Como a doença de Crohn afeta o aparelho digestivo?

Muitas pessoas já ouviram falar da doença de Crohn, mas podem não estar familiarizadas com o que ela significa para um paciente com a doença. Embora a doença de Crohn possa ter algum reconhecimento de nome, ainda não se sabe que é apenas um tipo de doença inflamatória intestinal (DII) e que a colite ulcerosa também é uma forma de DII.

A doença de Crohn afeta a digestão e, embora para a maioria das pessoas signifique os intestinos, a doença de Crohn pode afetar outras partes do corpo também.

Aqui estão algumas partes do corpo que a doença de Crohn pode afetar.

Intestino Delgado e Grosso.

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Os intestinos delgado e grosso são os locais mais comuns em que a doença de Crohn causa inflamação. Muitas pessoas podem acreditar erroneamente que é apenas o intestino delgado é afetado.

Mas o intestino grosso também é comumente afetado na doença de Crohn, e cerca de 20% das pessoas têm a doença apenas no intestino grosso (que é chamada de colite de Crohn).

A forma mais comum de Crohn, que afeta cerca de 45% dos pacientes, é chamada de ileocolite e afeta a última seção do intestino delgado (o íleo) e o intestino grosso.

A segunda forma mais comum, a ileíte, afeta cerca de 35% dos pacientes e afeta o íleo. As classificações são principalmente para o benefício de um plano de tratamento, e o tipo de doença de Crohn que o paciente tem pode mudar se outras partes do intestino forem afetadas.

A boca

Um problema que muitos com DII experimentam é a estomatite aftosa, úlceras na boca. Estima-se que 20% a 30% das pessoas com doença de Crohn tenham esse problema. As úlceras tendem a ocorrer quando a doença de Crohn está ativa, mas também podem ocorrer durante os períodos de remissão.

Pessoas com doença de Crohn também podem ter vários outros problemas na boca, como inflamação nos lábios ou na língua. Às vezes, os problemas na boca podem ser causados por deficiências de vitaminas, que são comuns em pessoas com DII. Se houver muito vômito, o esmalte dos dentes pode ficar desgastado, causando problemas dentários.

Pessoas com DII também tendem a precisar de mais tratamento odontológico, em geral, e podem estar propensas as infecções nas gengivas.

O esôfago.

A doença de Crohn no esôfago é rara e estima-se que afete apenas cerca de 1% dos pacientes, o que a torna rara. Quando o esôfago é afetado pela doença de Crohn, pode haver problemas de deglutição e azia.

Se houver suspeita desse tipo de doença de Crohn, exames como uma endoscopia digestiva alta podem ser feitos para procurar inflamação ou outras complicações, como estenoses ou fístulas.

O estômago.

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Em cerca de 5% dos pacientes com doença de Crohn, o estômago pode ser afetado. Às duas formas que afetam o estômago são chamadas de jejunoileite e doença de Crohn gastroduodenal. Na jejunoileite, a parte média do intestino delgado, chamada de jejuno também é afetado.

Na doença de Crohn gastroduodenal, a primeira parte do intestino delgado, o duodeno, também está inflamada. Em alguns casos, essas formas da doença de Crohn podem ser inicialmente consideradas úlceras estomacais, mas, à medida que os sintomas continuam, é descoberto posteriormente que se trata, na verdade, da doença de Crohn.

Área Perianal

A área perianal é a pele e a área ao redor do ânus. A doença de Crohn que afeta a região perianal é bastante comum. Alguns dos problemas que podem ocorrer incluem abscessos perianais, fístulas, fissuras anais e hemorroidas.

Um abscesso é uma coleção de sangue e pus, e até 85% das pessoas com doença de Crohn podem desenvolver um durante o curso da doença.

Os abcessos podem levar ao desenvolvimento de uma fístula, que é uma conexão anormal entre dois órgãos ou entre o interior do corpo e a pele.

Os resultados de dois estudos estimam que uma fissura anal, que é um pequeno rasgo no canal anal, pode afetar entre 44% e 85% das pessoas com doença de Crohn.

As hemorroidas, embora comuns na população em geral, não são tão preocupantes nas pessoas que têm a doença de Crohn.

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