os biomarcadores, eles podem detectar mudanças na inflamação e em outras atividades. No entanto, são necessárias mais pesquisas antes que os médicos possam usar esses métodos.

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