Candidíase vaginal é contagiosa?  

A candidíase oral (candidíase oral) e as infecções vaginais por fungos (candidíase vaginal) são causadas pelo crescimento excessivo de um fungo que ocorre naturalmente, conhecido como Candida albicans. 

Ambos são caracterizados pelo aparecimento de lesões brancas cremosas que podem sangrar se esfregadas ou raspadas.  Visto que a candidíase pode envolver a boca e a vagina, muitas pessoas presumem que o fungo pode ser transmitido durante o sexo oral, no entanto, não é assim que se espalha. 

Existe associação entre sexo oral e candidíase, mas o risco não está relacionado à transmissão do fungo, mas sim a fatores que promovem o crescimento excessivo de C. albicans. 

Causas da candidíase. 

A candidíase é uma infecção causada pelo crescimento excessivo do fungo C. albicans. A infecção é considerada oportunista porque só ocorre quando os controles usuais de infecção são interrompidos. 

Os fatores de risco incluem mudanças em:

• Acidez vaginal
• Flora vaginal
• Uma desordem imunológica 
• Medicamentos que suprimem o sistema imunológico.

Embora geralmente associemos a candidíase a infecções por candidíase e fungos, ela também pode afetar a pele, as unhas, o esôfago, os pulmões ou se espalhar pela corrente sanguínea para afetar o coração, o cérebro, os olhos, os ossos e outras partes do corpo. 

A gravidade da candidíase está diretamente relacionada à gravidade da imunossupressão. A infecção avançada por HIV é um dos fatores que aumentam o risco de a candidíase se tornar sistêmica e invasiva.

Como um fungo que ocorre naturalmente, C. albicans não é contagioso. C. albicans faz parte da flora natural dos tecidos da mucosa da boca e da vagina. É controlado por um sistema imunológico saudável.

Como tal, não é transmitido sexualmente. Certas atividades sexuais podem desencadear o crescimento excessivo do fungo, levando à candidíase. 

Sapinho 

Não há evidências fortes de que uma infecção vaginal por fungos ou fungos penianos possa ser transmitida a alguém que pratica sexo oral. 

Uma revisão de 2.021 estudos do Brasil examinou a associação entre sexo oral e o risco de infecções orais. O que eles descobriram foi que a candidíase oral não estava muito ligada a comportamentos sexuais, mas sim a uma doença subjacente como o HIV. As infecções mais comumente associadas ao sexo oral incluem gonorreia, papilomavírus humano (HPV) e sífilis.

Pessoas imunocomprometidas ou tomando certos medicamentos (como antibióticos ou corticosteroides) que alteram a flora natural do corpo têm maior risco de candidíase oral.  

A probabilidade de ocorrência de candidíase oral em adultos saudáveis é baixa. Com isso dito, fazer sexo oral pode não ser uma boa ideia se você tiver uma infecção por fungos, porque pode prolongar a infecção ou desencadear a recorrência. 

Candidíase vaginal 

Há evidências de que a cunilíngua (sexo oral-vaginal) pode desencadear candidíase vaginal em algumas mulheres. A razão para isso não é totalmente clara, mas acredita-se que a saliva introduzida na vagina pode alterar a concentração de lactobacilos na vagina. 

Os lactobacilos são um tipo de bactéria láctica normalmente encontrada na vagina e no trato gastrointestinal. Ajuda a controlar C. albicans. A saliva pode alterar o equilíbrio dos lactobacilos, potencializando o supercrescimento de C. albicans. Isso não significa que receber cunilíngua causará infecção por fungos, mas apenas que pode aumentar o risco. 

Outros fatores de risco incluem ducha vaginal e atividade sexual frequente. O sexo sem preservativo, em particular, apresenta um risco, pois pode causar disbiose bacteriana (um desequilíbrio das bactérias) na vagina até uma semana após o sexo. 5 

Ao contrário da vaginose bacteriana ou da maioria das infecções sexualmente transmissíveis, o risco de infecção por fungos do sexo oral não está inerentemente vinculado a ter múltiplos parceiros ou a um novo parceiro sexual. Como tal, não é considerada uma infecção sexualmente transmissível.

Além disso, de acordo com um estudo da Universidade de Michigan, o risco não estava de forma alguma relacionado à presença de C. albicans em qualquer parte do corpo de um parceiro masculino. O risco estava mais associado á cunilíngua ou à masturbação com saliva. 

O sexo oral e peniano-vaginal pode aumentar a abundância de lactobacilos no pênis.  Mas o risco de candidíase peniana é muito baixo. 

Complicações 

A maior parte das evidências atuais sugere que a transmissão sexual não desempenha um papel importante nas infecções vaginais ou orais por fungos.

Apesar disso, as organizações de saúde pública, incluindo a Paternidade planejada, geralmente aconselham as pessoas com infecções vaginais por fungos a não receberem sexo oral até que a infecção seja resolvida. 9 

Isso se deve, em parte, ao fato de a candidíase comprometer os tecidos vaginais, proporcionando maior oportunidade para outras infecções (inclusive bacterianas e virais).

Além disso, a inflamação causada pela Candida irá desencadear um aumento acentuado no número de células imunológicas, chamadas células T CD4, o principal alvo do HIV.

Isso é evidenciado por um estudo  no qual as mulheres com infecções fúngicas persistentes ou recorrentes eram mais propensas a soroconverter (se tornarem HIV-positivas) do que as mulheres que não tinham infecção por fungos. 

É importante observar que ter infecções fúngicas recorrentes ou persistentes sugere um estado imunológico prejudicado. Portanto, não está totalmente claro se a infecção por fungos contribuiu para a soroconversão ou se era um sinal de um sistema imunológico fraco. 

Prevenção 

Como o sexo oral pode potencialmente desencadear ou agravar uma infecção vaginal por fungos, é importante praticar sexo seguro se você tem tendência a recorrência. Isso inclui o uso de protetores dentais ao praticar sexo oral-vaginal. As represas dentais podem ser encontradas online e na maioria das farmácias. 

Você também deve considerar o uso de um lubrificante à base de água em vez de saliva para a masturbação mútua ou sexo peniano-vaginal. Alguns lubrificantes à base de água,  não têm efeito nos lactobacilos vaginais, enquanto outros, podem promover o crescimento de lactobacilos. 

Se você tiver uma infecção por fungos, deve evitar sexo ou usar preservativos externos, ou internos ao se envolver na atividade sexual. Isso também diminui o risco de HIV. 

Geralmente, o fungo que comumente causa sapinhos (Candida albicans) não é contagioso. A C. albicans está normalmente presente na boca, garganta e vagina sem causar problemas. Normalmente cresce e causa sintomas apenas quando o sistema imunológico é suprimido. 

Conclusão

A maioria das pessoas não precisa se preocupar com a transmissão sexual de infecções por aftas ou fungos. No entanto, as pessoas que têm infecções fúngicas vaginais recorrentes podem querer discutir os benefícios do sexo seguro com seu médico. Isso pode reduzir a probabilidade de candidíase e outras doenças potencialmente mais graves. 

Além disso, uma dieta anti-Candida pode reduzir o risco ao remover os açúcares da dieta de que o fungo se alimenta. Alimentos e suplementos probióticos também podem contribuir para a melhoria da saúde vaginal, ajudando a manter a flora vaginal natural. 

Perguntas frequentes.

Por quanto tempo o sapinho é contagioso? 

Geralmente, o fungo que comumente causa sapinhos (Candida albicans) não é contagioso. A C. albicans está normalmente presente na boca, garganta e vagina sem causar problemas. Normalmente cresce e causa sintomas apenas quando o sistema imunológico é suprimido. 

Por quanto tempo o sapinho é contagioso após o início da medicação? 

O sapinho não é considerado contagioso. Embora os medicamentos antifúngicos possam ajudar a eliminar uma infecção por Candida, eles não são considerados ferramentas de prevenção.

Resumindo, quer você esteja sendo tratado para sapinhos ou não esteja fazendo tratamento para sapinhos, o risco de infectar outra pessoa por meio de beijos, sexo oral ou outros meios é insignificante. 

O sapinho é transmitido por contato sexual? 

Não. Não há evidências de que o sexo oral pode transmitir Candida de uma pessoa para outra. Com isso dito, o sexo oral pode aumentar o risco de infecção por fungos, alterando a flora natural da vagina.

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