Uma Visão Geral da Sinusite na DPOC.

Você tem um risco aumentado de desenvolver sinusite (inflamação ou infecção dos seios da face) se tiver doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

E os problemas respiratórios da DPOC podem piorar quando os seios da face estão inflamados. Seu médico pode diagnosticar sinusite com um exame físico e pode dar-lhe instruções para ajudá-lo a reconhecer uma recorrência.

Os medicamentos podem aliviar a sua sinusite, e você também pode precisar de tratamento para ajudar a mitigar os efeitos na sua DPOC.

Sintomas

Normalmente, a sinusite causa congestão dos seios da face, coriza, dor de garganta, dores de cabeça, pressão nos seios da face, tosse, produção de catarro, fadiga, dificuldade para dormir e / ou febres.

Esses problemas podem ter um impacto por si próprios, mas têm um efeito combinado quando associados aos sintomas da DPOC – tanto que, em alguns casos, você pode ignorar a possibilidade de ter sinusite e atribuir seus sintomas apenas à DPOC.

Por exemplo:

A DPOC é frequentemente caracterizada pela produção excessiva de muco e dificuldade de eliminá-lo das vias aéreas. O catarro adicional produzido pela sinusite só aumenta isso.

Pessoas com DPOC geralmente têm uma tosse persistente e diária, que muitas vezes os deixa cansados. Quando a sinusite também está presente, tanto a tosse quanto a fadiga podem piorar.

O congestionamento associado à sinusite pode dificultar ainda mais a respiração, deixando-o com falta de ar ou com falta de ar.

A sinusite piora a função pulmonar, quer você tenha DPOC ou não, mas o efeito é obviamente mais profundo em pessoas que já têm problemas respiratórios.

A inflamação dos seios da face pode desencadear uma exacerbação da DPOC, caracterizada por sibilância, aperto no peito, taquipneia (respiração rápida) e tontura. Às vezes, há um risco maior de desmaios durante esse episódio.

A sinusite também tem maior probabilidade de recorrência ou persistência se você tiver DPOC. Isso é geralmente descrito como;

Sinusite crônica.

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Sintomas de infecção sinusal.

Complicações

Um episódio de sinusite geralmente começa como uma infecção ou inflamação leve que afeta apenas os seios da face. Mas, com a DPOC, ela pode se espalhar para as vias aéreas inferiores, causando bronquite ou pneumonia. Os efeitos podem incluir hipóxia (baixo teor de oxigênio nos tecidos do corpo) ou hipoxemia (baixo teor de oxigênio no sangue).

Com o tempo, a inflamação pulmonar recorrente devido à sinusite ou infecções pulmonares pode realmente danificar seus pulmões, piorando sua DPOC e causando um declínio substancial em sua capacidade de funcionar.

A sinusite pode piorar a DPOC a ponto de aumentar o risco de hospitalização e readmissão relacionadas à DPOC.

Causas

Existem vários fatores de risco que a DPOC e a sinusite têm em comum, e as condições também podem interagir para piorar umas às outras.

Além da obstrução do fluxo de ar, a DPOC está associada à imunidade prejudicada, bem como à dificuldade de limpar infecções, que aumentam o risco de desenvolver sinusite. Gatilhos compartilhados também são importantes a serem considerados.

A sinusite é a inflamação dos seios da face (vias respiratórias superiores), enquanto a DPOC é uma lesão e inflamação dos pulmões (vias respiratórias inferiores).

Os irritantes que podem induzir inflamação nas vias respiratórias inferiores e desencadear a DPOC (por exemplo, partículas de poeira, organismos infecciosos) podem fazer o mesmo em seus seios da face.

Frequentemente, é descrito como efeito naso brônquico, no qual ambas as vias aéreas reagem a um gatilho em simultâneo, cada uma produzindo sintomas e efeitos que correspondem à sua localização.

A inflamação excessiva das vias aéreas em resposta a irritantes é comum na DPOC, e essa hiper-reatividade das vias aéreas, torna as pessoas com DPOC mais propensas a sinusite crônica.

As vias aéreas podem ficar inflamadas e se contraírem em resposta a gatilhos leves, dificultando a passagem do ar. Esses gatilhos podem ficar presos nas vias aéreas inflamadas, criando um ciclo de autoperpetuação.

Diagnóstico

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Quando os sintomas da DPOC aparecem, seu médico fará uma história cuidadosa e fará um exame físico. Identificar um episódio de sinusite quando você tem DPOC também pode exigir testes diagnósticos.

A sinusite pode ser aguda (apenas uma infecção breve) ou crônica (frequentemente recorrente ou uma infecção persistente). Pode ser difícil distinguir a sinusite aguda de uma exacerbação da DPOC ou a sinusite crônica da sua DPOC.

Isso ocorre porque você já pode ter alguns sintomas crônicos de DPOC – como tosse, garganta seca, catarro, dificuldade para dormir e fadiga – que mascaram os efeitos da sinusite.

Febre, congestão nasal, secreção nasal e pressão nos seios da face apontam para sinusite. Grave falta de ar e ponto de sibilância para DPOC.

Exame físico.

Sua equipe médica verificará sua temperatura, pois febre é um sinal de infecção.

Seu médico ouvirá os sons de sua respiração e examinará seus músculos para ver se você está lutando para respirar. (DPOC avançada ou uma exacerbação podem causar sibilos e exigir o uso de músculos acessórios – os da parte superior do tórax, ombros e pescoço – enquanto você respira.)

Seu médico também examinará a parte posterior da garganta, pois ela pode estar inflamada, vermelha ou apresentar sinais de pus quando você tem sinusite. Eles tocarão em seus seios da face para verificar se há sensibilidade ou plenitude também.

Testando

Com a sinusite, uma amostra da saliva no fundo da garganta pode ser testada em um laboratório para ver se há alguma evidência de um organismo infeccioso.

Um resultado negativo (nenhum organismo crescendo), entretanto, não é necessariamente um sinal de que você não tem uma infecção sinusal.

Você também pode fazer um exame de sangue, que pode mostrar glóbulos brancos elevados se você tiver sinusite. E uma radiografia dos seios da face pode mostrar fluido ou inflamação dos seios da face, sinais de sinusite.

Tratamento

Existem também algumas mudanças no estilo de vida que você pode fazer em casa para ajudar a aliviar a sinusite e a piora associada à DPOC.

Nutrição e hidratação: Faça uma alimentação saudável e beba bastante água, caso ainda não esteja fazendo isso.

Evite irritantes: isso inclui cigarros (fumar ou inalar o fumo passivo) e outros alérgenos que tendem a fazer sua DPOC se manifestar.

Umidificador: considere o uso de um umidificador para reduzir quaisquer irritantes ou alérgenos circulando no ar. Se você notar uma melhora, é uma boa ideia continuar a usá-lo. Lembre-se de limpar e trocar a água conforme as instruções.

Irrigação: você pode irrigar suas passagens nasais com um, lota quando tiver episódios de sinusite.

Seu médico também pode recomendar medicamentos para tratar suas infecções nos seios da face. Isso pode incluir:

Descongestionantes
Antibióticos (se você tiver uma infecção bacteriana)
Antipiréticos (medicamentos que reduzem a febre)
Medicamentos para a dor (se você tiver dores de cabeça ou sensibilidade nos seios da face)
Esteroides (para reduzir a inflamação).

Você também pode precisar usar tratamento com oxigênio se sua função respiratória estiver em declínio acentuado.

Em alguns casos, você pode precisar ser hospitalizado se um surto de sinusite causar um grande declínio em sua função respiratória devido à sua DPOC.

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