Guia da alimentação de baixo carboidratos para diabéticos
O diabetes é uma doença crônica que afeta muitas pessoas em todo o mundo. Atualmente, mais de 400 milhões de pessoas têm diabetes em todo o mundo.
Embora o diabetes seja uma doença complicada, manter bons níveis de açúcar no sangue pode reduzir muito o risco de complicações.
Uma das maneiras de obter melhores níveis de açúcar no sangue é seguir uma dieta baixa em carboidratos.
Este artigo fornece uma visão geral detalhada de dietas com muito baixo teor de carboidratos para o controle do diabetes.
O que é diabetes e qual o papel dos alimentos?
Normalmente, quando você come carboidratos, eles são divididos em pequenas unidades de glicose, que acabam como açúcar no sangue.
Quando os níveis de açúcar no sangue sobem, o pâncreas responde produzindo o hormônio insulina. Este hormônio permite que o açúcar no sangue entre nas células.
Em pessoas sem diabetes, os níveis de açúcar no sangue permanecem dentro de uma faixa estreita ao longo do dia. Para quem tem diabetes, no entanto, esse sistema não funciona da mesma maneira.
Este é um grande problema, porque ter níveis de açúcar no sangue muito altos e muito baixos pode causar danos graves.
Existem vários tipos de diabetes, mas os dois mais comuns são diabetes tipo 1 e tipo 2. Ambas as condições podem ocorrer em qualquer idade.
No diabetes tipo 1, um processo autoimune destrói as células beta produtoras de insulina no pâncreas. Pessoas com diabetes tomam insulina várias vezes ao dia para garantir que a glicose entre nas células e permaneça em um nível saudável na corrente sanguínea.
No diabetes tipo 2, as células, beta inicialmente produzem insulina suficiente, mas as células do corpo são resistentes à sua ação, de modo que o açúcar no sangue permanece alto. Para compensar, o pâncreas produz mais insulina, tentando diminuir o açúcar no sangue.
Com o tempo, as células beta perdem a capacidade de produzir insulina suficiente.
Dos três macronutrientes — proteína, carboidratos e gordura — os carboidratos têm o maior impacto no controle do açúcar no sangue. Isso ocorre porque o corpo os decompõe em glicose.
Portanto, as pessoas com diabetes podem precisar tomar grandes doses de insulina, medicamentos ou ambos quando ingerem muitos carboidratos.
Resumo
Pessoas com diabetes são deficientes em insulina ou resistentes aos seus efeitos. Quando eles comem carboidratos, o açúcar no sangue pode subir para níveis potencialmente perigosos, a menos que a medicação seja tomada.
Dietas muito baixas em carboidratos podem ajudar a controlar o diabetes?
Muitos estudos apoiam dietas com baixo teor de carboidratos para o tratamento do diabetes.
De fato, antes da descoberta da insulina em 1921, dietas muito baixas em carboidratos eram consideradas tratamento padrão para pessoas com diabetes.
Além disso, as dietas com pouco carboidrato parecem funcionar bem a longo prazo quando as pessoas as seguem.
Em um estudo, pessoas com diabetes tipo 2 fizeram uma dieta baixa em carboidratos por 6 meses. Seu diabetes permaneceu bem gerenciado mais de 3 anos depois, se eles seguissem a dieta.
Da mesma forma, quando as pessoas com diabetes tipo 1 seguiram uma dieta restrita em carboidratos, aqueles que seguiram a dieta viram uma melhora significativa nos níveis de açúcar no sangue durante um período de 4 anos.
Resumo
A pesquisa mostrou que as pessoas com diabetes experimentam melhorias a longo prazo no controle do açúcar no sangue enquanto seguem uma dieta baixa em carboidratos.
Qual é a ingestão ideal de carboidratos para pessoas com diabetes?
A ingestão ideal de carboidratos para pessoas que vivem com diabetes é um tópico um tanto controverso, mesmo entre aqueles que apoiam a restrição de carboidratos.
Muitos estudos encontraram melhorias dramáticas nos níveis de açúcar no sangue, peso corporal e outros marcadores quando os carboidratos eram restritos a 20 gramas por dia.
O Dr. Richard K. Bernstein, com diabetes tipo 1, comeu 30 gramas de carboidratos por dia e documentou um excelente controle de açúcar no sangue em seus pacientes que seguem o mesmo regime.
No entanto, outras pesquisas mostram que a restrição mais moderada de carboidratos, como 70 a 90 gramas de carboidratos totais, ou 20% das calorias de carboidratos, também é eficaz.
A quantidade ideal de carboidratos também pode variar conforme o indivíduo, pois todos têm uma resposta única aos carboidratos.
Não existe uma dieta única que funcione para todos com diabetes. Planos de refeições personalizados, que consideram suas preferências alimentares e metas metabólicas, são os melhores.
A ADA também recomenda que os indivíduos trabalhem com sua equipe de saúde para determinar a ingestão de carboidratos adequada para eles.
Para descobrir sua quantidade ideal de carboidratos, você pode medir sua glicose no sangue com um medidor antes de uma refeição e novamente 1 a 2 horas após comer.
Enquanto o açúcar no sangue permanecer abaixo de 140 mg/dL (8 mmol/L), o ponto em que pode ocorrer dano aos nervos, você pode consumir 6 gramas, 10 gramas ou 25 gramas de carboidratos por refeição em uma dieta baixa em carboidratos.
Tudo depende da sua tolerância pessoal. Apenas se lembre de que a regra geral é que quanto menos carboidratos você comer, menos o açúcar no sangue aumentará.
E, em vez de eliminar todos os carboidratos, uma dieta saudável com baixo teor de carboidratos deve incluir fontes ricas em carboidratos e ricas em fibras, como vegetais, frutas, nozes e sementes.
Resumo
A ingestão de carboidratos entre 20 e 90 gramas por dia mostrou ser eficaz para melhorar o controle de açúcar no sangue em pessoas com diabetes. No entanto, é melhor testar o açúcar no sangue antes e após comer para encontrar seu limite pessoal de carboidratos.
Quais carboidratos aumentam os níveis de açúcar no sangue?
Em alimentos vegetais, os carboidratos compreendem uma combinação de amido, açúcar e fibras. Apenas os componentes de amido e açúcar aumentam o açúcar no sangue.
A fibra encontrada naturalmente nos alimentos, sejam solúveis ou insolúveis, não se decompõe em glicose no corpo e não aumenta os níveis de açúcar no sangue.
Você pode realmente subtrair os álcoois de fibra e açúcar do conteúdo total de carboidratos, deixando você com o conteúdo de carboidratos digerível ou “líquido”.
Por exemplo, 1 xícara de couve-flor contém 5 gramas de carboidratos, 3 dos quais são fibras. Portanto, seu conteúdo líquido de carboidratos é de 2 gramas.
A fibra prebiótica, como a inulina, demonstrou até melhorar o açúcar no sangue em jejum e outros marcadores de saúde em pessoas com diabetes tipo 2.
Álcoois de açúcar, como maltitol, xilitol, eritritol e sorbitol, são frequentemente usados para adoçar doces sem açúcar e outros produtos “dietéticos”.
Alguns deles, especialmente o maltitol, podem realmente aumentar os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes.
Por esse motivo, use a ferramenta de carboidratos líquidos com cautela, pois a contagem listada no rótulo de um produto pode não ser precisa se todos os carboidratos contribuídos pelo maltitol forem subtraídos do total.
Resumo
Amidos e açúcares aumentam os níveis de açúcar no sangue, mas a fibra dietética não. O álcool de açúcar maltitol também pode aumentar o açúcar no sangue.
Alimentos para comer e alimentos para evitar.
É melhor se concentrar em comer alimentos integrais com baixo teor de carboidratos e muitos nutrientes.
Também é importante prestar atenção aos sinais de fome e saciedade do seu corpo, independentemente do que você está comendo.
Alimentos para comer
Você pode comer os seguintes alimentos com baixo teor de carboidratos até ficar satisfeito. Certifique-se também de obter proteína suficiente em cada refeição:
- carnes, aves e frutos-do-mar
- ovos
- queijo
- vegetais sem amido (a maioria dos vegetais, exceto os listados abaixo)
- abacates
- azeitonas
- azeite, óleo de coco, manteiga, creme de leite, creme de leite e cream cheese
Alimentos para comer com moderação.
Você pode comer os seguintes alimentos em quantidades menores nas refeições, dependendo da sua tolerância pessoal aos carboidratos:
- Bagas: 1 xícara ou menos.
- Iogurte grego simples: 1 xícara ou menos.
- Queijo cottage: 1/2 xícara ou menos.
- Nozes e amendoins: 30–60 gramas.
- Sementes de linhaça ou chia: 2 colheres de sopa.
- Chocolate amargo (pelo menos 85% de cacau): 30 gramas ou menos.
- Abóbora de inverno (butternut, bolota, abóbora, espaguete e hubbard): 1 xícara ou menos Licor: 50 ML.
- Vinho tinto ou branco seco: 120 ml.
Leguminosas, como ervilhas, lentilhas e feijões, são fontes saudáveis de proteína, embora também tenham carboidratos. Certifique-se de incluí-los em sua contagem diária de carboidratos.
Reduzir drasticamente os carboidratos geralmente diminui os níveis de insulina, o que faz com que os rins liberem sódio e água.
Tente comer uma xícara de caldo, algumas azeitonas ou outros alimentos salgados com baixo teor de carboidratos para compensar o sódio perdido. Não tenha medo de adicionar um pouco de sal extra às suas refeições.
No entanto, se você tiver insuficiência cardíaca congestiva, doença renal ou pressão alta, converse com seu médico antes de aumentar a quantidade de sódio em sua dieta.
Alimentos a evitar.
Esses alimentos são ricos em carboidratos e podem aumentar significativamente os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes:
- pão, macarrão, cereais, milho e outros grãos
- vegetais ricos em amido, como batatas, batata-doce, inhame e taro
- leite
- frutas que não sejam bagas
- suco, refrigerante, ponche, chá adoçado, etc.
- Cerveja
- sobremesas, assados, doces, sorvetes, etc.
Resumo
Atenha-se a alimentos com baixo teor de carboidratos, como carne, peixe, ovos, frutos-do-mar, vegetais sem amido e gorduras saudáveis. Evite alimentos ricos em carboidratos.
Converse com seu médico antes de mudar sua dieta.
Quando os carboidratos são restritos, geralmente há uma redução dramática no açúcar no sangue.
Por esse motivo, seu médico geralmente reduz suas doses de insulina e outros medicamentos. Em alguns casos, eles podem eliminar completamente sua medicação.
Um estudo relatou que 17 dos 21 participantes do estudo com diabetes tipo 2 conseguiram interromper ou reduzir a medicação para diabetes quando os carboidratos eram limitados a 20 gramas por dia.
Em outro estudo, os participantes com diabetes tipo 1 consumiram menos de 90 gramas de carboidratos por dia. A glicose no sangue melhorou e havia menos probabilidade de baixo nível de açúcar no sangue porque as dosagens de insulina foram significativamente reduzidas.
Se a insulina e outros medicamentos não forem ajustados para uma dieta baixa em carboidratos, há um alto risco de níveis perigosamente baixos de glicose no sangue, também conhecidos como hipoglicemia.
Portanto, é importante que as pessoas que tomam insulina ou outros medicamentos para diabetes conversem com seu médico antes de iniciar uma dieta baixa em carboidratos.
Resumo
A maioria das pessoas precisará reduzir sua dose de insulina ou outros medicamentos para diabetes ao seguir uma dieta baixa em carboidratos. Não fazer isso pode resultar em níveis perigosamente baixos de açúcar no sangue.
Outras maneiras de reduzir os níveis de açúcar no sangue.
Além de seguir uma dieta baixa em carboidratos, a atividade física também pode ajudar a controlar o diabetes, melhorando a sensibilidade à insulina.
Uma combinação de treinamento de resistência e exercícios aeróbicos é especialmente benéfica.
A qualidade do sono também é crucial. A pesquisa mostrou consistentemente que as pessoas que dormem mal têm um risco aumentado de desenvolver diabetes.
Um estudo observacional recente descobriu que pessoas com diabetes que dormiam de 6,5 a 7,5 horas por noite tinham melhor controle da glicose no sangue em comparação com aquelas que dormiam por menos ou mais tempo.
Outra chave para um bom controle de açúcar no sangue? Também gerenciar seu estresse. Ioga, qigong e meditação demonstraram reduzir os níveis de açúcar no sangue e insulina.
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