Transtorno do espectro do autismo.
O transtorno do espectro do autismo, é um transtorno do desenvolvimento que afeta a comunicação e o comportamento. Embora o autismo possa ser diagnosticado em qualquer idade, é considerado um “distúrbio do desenvolvimento” porque os sintomas geralmente aparecem nos primeiros dois anos de vida.
Pessoas com Transtorno do espectro do autismo têm:
- Dificuldade de comunicação e interação com outras pessoas
- Interesses restritos e comportamentos repetitivos.
- Sintomas que prejudicam a capacidade da pessoa de funcionar adequadamente na escola, no trabalho e em outras áreas da vida
O autismo é conhecido como um transtorno de “espectro” porque há uma grande variação no tipo e na gravidade dos sintomas que as pessoas experimentam.
Transtorno do espectro do autismo ocorre em todos os grupos étnicos, raciais e econômicos. Embora o Transtorno do espectro do autismo possa ser um distúrbio vitalício, os tratamentos e serviços podem melhorar os sintomas e a capacidade funcional de uma pessoa.
Recomenda-se que todas as crianças sejam examinadas para autismo. Todos os cuidadores devem conversar com seu médico sobre a triagem ou avaliação de Transtorno do espectro do autismo.
Sinais e sintomas.
Pessoas com Transtorno do espectro do autismo têm dificuldade de comunicação e interação social, interesses restritos e comportamentos repetitivos.
A lista a seguir fornece alguns exemplos dos tipos, de comportamento observados em pessoas com diagnóstico de Transtorno do espectro do autismo. Nem todas as pessoas mostrarão todos os comportamentos, mas a maioria mostrará vários.
Os comportamentos de comunicação / interação social podem incluir:
- Fazendo contato visual pequeno ou inconsistente.
- Tendendo a não olhar ou ouvir as pessoas.
- Raramente compartilhando o prazer de objetos ou atividades apontando, ou mostrando coisas a outras pessoas.
- Deixar de responder ou ser lento para responder a alguém chamando seu nome ou a outras tentativas verbais de chamar a atenção.
- Tendo dificuldades com o vaivém da conversa.
Muitas vezes falando longamente sobre um assunto favorito sem perceber que os outros não estão interessados ou sem dar a outros a chance de responder. Ter expressões faciais, movimentos e gestos que não correspondem ao que está sendo dito.
Ter um tom de voz incomum que pode soar como uma canção ou monótona e como um robô.
Tendo problemas para entender o ponto de vista de outra pessoa ou sendo incapaz de prever, ou compreender as ações de outras pessoas.
Comportamentos restritivos / repetitivos podem incluir:
Repetir certos comportamentos ou ter comportamentos incomuns. Por exemplo, repetir palavras ou frases, um comportamento chamado ecolalia.
Ter um interesse intenso e duradouro por determinados tópicos, como números, detalhes ou fatos. Ter interesses excessivamente focados, como objetos em movimento ou partes de objetos.
Ser mais, ou menos sensível do que outras pessoas a estímulos sensoriais, como luz, ruído, roupas ou temperatura.
Pessoas com Transtorno do espectro do autismo também podem ter problemas de sono e irritabilidade. Embora as pessoas com Transtorno do espectro do autismo enfrentem muitos desafios, elas também podem ter muitos pontos fortes, incluindo:
Conseguir aprender coisas em detalhes e lembrar informações por longos períodos. Sendo fortes aprendizes visuais e auditivos. Excelente em matemática, ciências, música ou arte.
Causas e fatores de risco.
Embora os cientistas não saibam as causas exatas, a pesquisa sugere que os genes podem agir em conjunto com as influências do ambiente para afetar o desenvolvimento de maneiras que levam ao Transtorno do espectro do autismo.
Embora os cientistas ainda estejam tentando entender porque algumas pessoas desenvolvem Transtorno do espectro do autismo e outras não, alguns fatores de risco incluem:
- Ter um irmão com Transtorno do espectro do autismo.
- Ter pais mais velhos
- Ter certas doenças genéticas — pessoas com doenças como síndrome de Down, síndrome do X frágil e síndrome de Rett são mais propensas do que outras a ter Transtorno do espectro do autismo.
- Muito baixo peso ao nascer.
Diagnosticando
Os médicos diagnosticam o Transtorno observando o comportamento e o desenvolvimento de uma pessoa. O Transtorno do espectro do autismo geralmente pode ser diagnosticado com segurança aos dois anos.
É importante para aqueles com preocupações buscar uma avaliação o mais rápido possível para que um diagnóstico possa ser feito e o tratamento possa começar.
Diagnóstico em crianças pequenas.
O diagnóstico em crianças pequenas costuma ser um processo de dois estágios.
Estágio 1: triagem geral de desenvolvimento durante exames de cuidados infantis.
Toda criança deve ser submetida a exames de avaliação da infância com um pediatra ou um profissional de saúde para a primeira infância.
Recomenda que todas as crianças sejam examinadas quanto a atrasos de desenvolvimento nas consultas de puericultura de 9, 18 e 24 ou 30 meses e, especificamente, para autismo nas consultas de puericultura de 18 e 24 meses. Triagem adicional pode ser necessária se uma criança apresentar alto risco de Transtorno do espectro do autismo ou problemas de desenvolvimento.
Aqueles em alto risco incluem crianças que têm um membro da família com Transtorno do espectro do autismo, têm alguns comportamentos de Transtorno do espectro do autismo, têm pais mais velhos, têm certas condições genéticas ou que nasceram com muito baixo peso ao nascer.
As experiências e preocupações dos pais são muito importantes no processo de triagem para crianças pequenas. Às vezes, o médico realizará perguntas aos pais sobre o comportamento da criança e combinará essas respostas com as informações das ferramentas de triagem de Transtorno do espectro do autismo e com suas observações da criança.
As crianças que apresentarem problemas de desenvolvimento durante esse processo de triagem serão encaminhadas para uma segunda etapa de avaliação.
Etapa 2: avaliação Adicional.
Esta segunda avaliação é com uma equipe de médicos e outros profissionais de saúde com experiência no diagnóstico de Transtorno do espectro do autismo.
Esta equipe pode incluir:
Um pediatra do desenvolvimento — um médico com treinamento especial em desenvolvimento infantil
Um psicólogo infantil e / ou psiquiatra infantil — um médico com treinamento especializado em desenvolvimento e comportamento do cérebro.
Um neuropsicólogo — um médico que se concentra na avaliação, diagnóstico e tratamento de distúrbios neurológicos, médicos e do neurodesenvolvimento Um fonoaudiólogo – um profissional de saúde com treinamento especial em dificuldades de comunicação.
A avaliação pode avaliar:
- Nível cognitivo ou habilidades de pensamento
- Habilidades de linguagem
- Habilidades adequadas à idade necessárias para completar as atividades diárias independentemente, como comer, vestir-se e ir ao banheiro.
Como o Transtorno do espectro do autismo é um transtorno complexo que ocorre às vezes com outras doenças ou transtornos de aprendizagem, a avaliação abrangente pode incluir:
- Exames de sangue
- Teste auditivo
O resultado da avaliação resultará em um diagnóstico formal e recomendações de tratamento.
Diagnóstico em crianças mais velhas e adolescentes.
Os sintomas de Transtorno do espectro do autismo em crianças mais velhas e adolescentes que frequentam a escola costumam ser primeiro reconhecidos pelos pais e professores e depois avaliados pela equipe de educação especial da escola.
A equipe da escola pode realizar uma avaliação inicial e, em seguida, recomendar que essas crianças visitem seu médico de atenção primária ou médicos especializados em Transtorno do espectro do autismo para testes adicionais.
Os pais podem conversar com esses especialistas sobre as dificuldades sociais de seus filhos, incluindo problemas de comunicação sutil.
Esses problemas sutis de comunicação podem incluir problemas de compreensão do tom de voz, expressões faciais ou linguagem corporal.
Crianças mais velhas e adolescentes podem ter problemas para entender figuras de linguagem, humor ou sarcasmo. Os pais também podem descobrir que seus filhos têm problemas para fazer amizades com colegas.
Diagnóstico em adultos.
Diagnosticar Transtorno do espectro do autismo em adultos é frequentemente mais difícil do que diagnosticar Transtorno do espectro do autismo em crianças. Em adultos, alguns sintomas de Transtorno do espectro do autismo podem se sobrepor a sintomas de outros transtornos de saúde mental, como ansiedade ou transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH).
Os adultos que percebem os sinais e sintomas de Transtorno do espectro do autismo devem conversar com um médico e pedir encaminhamento para uma avaliação. Enquanto o teste de Transtorno do espectro do autismo em adultos ainda está sendo refinado, os adultos podem ser encaminhados a um neuropsicólogo, psicólogo ou psiquiatra que tenha experiência com Transtorno do espectro do autismo.
O especialista realizará perguntas sobre questões, como:
- Desafios de interação social e comunicação
- Problemas sensoriais
- Comportamentos repetitivos
- Interesses restritos
Informações sobre a história de desenvolvimento do adulto ajudarão a realizar um diagnóstico preciso, portanto, uma avaliação de Transtorno do espectro do autismo pode incluir conversar com os pais ou outros membros da família.
Obter um diagnóstico correto de Transtorno do espectro do autismo quando adulto pode ajudar uma pessoa a entender as dificuldades do passado, identificar seus pontos fortes e obter o tipo certo de ajuda.
Estudos estão em andamento para determinar os tipos, de serviços e apoios que são mais úteis para melhorar o funcionamento e a integração na comunidade de jovens e adultos em idade de transição com Transtorno do espectro do autismo.
Mudanças no diagnóstico de Transtorno do espectro do autismo.
As pessoas podem ser diagnosticadas com uma das várias condições distintas:
- Transtorno autista
- Síndrome de Asperger
- Transtorno invasivo do desenvolvimento não especificado de outra forma (PDD NOS)
Essas condições separadas foram combinadas em um diagnóstico denominado transtorno do espectro do autismo. Pessoas que foram previamente diagnosticadas com síndrome de Asperger agora seriam diagnosticadas como tendo transtorno do espectro do autismo.
Embora o diagnóstico “oficial” de Transtorno do espectro do autismo tenha mudado, não há nada de errado em continuar a empregar termos como síndrome de Asperger para descrever a si mesmo ou para se identificar com um grupo de pares.
Tratamentos e terapias.
O tratamento para Transtorno do espectro do autismo deve começar o mais rápido possível após o diagnóstico. O tratamento precoce para o Transtorno do espectro do autismo é importante, pois o cuidado adequado pode reduzir as dificuldades dos indivíduos e, em simultâneo, ajudá-los a aprender novas habilidades e aproveitar ao máximo seus pontos fortes.
A ampla gama de problemas enfrentados pelas pessoas com Transtorno do espectro do autismo significa que não existe um único tratamento melhor para o Transtorno do espectro do autismo. Trabalhar em estreita colaboração com um médico ou profissional de saúde é uma parte importante para encontrar o programa de tratamento certo.
Medicamento
O médico pode usar medicamentos para tratar alguns sintomas comuns com Transtorno do espectro do autismo. Com medicação, uma pessoa com Transtorno do espectro do autismo pode ter menos problemas com:
- Irritabilidade
- Agressão
- Comportamento repetitivo
- Hiperatividade
- Problemas de atenção
- Ansiedade e depressão
Terapia comportamental, psicológica e educacional
Pessoas com Transtorno do espectro do autismo podem ser encaminhadas a médicos especializados em fornecer intervenções comportamentais, psicológicas, educacionais ou de desenvolvimento de habilidades.
Esses programas são tipicamente altamente estruturados e intensivos e podem envolver pais, irmãos e outros membros da família. Os programas podem ajudar as pessoas com Transtorno do espectro do autismo:
- Aprenda as habilidades de vida necessárias para viver independentemente.
- Reduza comportamentos desafiadores.
- Aumente ou construa pontos fortes.
- Aprenda habilidades sociais, de comunicação e de linguagem.
Outros recursos.
Existem muitos programas de serviços sociais e outros recursos que podem ajudar as pessoas com Transtorno do espectro do autismo.
Aqui estão algumas dicas para encontrar esses serviços adicionais:
Contate seu médico, departamento de saúde local, escola ou grupo de defesa do autismo para aprender sobre programas especiais ou recursos locais.
Encontre um grupo de apoio ao autismo. Compartilhar informações e experiências pode ajudar os indivíduos com Transtorno do espectro do autismo e / ou seus cuidadores a aprender sobre as opções de tratamento e programas relacionados com o Transtorno do espectro do autismo.
Grave conversas e reuniões com profissionais de saúde e professores. Essas informações ajudam na hora de tomar decisões sobre quais programas podem atender melhor às necessidades de um indivíduo.
Mantenha cópias dos relatórios e avaliações dos médicos. Essas informações podem ajudar um indivíduo a se qualificar para programas especiais.
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