Transtorno bipolar causa mudança extrema de humor, porquê?

O transtorno bipolar inclui episódios de humor e energia extremos e elevados, que duram muitos dias ou semanas. Esses episódios são mais que apenas mudanças de humor ou sensação de bem, ou felicidade.

Todo mundo tem altos e baixos ocasionais em seus humores. Mas as pessoas com transtorno bipolar sofrem mudanças extremas de humor. 

Eles podem deixar de se sentir muito tristes, desesperados, desamparados, sem valor e sem esperança (depressão) para se sentirem no topo do mundo, hiperativos, criativos, irritáveis ​​ou eufóricos e grandiosos (mania ou hipomania).

O transtorno bipolar leva o nome dos pólos opostos de humor, da mania ou hipomania à depressão maior, ou tristeza (depressão).

Mania é um episódio com duração de pelo menos uma semana que causa prejuízo significativo na capacidade de uma pessoa para funcionar no trabalho, em casa ou em outras situações. 

A hipomania dura pelo menos quatro dias e não é tão extrema ou prejudicial quanto um episódio maníaco completo. Os sintomas de mania e depressão às vezes ocorrem juntos em um episódio descrito como tendo “características mistas”.

Os extremos de humor geralmente ocorrem em ciclos. 

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Na maioria das vezes, episódios maníacos ou hipomaníacos são seguidos por um episódio depressivo maior. 

Entre esses episódios de humor, as pessoas com transtorno bipolar costumam funcionar plenamente, manter um emprego e manter relacionamentos com a família e os amigos.

Quando uma pessoa está sob o controle desta doença, pode ocorrer o caos. O transtorno bipolar pode causar grandes perturbações na família e nas finanças, perda de emprego e problemas conjugais.

Depressão grave pode ser fatal. 

Pode estar associado a danos pessoais, pensamentos suicidas , tentativas de suicídio ou morte por suicídio.

Às vezes, mania extrema pode levar a comportamentos agressivos, incluindo comportamentos perigosos correr riscos ou violência, que podem ocasionalmente incluir atos homicidas.

Pessoas com transtorno bipolar também podem ter outros diagnósticos psiquiátricos. Transtornos por uso de substâncias, incluindo álcool ou outras drogas, são particularmente comuns.

O que é transtorno bipolar?

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O transtorno bipolar (TB) é um diagnóstico psiquiátrico que inclui episódios com alterações de humor e atividade ou energia alteradas. 

No passado, o transtorno bipolar era chamado de depressão maníaca (ou psicose afetiva nos anos 1800). 

Todos esses nomes descrevem os episódios do transtorno bipolar que incluem humor elevado e aumento da atividade (ou mania), frequentemente seguidos por períodos de transtorno do humor baixo (depressão) no passado. 

O transtorno bipolar é uma doença mental grave, geralmente ao longo da vida, que causa sérias perturbações no estilo de vida e na saúde. 

No entanto, existem tratamentos eficazes para o transtorno bipolar, e as pessoas com esse diagnóstico podem viver vidas plenas e produtivas.

Quem afeta o transtorno bipolar?

A idade média para o primeiro episódio maníaco, hipomaníaco ou depressivo maior em alguém com transtorno bipolar é de 18 anos.

O diagnóstico antes dos 18 anos é desafiador devido a alterações no desenvolvimento de crianças e adolescentes. 

Os problemas comportamentais podem ser facilmente confundidos com o transtorno bipolar; portanto, uma avaliação cuidadosa por um psiquiatra criança-adolescente treinado é fundamental para fazer o diagnóstico correto e tratar adequadamente.

Embora muitas pessoas sejam diagnosticadas com transtorno bipolar pela primeira vez na adolescência ou nos vinte anos, o início pode ocorrer durante todo o ciclo da vida, mesmo entre os anos 60 ou 70. 

No entanto, o aparecimento em idades mais avançadas é bastante incomum, e os profissionais médicos devem primeiro excluir outras causas não psiquiátricas.

Às vezes, um diagnóstico pode ser adiado até que ocorram múltiplos episódios maníacos, hipomaníacos ou deprimidos e o padrão do transtorno bipolar seja mais claro.

Em todo o mundo, o transtorno bipolar afeta cerca de duas pessoas em cada 100 durante a vida (2% de prevalência na vida). 

O transtorno bipolar afeta homens e mulheres igualmente, em contraste com os principais transtornos de depressão e ansiedade que tendem a afetar mais mulheres que homens. 

O transtorno bipolar não parece ter taxas em diferentes raças e etnias, mas há pesquisas limitadas nessa área. 

Países com renda mais alta parecem ter taxas mais altas de transtorno bipolar do que aqueles com renda mais baixa, mas o significado dessa associação não é claro.

O transtorno bipolar parece ocorrer em famílias. 

Pessoas com familiares próximos com transtorno bipolar têm cerca de 10 vezes mais chances de desenvolver bipolar em comparação com alguém sem parentes afetados. 

Há também alguma ligação genética entre esquizofrenia e transtorno bipolar, uma vez que essas duas doenças mentais tendem a se associar nas famílias.

O que causa transtorno bipolar?

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Como na maioria dos diagnósticos psiquiátricos, estamos aprendendo mais, mas ainda não entendemos completamente o transtorno bipolar. 

A maioria dos especialistas concorda que uma interação entre fatores genéticos e ambientais (por exemplo, estresse, exposição a certos medicamentos ou condições médicas, etc.) causa transtorno bipolar. 

Mais e mais genes estão sendo identificados com uma associação com o transtorno bipolar, mas não há um único gene que cause essa condição. 

É provável que muitos genes estejam envolvidos e que indivíduos com bipolar possam ter diferentes conjuntos de genes relacionados ao seu diagnóstico. 

O componente genético do transtorno bipolar é demonstrado pelo padrão do transtorno bipolar nas famílias; Quando uma pessoa tem transtorno bipolar, seus familiares têm uma chance maior de também desenvolver transtorno bipolar. 

Parentes próximos têm um risco mais alto, e o gêmeo idêntico de uma pessoa com transtorno bipolar está em maior risco de desenvolver a doença. 

No entanto, os genes por si só não são suficientes, mas a interação entre genes e estresse de algum tipo é frequentemente necessário para desencadear o aparecimento da doença. 

O estresse também pode desencadear um episódio maníaco ou depressivo em pessoas que têm a condição – por esse motivo, são importantes práticas que apoiam a boa saúde mental.

O transtorno bipolar envolve desequilíbrios químicos no cérebro. 

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As funções do cérebro são controladas por substâncias químicas chamadas neurotransmissores. 

Assim como a depressão, acreditava-se que o transtorno bipolar envolvia um desequilíbrio em uma família de neurotransmissores denominada monoaminas. 

Fontes

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