• Diarreia
• Dor abdominal e cólicas
• Perda de peso
• Anemia
• Fadiga
• Náusea

Embora não haja uma dieta recomendada para todas as pessoas com doença de Crohn, algumas pessoas se sentem melhor e têm menos sintomas quando cortam ingredientes específicos como glúten e açúcar adicionado ou quando seguem dietas específicas como a dieta mediterrânea ou uma dieta paleo. E, para algumas pessoas, certos alimentos podem desencadear crises e piorar os sintomas de Crohn.

Aqui está o que você deve saber sobre os alimentos a evitar se tiver a doença de Crohn. 

Frutas para evitar com Crohn.

Quando você está em remissão — um termo médico para quando a atividade da doença de Crohn está baixa — a maioria das pessoas é capaz de tolerar uma variedade de frutas. 

Na verdade, incluir regularmente frutas em sua dieta pode ajudar a garantir que você obtenha quantidades ideais de nutrientes importantes, como vitaminas e minerais, além de substâncias anti-inflamatórias, como flavonoides.

No entanto, a maioria das pessoas com doença de Crohn relata que certas frutas pioram seus sintomas. Frutas ricas em carboidratos chamados oligo-, di- e monossacarídeos fermentáveis ​​e polióis — comumente conhecidos como FODMAPs — podem exacerbar os sintomas de Crohn, como diarreia e inchaço.  

Por esta razão, muitas pessoas com Crohn se sentem melhor evitando frutas com alto teor de FODMAP como: 

• Melancia
• manga
• Maçãs
• peras
• figos
• banana
• Abacate
• Pepino

Mesmo que os FODMAPs não afetem todos com Crohn, você pode tentar experimentar frutas com menos FODMAPs, como tomates.

Quando você está experimentando um surto de Crohn – uma piora dos sintomas – você precisará mudar significativamente sua dieta para aliviar o estresse do sistema digestivo e ajudar a minimizar os sintomas. 

Escolher frutas que são mais fáceis de digerir – como frutas cozidas e frutas macias com baixo teor de FODMAP, como melão – é o melhor. 

Legumes para evitar com Crohn.

Como frutas, certos vegetais são mais ricos em FODMAPs do que outros. Se você achar que é sensível a alimentos ricos em FODMAP, considere evitar os seguintes vegetais: 

• Alcachofras
• cebola
• Alho
• Couve-flor
• cogumelos
• Batatas doces
• Abobrinha

Em vez disso, opte por opções com baixo teor de FODMAP, como espinafre e batatas. 

Vegetais crucíferos como repolho, brócolis e couve de Bruxelas contêm fibras que podem piorar os sintomas de Crohn, como inchaço e diarreia, portanto, também devem ser evitados. 

Quando você estiver em uma crise, também deve evitar vegetais crus e vegetais com casca e sementes, pois são mais difíceis de serem digeridos pelo corpo.

Carboidratos para evitar com Crohn

Se você estiver em remissão, pode comer uma variedade de carboidratos, incluindo grãos e vegetais ricos em amido.

Mas é melhor evitar certos carboidratos quando você está em um surto. Grãos e outras fontes de carboidratos ricos em fibras são mais difíceis de digerir e podem piorar sintomas como diarreia, dor de estômago e inchaço.

Carboidratos ricos em fibras incluem: 

• Grãos integrais como arroz integral, cevada, pipoca e bagas de trigo. 
• Feijões como feijão-preto, lentilhas e grão de bico.
• Cereais matinais ricos em fibras e barras de fibras.

Alguns carboidratos também podem ser ricos em FODMAPs, o que pode causar problemas se você tiver a doença de Crohn. Por exemplo, produtos à base de trigo e cuscuz. 

Alguns estudos mostram que uma dieta sem glúten pode ajudar a reduzir os sintomas da doença de Crohn. Glúten é um nome coletivo para um grupo de proteínas encontradas no trigo, cevada, centeio e triticale – um cruzamento entre trigo e centeio. 

Por esse motivo, você pode tentar cortar alimentos que contenham glúten de sua dieta por alguns meses para ver se isso faz diferença em seus sintomas. Existem muitas fontes de carboidratos sem glúten para escolher, incluindo quinoa, frutas, batatas, arroz integral e pão sem glúten. 

Proteínas para evitar com Crohn

A proteína é essencial para a saúde geral e é especialmente importante quando você está passando por uma crise, pois a inflamação no trato intestinal resulta na perda de proteínas. 

A maioria das pessoas com doença de Crohn requer 0,55–0,7 gramas por libra (1,2–1,5 gramas por quilograma) de proteína quando estão em crise. Em remissão, as necessidades de proteína geralmente ficam em torno de 0,5 gramas por libra (1,0 gramas por quilograma).  

Embora seja importante para todos com doença de Crohn ingerir proteína ideal, o tipo de proteína que você escolhe pode fazer uma grande diferença em seus sintomas, especialmente quando você está em um surto.

Em geral, os especialistas recomendam ficar longe de fontes de proteína com alto teor de gordura, como: 

• Cortes de carne gordurosos
• Proteínas fritas como frango frito. 
• Produtos de carne gordurosos e processados, como salsicha e bacon.

Muitas pessoas com doença de Crohn se sentem melhor quando se apegam a fontes de proteína mais magras, como aves, peixes e ovos. 

Gorduras para evitar com Crohn.

Alimentos ricos em gordura, especialmente alimentos gordurosos e fritos, podem piorar os sintomas de Crohn. Por exemplo, alimentos fritos são ricos em lipídios peroxidados (POLs) – compostos nocivos que podem desencadear inflamação intestinal e danificar o revestimento intestinal. 

Alimentos ricos em gordura também podem desencadear sintomas de Crohn, como diarreia. Em um estudo de 2020 que incluiu 223 pessoas com doença de Crohn, 60% dos participantes relataram que as frituras pioraram seus sintomas. 

Outros alimentos que podem desencadear os sintomas de Crohn ou agravar as crises incluem: 

• Cortes de carne gordurosos
• Molhos gordurosos como molho
• Laticínios integrais como sorvete, manteiga e creme.

No entanto, a gordura é um nutriente importante e não há necessidade de evitar todos os alimentos ricos em gordura. Quando em remissão, você pode tolerar opções com alto teor de gordura.

Leite e laticínios para evitar com Crohn

A intolerância à lactose – quando seu corpo não consegue quebrar adequadamente um açúcar no leite chamado lactose — é mais comum em pessoas com doença de Crohn em comparação com a população em geral. 

Em pessoas com intolerância à lactose, comer produtos feitos com leite ou laticínios pode causar sintomas como inchaço, diarreia e gases. 

Se você é sensível à lactose, é importante evitar produtos lácteos como:

• Leite
• Sorvete
• Queijo
• Manteiga

Algumas pessoas com intolerância à lactose podem tolerar pequenas quantidades de produtos lácteos fermentados, como iogurte e queijos duros, então você pode experimentar e ver o que funciona melhor para você. 

Bebidas para evitar com Crohn.

Manter-se hidratado bebendo muitos líquidos é importante para as pessoas com doença de Crohn, especialmente se você estiver com diarreia, o que pode levar à desidratação. 

No entanto, é importante escolher bebidas que não desencadeiem ou agravem os sintomas. Evite bebidas açucaradas e carbonatadas como: 

• Refrigerante
• Bebidas com cafeína (como café e chá)
• Álcool

Todas essas bebidas podem ser problemáticas para pessoas com doença de Crohn porque podem piorar os sintomas.

No estudo de 2020 que incluiu 223 pessoas com doença de Crohn, 49% dos participantes relataram que o álcool piorou seus sintomas. 

Leite e bebidas à base de leite, como milkshakes, devem ser evitados se você for sensível à lactose. 

Alimentos benéficos para comer com Crohn.

Todos com a doença de Crohn têm diferentes necessidades nutricionais e preferências alimentares, por isso é importante desenvolver uma dieta que seja nutritiva e agradável. 

Quando você estiver em crise, precisará evitar vários alimentos para reduzir os sintomas. Mas, quando estiver se sentindo bem, é recomendável incluir uma variedade de alimentos saudáveis, como:

• Frutas com baixo teor de fibras, como banana, melão ou melada.
• Proteínas magras como peixe, aves de carne branca, soja ou ovos.
• Grãos refinados como batata ou pão sem glúten, macarrão branco ou arroz branco.
• Vegetais totalmente cozidos, sem sementes, sem pele e não crucíferos, como aspargos, pepinos ou batatas.

Uma revisão rápida

Quando você vive com Crohn, seguir uma dieta nutritiva e evitar certos alimentos e bebidas pode ajudá-lo a controlar seus sintomas e reduzir o risco de surtos. 

Além disso, quando você estiver experimentando um surto, precisará evitar certos alimentos, como os ricos em fibras e gorduras, para facilitar o seu sistema digestivo.

Se você acha que sua dieta ou escolhas alimentares podem estar piorando sua doença de Crohn ou se estiver interessado em mudar a maneira como você come para melhorar sua saúde geral e controlar os sintomas de Crohn; considere falar com seu médico ou fazer uma consulta com um nutricionista especializado em distúrbios gastrointestinais, como a doença de Crohn.

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