Tudo o que você precisa saber sobre apendicite.

Apendicite: Sinais, sintomas e tratamento.

Apendicite é uma condição onde o apêndice fica inchado, inflamado e cheio de pus. O apêndice é um pequeno órgão em forma de dedo no lado direito do abdômen, conectado ao intestino grosso.

O apêndice é um pequeno órgão, que está ligado ao intestino grosso. Seu propósito exato não é claro, e uma pessoa pode viver sem um.

Apendicite geralmente acontece por causa de um bloqueio no apêndice, que causa problemas de fluxo sanguíneo, inflamação, infecção e pressão. Sem tratamento, o apêndice pode estourar.

Apendicite pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente afeta as pessoas em sua adolescência e 20 anos.

Este artigo abrange:

os sinais e sintomas da apendicite
as diferenças entre apendicite aguda e crônica
como os médicos diagnosticam a condição
o tratamento, o tempo de recuperação e possíveis complicações da apendicite durante a gravidez
conselhos sobre quando entrar em contato com um médico

Sinais e sintomas

O sintoma mais comum de apendicite é a dor abdominal que começa perto do umbigo. Em seguida, progredirá mais baixo e para a direita.

A dor pode:

piorar com movimento, tosse, espirro, ou respiração profunda
ser severo
piorar em horas

Outros sintomas incluem:

inchaço abdominal
febre
perda de apetite
náusea
vômito

Crianças com apendicite podem não experimentar sintomas típicos.

Uma pessoa pode também experiência uma necessidade frequente e urgente de urinar, embora isso seja extremamente incomum.

Qualquer pessoa que experimente piorando progressivamente a dor no abdômen deve procurar atendimento médico. Outras condições, como uma infecção do trato urinário, podem ter sintomas semelhantes. Mesmo assim, todas essas condições requerem cuidados médicos urgentes.

Apendicite aguda.

Apendicite aguda é o tipo mais comum de apendicite. O início normalmente ocorre sobre 24 horas.

Apendicite é uma emergência médica e precisa ser avaliada rapidamente. O apêndice pode romper durante apendicite, e o risco disso aumenta de 48 a 72 horas após o início dos sintomas.

Apendicite crônica.

Apendicite crônica é uma forma menos comum de apendicite que dura mais do que apendicite aguda.

Um artigo de 2015 diz que a apendicite crônica é uma dor menos grave e contínua que dura mais do que o período habitual de 1 ou 2 dias. A dor pode durar semanas, meses ou anos.

Ao contrário da apendicite aguda, os profissionais de saúde não consideram a apendicite crônica uma emergência médica.

Uma tomografia computadorizada pode ajudar a diagnosticar apendicite crônica, e o tratamento envolve a remoção do apêndice.

Diagnóstico

Um médico examinará a pessoa e fará algumas perguntas sobre seus sintomas. O médico pode aplicar pressão na área abdominal inferior para ver se a pressão piora a dor.

Se o médico detectar os sinais típicos e sintomas de apendicite, eles vão diagnosticá-lo. Se não, eles vão pedir mais testes.

Os testes podem incluir:

exames de sangue para verificar a infecção
uma ressonância magnética, tomografia computadorizada ou ultrassom para ver se o apêndice está inflamado
testes de urina para identificar uma infecção renal ou bexiga

Tratamento

Um médico vai prescrever antibióticos para qualquer pessoa com apendicite.

Em alguns casos, isso é suficiente para tratar apendicite, e a cirurgia não será necessária. Geralmente, no entanto, um cirurgião deve remover o apêndice.

As opções cirúrgicas para apendicite incluem:

Laparoscopia: Este é um procedimento preciso no qual há perda mínima de sangue e apenas uma pequena incisão. Como resultado, o tempo de recuperação é mais rápido do que com a cirurgia aberta, e há menos cicatrizes.

A cirurgia laparoscópica, de fechadura ou minimamente invasiva (MIS) envolve as seguintes etapas:

O cirurgião insere um tubo muito fino, ou laparoscópio, que tem uma pequena câmera de vídeo e luz, no abdômen através de um instrumento oco conhecido como cânula.
O cirurgião vê o interior do abdômen, ampliado, em um monitor.
Instrumentos minúsculos respondem aos movimentos das mãos do cirurgião, e o apêndice é removido através de pequenas incisões abdominais.

Cirurgia aberta: Em casos raros, uma incisão maior será feita para que a área na cavidade abdominal possa ser limpa. Isso acontecerá se:

O apêndice se rompeu e a infecção se espalhou.
O apêndice causou um abscesso.
O paciente tem tumores no sistema digestivo.
A paciente é uma pessoa no terceiro trimestre de gravidez.
O paciente já fez muitas cirurgias abdominais antes.
Após a cirurgia aberta, um médico dará antibióticos por via intravenosa à pessoa.

Tempo de recuperação

No caso de cirurgia de fechadura, a pessoa geralmente pode ir para casa depois de 24 horas. Nos primeiros dias, a pessoa pode sofrer constipação, dor e hematomas.

Também pode haver dor na ponta do ombro. Durante a cirurgia, o cirurgião bombeia gás para o abdômen. Isso pode levar à estimulação do nervo frênico no diafragma, que causa dor referida. A dor referida ocorre em um local diferente de onde existe a verdadeira fonte de dor.

Os analgésicos de venda livre (OTC) podem ajudar com a dor.

Se for necessária cirurgia aberta, ou se a pessoa tiver peritonite ou outra complicação, ela pode ter que ficar no hospital por até uma semana.

Após uma cirurgia laparoscópica, uma pessoa deve limitar a atividade física por 3 a 5 dias. Eles devem evitar atividade física por 10 – 14 dias após uma laparotomia.

O médico informará sobre quanta atividade é adequada em cada etapa da recuperação. Se houver sinais de infecção, é importante entrar em contato com o médico. Os sinais de infecção incluem:

piorando a dor e inchaço
vômitos repetidos
alta temperatura
o local da operação é quente para tocar
o local da operação tem pus ou outra descarga

Prevenção

Não há nenhuma maneira comprovada de prevenir apendicite.

Conhecer os sinais e sintomas e quando entrar em contato com um médico pode ser útil.

Na gravidez.

A apendicite é a emergência não relacionada à gravidez mais comum que requer cirurgia durante a gravidez.

Diagnóstico de apendicite pode ser difícil durante a gravidez porque os sintomas comuns de apendicite nem sempre estão presentes. Além disso, os sintomas podem ser semelhantes aos experimentados a partir da própria gravidez.

Os sintomas incluem:

dor
náusea
perda de apetite
vômito
febre

Os sintomas atípicos incluem:

azia
constipação
diarreia

O exame físico pode ser difícil dependendo de quão longe a pessoa progrediu em sua gravidez. Marcadores bioquímicos para apendicite usados em trabalhos laboratoriais podem não ser confiáveis durante a gravidez. A imagem pode ser usada para diagnóstico.

Como em pessoas que não estão grávidas, a causa da apendicite durante a gravidez é geralmente um bloqueio que produz inflamação e infecção. A cirurgia para remover o apêndice é frequentemente o curso recomendado de tratamento.

Complicações

A seguir, possíveis complicações:

Peritonite

Se o apêndice romper e liberar a infecção no abdômen, uma pessoa pode desenvolver peritonite. Peritonite é infecção e inflamação do peritônio. O peritônio é a membrana que reveste a cavidade abdominal e cobre a maioria dos órgãos abdominais.

A peritonite pode fazer com que os movimentos intestinais parem e o intestino fique bloqueado. A pessoa vai desenvolver uma febre e pode entrar em choque. Peritonite requer tratamento urgente.

Abcesso

Se a infecção sair do apêndice e se misturar com o conteúdo intestinal, pode formar um abscesso. Sem tratamento, isso pode causar peritonite. Às vezes, antibióticos podem tratar um abscesso. Muitas vezes, um médico drena cirurgicamente o abscesso com o auxílio de um tubo, colocado no abdômen.

Outras complicações.

Outras complicações incluem:

íleo, que é quando o intestino não funciona corretamente
uma fístula, que é uma conexão anormal entre o estômago e o intestino
obstrução intestinal pequena
infecção no local cirúrgico

As complicações da apendicite podem ser fatais. Qualquer um que possa ter apendicite deve procurar ajuda médica imediatamente.

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