Uma visão Geral da Capacidade Residual Funcional (FRC)

Uma importante medida da função pulmonar.

A capacidade residual funcional (CRF) é o volume de ar que resta nos pulmões após uma expiração normal e passiva. Este teste é usado para avaliar a função pulmonar e pode ser necessário medir a CRF antes da cirurgia pulmonar ou se você tiver uma doença pulmonar, como enfisema ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

O cálculo do seu FRC é um pouco complicado, porque esse número reflete o ar restante dentro dos seus pulmões, que não pode ser medido diretamente. Os testes que medem a FRC incluem um pletismógrafo de pulmão ou um método de diluição de hélio.

O que o FRC diz sobre a função pulmonar?

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Você inspira e expira regularmente a uma taxa de 10 a 20 respirações por minuto. Mesmo após expirar, o ar ainda permanece nos pulmões. O volume de ar restante após uma respiração normal é denominado FRC.

Enquanto você respira, seus alvéolos (pequenas bolsas de ar) sempre permanecem abertos. Isso se deve a uma série de fatores. O surfactante, uma substância pegajosa que reveste a parte externa dos alvéolos, ajuda a abri-los.

A elasticidade dos pulmões também mantém os alvéolos parcialmente inflados. Como seus pulmões permanecem parcialmente abertos entre as respirações, é mais fácil para você inspirar. Menos elasticidade significa mais dificuldade para respirar.

O FRC é um reflexo de quão elásticos seus pulmões são, e sua equipe médica pode usar suas medições de FRC para avaliar o quão bem o tratamento que você está usando para sua doença pulmonar está funcionando ou se sua condição está progredindo.

Os resultados também podem ajudar no diagnóstico de doenças pulmonares – especificamente ao diferenciar entre doenças pulmonares restritivas e obstrutivas.

FRC = ERV (a quantidade de ar extra que você pode expirar se o fizer com força) + RV (a quantidade de ar restante nos pulmões, independentemente da extensão da expiração)

Como o FRC é medido?

Os testes usados para medir o FRC dependem de cálculos indiretos para determinar o volume de ar em seus pulmões depois que você expira. Esses testes exigem sua cooperação e você deverá seguir certas instruções ao inspirar e expirar.

Pletismografia pulmonar.

Este procedimento, também chamado de pletismografia pulmonar ou pletismografia de corpo inteiro, requer que você entre em uma pequena câmara e respire pelo bocal. Conforme você inspira e expira, a pressão do ar dentro da câmara é medida.

O cálculo de seu FRC é baseado em uma fórmula matemática que incorpora a quantidade de ar que você inspira e expira, bem como o volume de ar em seus pulmões.

Método de Diluição de Hélio.

Este teste usa um espirômetro, um dispositivo simples pelo qual você pode inspirar e expirar. Quando você faz um teste de diluição de hélio, usa um espirômetro que contém hélio. Conforme você inspira e expira, a concentração de hélio restante no espirômetro pode ser usada para calcular seu FRC.

Os testes usados para medir seu FRC são seguros, mesmo se você tiver doença pulmonar avançada.

Interpretando seus resultados de FRC

Normalmente, os valores de FRC variam entre aproximadamente 1800 ml a 2500 ml. Mas esse número depende de vários fatores, como idade, peso, altura, sexo e gravidez. Alterações importantes em seu CRF podem indicar a presença ou progressão de doença pulmonar.

Seu FRC pode diminuir se o seu volume pulmonar diminuir. Isso pode ocorrer devido a doenças pulmonares restritivas (como fibrose pulmonar) ou condições que impedem que seus pulmões se expandam adequadamente. Por exemplo, a CRF é reduzida com o aumento do fígado ou do baço, se houver acúmulo de líquido no abdômen (ascite) ou durante a gravidez normal.

A CRF pode aumentar na presença de obstrução grave das vias aéreas, o que prejudica a expiração adequada. Enfisema, fibrose cística e DPOC podem causar esse problema devido a um efeito nos pulmões descrito como hiperinsuflação. Com essas condições, as vias aéreas tornam-se incapazes de desinsuflar adequadamente.

Teste Adicional

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Quando você mede o FRC, é provável que você também faça outros testes de função pulmonar (TFP).

Todos esses valores podem ser alterados por doenças pulmonares:

Capacidade pulmonar total (TLC) : a quantidade total de ar que seus pulmões podem conter

Volume corrente (TV): a quantidade de ar que entra e sai dos pulmões quando você respira normalmente

Capacidade vital (VC): a quantidade total de ar que você pode levar para os pulmões com esforço máximo

Capacidade vital forçada (FVC): A quantidade de ar que você pode expirar após inspirar no máximo

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