Uma visão geral do câncer de mama estágio 2. 

O câncer de mama estágio 2 é um estágio bastante comum do diagnóstico de câncer de mama. Os tumores, estágio 2 têm pelo menos 1 centímetro (cm) de tamanho e se espalharam para linfonodos.

O tratamento geralmente inclui cirurgia (ou lumpectomia, ou mastectomia), e a quimioterapia adjuvante é frequentemente recomendada. A radioterapia é necessária após uma lumpectomia, mas pode ou não ser necessária após uma mastectomia. 

Se o tumor for receptor de estrogênio positivo, a hormonioterapia é geralmente prescrita por cinco a dez anos, e para aqueles sendo pós-menopausa, a terapia de bisfosfonato também pode ser recomendada para reduzir o risco de recidiva. Se o câncer é HER2 positivo, a terapia-alvo é frequentemente usada antes da cirurgia. 

Visão geral. 

O câncer de mama estágio 2 é considerado invasivo, o que significa que as células cancerígenas romperam dos dutos ou lobulos da mama. Isso não é o mesmo que o câncer de mama metastático (estágio 4).

Significa que as células anormais passaram por uma fina camada de tecido chamada membrana do porão e têm o potencial de

Preparo 

Os cânceres são pontuados e divididos em etapas pelo sistema TNM.5 O câncer estágio 2 pode ser 2A ou 2B. 

Neste sistema: 

T significa tamanho do tumor: Na fase 2, a pontuação T pode variar de zero a três.6 T0 significa que um tumor não pode ser detectado na mama. T1 inclui tumores com diâmetro de 2 cm ou menos (uma polegada ou menos). T2 inclui tumores entre 2 e 5 cm de diâmetro. T3 inclui tumores maiores que 5 cm de diâmetro. 

N significa envolvimento do linfonodo: O estágio 2 pode ser zero ou um. N0 (N-zero) significaria que o câncer não se espalhou para nenhum linfonodo. N1mi descreve cânceres que se espalharam para linfonodos, mas a propagação só pode ser detectada microscopicamente(micrometastases). N1 é usado para descrever tumores que se espalharam para pelo menos um linfonodo perto do tumor. 

Nenhum tumor foi encontrado no tecido mamário, mas as células cancerígenas se alojaram em linfonodos perto de sua mama. 

Você tem um tumor de 2 cm ou menor que se espalhou para pelo menos um nódulo linfático. — OR — Seu tumor invadiu tecido próximo e se espalhou para pelo menos um nódulo linfático. 

Seu tumor tem mais de 2 cm e até 5 cm, mas não afetou nenhum linfonodo. 

Seu tumor tem mais de 2 cm e menos de 5 cm, e envolveu linfonodos próximos. 

Seu tumor tem mais de 5 cm, mas não atingiu a parede ou a pele do peito, e não viajou para nenhum linfonodo.

Tratamento 

Seu tratamento pode incluir uma combinação de abordagens. 

As opções de tratamento incluem: 

Tratamentos locais: As escolhas cirúrgicas incluirão uma lumpectomia ou uma mastectomia, que pode ser seguida por tratamentos de radiação na parede da mama ou peito.

Se a radiação for recomendada, isso afetará o tempo de qualquer reconstrução mamária que você possa ter.

Se você optar por uma mastectomia, também será importante considerar os prós e contras de fazer uma única mastectomia contra uma mastectomia dupla. 

Tratamentos sistêmicos (adjuvante): Essas terapias afetarão todo o seu corpo e ajudarão a prevenir uma recorrência. 

Dependendo da sua idade, saúde geral, estado do receptor hormonal, envolvimento com linfonodose resultados de testes DE HER2, você pode receber quimioterapia, terapia hormonal, incluindo tamoxifen ou um inibidor de aromatase,ou uma terapia direcionada ao HER2, como a Herceptin.

Com câncer de mama triplo negativo, a imunoterapia às vezes pode fazer parte da terapia sistêmica. A droga Olaparibe (um inibidor PARP) está sendo usada agora como parte da terapia sistêmica para pessoas que são BRCA positivas. 

Tratamento neoadjuvante: Seu oncologista pode sugerir tratamentos sistêmicos antes de a cirurgia para encolher o tumor.12 Quando essa abordagem é bem sucedida, o tumor menor pode ser removido e o tratamento local pode ser dado se necessário. Alguns tumores não respondem bem ao pré-tratamento; quando isso acontecer, uma mastectomia será necessária. Você pode então considerar a reconstrução mamária. 

Você pode passar de três a 18 meses ou mais no tratamento ativo do câncer de mama estágio 2. Pode variar de cirurgia e seis semanas de radiação a uma série completa de quimioterapia, radiação e terapias biológicas. 

Taxas de Sobrevivência. 

No início, é importante entender que as taxas de sobrevivência não são uma indicação direta de quanto tempo você viverá após o diagnóstico e tratamento do câncer de mama. Em vez disso, as taxas refletem quantas pessoas, em média, devem sobreviver por um determinado período de tempo. 

A taxa de sobrevivência de cinco anos para o câncer de mama estágio 2 é de 93% para mulheres que concluíram o tratamento. Mulheres com câncer estágio 3 têm uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 72%. 

Os tratamentos melhoraram muito ao longo desse tempo, então você pode ter uma sobrevida estimada a longo prazo se você for diagnosticado recentemente. 

Acompanhamento

Após o seu tratamento ser concluído, você terá um período mínimo de acompanhamento de cinco anos com seu oncologista; os check-ups ocorrerão a cada três, depois a cada seis meses. 

Durante este tempo, você pode precisar fazer terapia hormonal se o seu tumor era sensível ao hormônio. Às vezes, a hormonioterapia é recomendada além de cinco anos para aqueles com tumores receptores de estrogênio positivos.16 

Se o seu tumor for positivo para receptor de estrogênio, seu oncologista também pode recomendar que você use terapia de bisfosfonato se você estiver na pós-menopausa. Bisfosfonatos são medicamentos, que são usados para o tratamento da osteoporose, e também podem ajudar a reduzir a chance de que o câncer de mama se espalhe para os ossos (o local mais comum de metástases).17 

Ao contrário de alguns cânceres, os exames de rotina geralmente não são feitos após o tratamento primário para o câncer de mama estágio 2 ter sido concluído.

A razão para isso, embora a recorrência seja uma possibilidade, é que encontrar uma recidiva precocemente (antes dos sintomas aparecerem) não melhora a sobrevida. 

Para aqueles que terminaram o tratamento, é importante estar familiarizado com os potenciais sinais e sintomas de uma recorrência e entrar em contato com seu profissional de saúde com quaisquer preocupações. 

Depois de cinco anos, você pode precisar apenas ver seu oncologista anualmente, mas essas visitas geralmente continuam ao longo de sua vida. Os check-ups são importantes para garantir que a recuperação esteja indo bem e que o tratamento para recidiva não será necessário. 

Se você foi diagnosticado recentemente com câncer de mama estágio 2, você pode se sentir sobrecarregado com tudo o que há para aprender. 

Você tem uma infinidade de recursos para receber apoio e aprender mais sobre seu diagnóstico. Peça ajuda e entre em contato com seus entes queridos. Considere se envolver em um dos grupos ativos de apoio ao câncer de mama ou comunidades de apoio disponíveis.

O mais importante é aprender a ser seu próprio defensor no seu tratamento contra o câncer. Os tratamentos contra o câncer estão mudando rapidamente, e é importante entender as opções disponíveis para que você possa ser um membro ativo da sua equipe de tratamento de câncer. 

Embora possa parecer assustador ser diagnosticado com câncer de mama estágio 2, lembre-se que ele ainda é considerado câncer em estágio inicial. A maioria das mulheres diagnosticadas nesta fase se sai bem com o tratamento e passa a viver a vida normal. 

Perguntas frequentes. 

Quando a radiação é geralmente usada para tratar o câncer de mama estágio 2? 

A radioterapia pode ser usada após a lumpectomia (cirurgia de conservação de mama) para mitigar o risco de células cancerígenas recorrentes na mesma mama ou linfonodos próximos.

Após uma mastectomia, um oncologista pode determinar que a radiação é necessária se o tumor era maior que 5 cm, se houve envolvimento com linfonodos, ou se o câncer foi encontrado fora das margens cirúrgicas. 

Quão rapidamente os tumores de câncer de mama crescem de estágio em palco? 

As células cancerígenas se dividem e se multiplicam rapidamente de tal forma que, à medida que um tumor fica maior, ele se divide e cresce ainda mais rápido. O tempo médio de duplicação para tumores de câncer de mama é entre 50 e 200 dias.

A taxa de crescimento do tumor de câncer de mama é impactada por fatores hormonais, como o estado do receptor hormonal e o status HER2. 

Quais são as chances de recidiva do câncer de mama após o tratamento para o câncer de mama estágio 2? 

Em mulheres que têm tratamento de conservação mamária, a chance de recidiva é de cerca de 3–15% em 10 anos, dependendo das características e margens do tumor. A recorrência distante naqueles que fizeram mastectomia é mais influenciada pelo envolvimento do linfonodo axilar.

Quando os linfonodos axilares não são cancerígenos, a taxa de recidiva é de 6% em 5 anos. Quando os linfonodos axilares são cancerígenos, a taxa de recidiva é de 23% em 5 anos com mastectomia, mas sem radiação. 

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