14 Tipos de dores de cabeça e como tratá-los?
Muitos de nós estamos familiarizados com alguma forma de dor latejante, desconfortável e perturbadora de uma dor de cabeça. Existem diferentes tipos de dores de cabeça. Os tipos comuns de dores de cabeça incluem:
- cefaleia tensional
- dor de cabeça em salvas
- enxaqueca
- hemicrania continua
- picador de gelo dor de cabeça
- dor de cabeça de trovão
alergia ou dor de cabeça sinusal (Nota: este não é um distúrbio de dor de cabeça oficial . Em vez disso, é uma descrição dos sintomas, que geralmente envolvem pressão ou dor sinusal.)
- dor de cabeça hormonal (também conhecida como enxaqueca menstrual) dor de cabeça da cafeína
- dor de cabeça de esforço
- hipertensão dor de cabeça
- dor de cabeça rebote
- cefaleia pós-traumática
- dor de cabeça na coluna
Quase todo mundo experimenta uma dor de cabeça ocasionalmente. A causa, duração e intensidade dessa dor podem variar conforme o tipo de dor de cabeça.
Necessidade de atenção médica imediata.
Em alguns casos, uma dor de cabeça pode exigir atenção médica imediata. Procure atendimento médico imediato se tiver algum dos seguintes sintomas ao lado da dor de cabeça:
- torcicolo
- irritação na pele
- a pior dor de cabeça que você já teve
- vômito
- confusão
- fala arrastada
- febre de 100,4 °F (ca. 38 °C) ou superior
- paralisia em qualquer parte do seu corpo
- perda visual
Se sua dor de cabeça for menos intensa, continue lendo para saber como identificar o tipo de dor de cabeça que você pode estar sentindo e o que você pode fazer para aliviar seus sintomas.
As dores de cabeça primárias mais comuns.
As dores de cabeça primárias ocorrem quando a dor na cabeça é a condição. Em outras palavras, sua dor de cabeça não está sendo desencadeada por algo com o qual seu corpo está lidando, como doenças ou alergias.
Essas dores de cabeça podem ser episódicas ou crônicas:
Dores de cabeça episódicas podem ocorrer de vez em quando, mas não mais de 15 dias em um mês. Eles podem durar de meia hora a várias horas.
Dores de cabeça crônicas são mais consistentes. Eles ocorrem mais de 15 dias em um mês. Nesses casos, é necessário um plano de controle da dor.
Cefaleia tensional
Se você tem uma dor de cabeça tensional, você pode sentir uma sensação de dor em toda a sua cabeça. Não está latejando. Ternura ou sensibilidade ao redor do pescoço, testa, couro cabeludo ou músculos do ombro também podem ocorrer.
Qualquer um pode ter uma dor de cabeça tensional. O estresse muitas vezes os desencadeia.
Cefaleia em salvas
As cefaleias em salvas são caracterizadas por queimação intensa e dor penetrante. Eles ocorrem ao redor ou atrás de um olho, ou em um lado do rosto de cada vez. Os sintomas podem incluir:
inchaço, vermelhidão, rubor e sudorese no lado afetado pela dor de cabeça congestão nasal e lacrimejamento do mesmo lado da dor de cabeça
Essas dores de cabeça ocorrem em uma série. Cada dor de cabeça individual pode durar de 15 minutos a 3 horas. Durante um cluster, a maioria das pessoas experimenta de uma a quatro dores de cabeça por dia, geralmente no mesmo horário todos os dias. Depois que uma dor de cabeça se resolve, outra logo se seguirá.
Uma série de dores de cabeça em salvas pode ser diária por meses a fio. Nos meses entre os aglomerados, as pessoas não apresentam sintomas. As dores de cabeça em salvas são mais comuns na primavera e no outono. Eles também são três vezes mais comum em homens.
Os médicos não têm certeza do que causa dores de cabeça em salvas.
Enxaqueca
A dor da enxaqueca é uma pulsação intensa do fundo da cabeça. Essa dor pode durar dias. As dores de cabeça da enxaqueca limitam significativamente sua capacidade de realizar sua rotina diária.
A dor da enxaqueca é latejante e geralmente unilateral. Pessoas com enxaqueca geralmente são sensíveis à luz e ao som. Náuseas e vômitos também costumam ocorrer.
Algumas enxaquecas são precedidas por distúrbios visuais. Sobre um terço das pessoas experimentarão esses sintomas antes que a dor de cabeça comece. Conhecida como aura de enxaqueca, pode fazer com que você veja:
- luzes piscando
- luzes cintilantes
- linhas em zigue zague
- estrelas
- Pontos cegos
As auras também podem incluir formigamento em um lado do rosto ou em um braço e dificuldade para falar.
Possível emergência médica.
Os sintomas de um acidente vascular cerebral também podem imitar uma enxaqueca. Se algum desses sintomas for novo para você, procure atendimento médico imediato.
As enxaquecas podem ocorrer em sua família ou podem estar associadas a outras condições do sistema nervoso. As mulheres são três vezes mais provável desenvolver enxaqueca do que os homens. Pessoas com transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) também têm um risco aumentado de enxaqueca.
Os gatilhos comuns da enxaqueca incluem fatores ambientais, como:
- perturbação do sono
- desidratação
- refeições puladas
- algumas comidas
- flutuações hormonais
- exposição a produtos químicos
Hemicrania continua
Hemicrania continua é uma dor de cabeça moderada em um lado da cabeça que dura continuamente por pelo menos 3 meses. Você pode sentir períodos de maior intensidade algumas vezes por dia.
Os pesquisadores estimam que seja responsável por cerca de1 por cento de dores de cabeça. É duas vezes mais comum em mulheres.
Este tipo de dor de cabeça também pode ser acompanhado por:
- lacrimejamento ou vermelhidão dos olhos
- congestão nasal ou coriza
- pálpebra caída
- suor na testa
- miose
- inquietação ou agitação
Dor de cabeça de picador de gelo
As dores de cabeça em facadas primárias, ou dores de cabeça com picadas de gelo, são caracterizadas por dores curtas e intensas na cabeça, com duração de apenas alguns segundos.
Essas dores de cabeça podem ocorrer algumas vezes por dia e aparecer sem aviso prévio. As dores de cabeça do picador de gelo podem parecer uma única facada ou várias facadas em sucessão.
As dores de cabeça com picador de gelo geralmente se movem para diferentes partes da cabeça. Se você está tendo dores de cabeça de picador de gelo que sempre ocorrem no mesmo local, pode ser um sintoma de uma condição subjacente.
Dor de cabeça de trovão.
Uma dor de cabeça de trovoada é uma dor de cabeça extremamente grave que surge rapidamente, atingindo o pico de intensidade em menos de um minuto. Pode ser benigno, mas também pode ser um sintoma de uma condição séria que requer atenção médica imediata.
Em alguns casos, uma dor de cabeça trovejante pode indicar:
- lágrimas, rupturas ou bloqueios dos vasos sanguíneos
- derrame
- lesão cerebral
- Síndrome de vasoconstrição cerebral reversível (SVCR)
- vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos)
- apoplexia pituitária (sangramento ou perda de sangue de um órgão)
A primeira vez que você sentir uma dor de cabeça trovejante, procure atendimento médico imediato. Se um médico determinar que sua dor de cabeça não é causada por outra condição, você pode discutir um plano de tratamento para possíveis futuras dores de cabeça em trovoada.
As dores de cabeça secundárias mais comuns.
Dores de cabeça secundárias são um sintoma de outra coisa que está acontecendo em seu corpo. Se o gatilho de sua dor de cabeça secundária estiver em andamento, suas dores de cabeça podem se tornar crônicas. O tratamento da causa primária geralmente traz alívio da dor de cabeça.
Alergia ou dor de cabeça sinusal.
As dores de cabeça às vezes acontecem como resultado de uma reação alérgica. A dor dessas dores de cabeça geralmente se concentra na área do seio e na frente da cabeça.
As enxaquecas são comumente diagnosticadas erroneamente como dores de cabeça de sinusite. Na verdade, até 90% das “dores de cabeça sinusal” são, na verdade, enxaqueca. As pessoas que têm alergias sazonais crônicas ou sinusite são suscetíveis a esses tipos de dores de cabeça.
Dor de cabeça hormonal.
As mulheres geralmente experimentam dores de cabeça ligadas a flutuações hormonais. Menstruação, uso de pílulas anticoncepcionais e gravidez afetam os níveis de estrogênio, o que pode causar dor de cabeça.
Essas dores de cabeça associadas especificamente ao ciclo menstrual também são conhecidas como enxaqueca menstrual. Estes podem ocorrer logo antes, durante ou logo após o seu período, bem como durante a ovulação.
Dor de cabeça da cafeína.
A cafeína afeta o fluxo sanguíneo para o cérebro. Ter muito pode lhe dar dor de cabeça, assim como parar de cafeína “peru frio”. As pessoas que têm enxaquecas frequentes correm o risco de desencadear uma dor de cabeça devido ao uso de cafeína.
Quando você está acostumado a expor seu cérebro a uma certa quantidade de cafeína, um estimulante, diariamente, você pode ter dor de cabeça se não ingerir cafeína. Isso pode ser porque a cafeína altera a química do seu cérebro, e a retirada dela pode desencadear uma dor de cabeça.
Dor de cabeça de esforço.
As dores de cabeça de esforço acontecem rapidamente após períodos de atividade física intensa. Levantamento de peso, corrida e relações sexuais são gatilhos comuns para uma dor de cabeça de esforço.
Acredita-se que essas atividades causem aumento do fluxo sanguíneo para o crânio, o que pode levar a uma dor de cabeça latejante em ambos os lados da cabeça.
Uma dor de cabeça de esforço não deve durar muito. Esse tipo de dor de cabeça geralmente desaparece em alguns minutos ou várias horas.
Dor de cabeça de hipertensão.
A pressão alta pode causar dor de cabeça. Esse tipo de dor de cabeça sinaliza uma emergência. Ocorre quando sua pressão arterial se torna perigosamente alta.
Uma dor de cabeça de hipertensão geralmente ocorre em ambos os lados da cabeça e geralmente piora com qualquer atividade. Muitas vezes tem uma qualidade pulsante.
Emergência Médica.
Se você acha que está tendo uma dor de cabeça de hipertensão, procure atendimento médico imediato. Ligue ou vá para a sala de emergência mais próxima se tiver:
- mudanças na visão
- dormência ou formigamento
- hemorragias nasais
- dor no peito
- falta de ar
É provável que você desenvolva esse tipo de dor de cabeça se estiver tratando a pressão alta.
Dor de cabeça rebote
As dores de cabeça de rebote, também conhecidas como dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos, podem parecer uma dor de cabeça maçante do tipo tensional, ou podem parecer mais intensamente dolorosas, como uma enxaqueca.
Você pode estar mais suscetível a esse tipo de dor de cabeça se usar frequentemente analgésicos de venda livre (OTC). O uso excessivo desses medicamentos leva a mais dores de cabeça, em vez de menos.
As dores de cabeça de rebote são mais prováveis de ocorrer sempre que os medicamentos de venda livre são usados por mais de 15 dias por mês. Esses medicamentos OTC incluem:
- paracetamol
- ibuprofeno
- aspirina
- naproxeno
Eles também são mais comuns com medicamentos que contêm cafeína.
Cefaleia pós-traumática
Dores de cabeça pós-traumáticas podem se desenvolver após qualquer tipo de lesão na cabeça. Essas dores de cabeça parecem enxaqueca ou dores de cabeça tensionais. Eles geralmente duram de 6 a 12 meses após a lesão ocorrer. Eles podem se tornar crônicos.
Dor de cabeça na coluna.
Uma dor de cabeça espinhal é o resultado da baixa pressão do líquido cefalorraquidiano após uma punção lombar. Por esse motivo, também é conhecida como dor de cabeça pós-punção dural. Você pode sentir essa dor de cabeça em seu:
- testa
- templos
- parte superior do pescoço
- atrás da cabeça
Pesquisas estimam que dores de cabeça na coluna seguem uma punção lombar entre10 e 40 por cento do tempo. O início geralmente começa dentro de 2 a 3 dias, mas pode começar vários meses depois.
Outros sintomas de dor de cabeça na coluna incluem:
- náusea
- dor de pescoço
- tontura
- mudanças visuais
- zumbido
- Perda de audição
- irradiando dor nos braços
Quando consultar um médico?
Geralmente, as dores de cabeça episódicas desaparecem em 48 horas. Se você tiver uma dor de cabeça que dura mais de 2 dias ou que aumenta de intensidade, consulte um médico para obter ajuda.
Se você está tendo dores de cabeça mais de 15 dias por mês durante um período de 3 meses, você pode ter uma condição de dor de cabeça crônica. Mesmo que você consiga controlar a dor com medicamentos de venda livre, consulte um médico para um diagnóstico.
Dores de cabeça podem ser um sintoma de condições de saúde mais graves, e algumas requerem tratamento além de medicamentos de venda livre e remédios caseiros.
Diagnosticando dores de cabeça
Como existem muitos tipos de dores de cabeça, existem muitos métodos que podem ser usados para diagnosticar qual tipo de dor de cabeça você está enfrentando. É importante descobrir se você está tendo uma dor de cabeça primária ou secundária para receber um tratamento eficaz.
Você pode esperar que seu diagnóstico de dor de cabeça comece com um exame físico e um histórico médico completo.
Se possível, mantenha um “diário de dor de cabeça” nas semanas que antecedem a consulta com seu médico. Documente cada uma de suas dores de cabeça, incluindo:
- duração
- intensidade
- localização
- possíveis gatilhos
Seu médico de cuidados primários também pode encaminhá-lo para um especialista, como um neurologista. Para alguns tipos de dor de cabeça, você pode exigir testes de diagnóstico para determinar a causa subjacente. Esses testes podem incluir:
- ressonância magnética ou tomografia computadorizada
- punção lombar
- exames de sangue
Gestão e tratamento
Diferentes tipos de dores de cabeça serão gerenciados diferentemente. Os tratamentos podem variar de simples ajustes na dieta a procedimentos invasivos realizados por um profissional médico.
Nem todos responderão aos mesmos tratamentos, mesmo para os mesmos tipos de dores de cabeça. Se você estiver com dores de cabeça que não consegue tratar sozinho, converse com um médico sobre a elaboração de um plano de tratamento.
Continue lendo para saber mais sobre os tratamentos mais comuns para cada tipo de dor de cabeça.
Cefaleia tensional.
Um analgésico OTC pode ser o suficiente para aliviar seus sintomas ocasionais de dor de cabeça. Os analgésicos OTC incluem:
- aspirina
- ibuprofeno (Advil)
- naproxeno (Aleve)
- acetaminofeno e cafeína
Se os medicamentos de venda livre não estiverem proporcionando alívio, seu médico poderá recomendar medicamentos prescritos, como:
- indometacina
- meloxicam (Mobic)
- cetorolaco
Quando uma cefaleia tensional se torna crônica, um curso de ação diferente pode ser sugerido para abordar o gatilho subjacente da cefaleia.
Cefaleia em salvas.
Um médico pode recomendar o seguinte para aliviar os sintomas:
- oxigenoterapia
- sumatriptano (Imitrex)
- anestésico local (lidocaína)
Após o diagnóstico, seu médico trabalhará com você para desenvolver um plano de prevenção. O seguinte pode colocar suas dores de cabeça em salvas em um período de remissão:
- corticosteroides
- melatonina
- topiramato (Topamax)
- bloqueadores dos canais de cálcio
Enxaqueca
Se os analgésicos OTC não reduzirem a dor da enxaqueca durante um ataque, o médico pode prescrever triptanos. Triptanos são drogas que diminuem a inflamação e alteram o fluxo de sangue no cérebro. Eles vêm na forma de sprays nasais, pílulas e injeções.
As opções populares incluem:
- sumatriptano (Imitrex)
- rizatriptano (Maxalt, Axert)
Fale com um médico sobre tomar uma medicação diária para prevenir enxaquecas se você tiver dores de cabeça que são:
- debilitante mais de 3 dias por mês
- um pouco debilitante 4 dias por mês
- com duração superior a 6 dias por mês
De acordo com uma revisão de 2019, os medicamentos preventivos para enxaqueca são significativamente subutilizados: apenas 3 a 13% das pessoas com enxaqueca tomam medicamentos preventivos, enquanto até 38% realmente precisam.
Prevenir a enxaqueca melhora muito a qualidade de vida e a produtividade. Medicamentos preventivos úteis para enxaqueca incluem:
- propranolol (Inderal)
- metoprolol (Toprol)
- topiramato (Topamax)
- amitriptilina
Hemicrania continua
Uma das características definidoras da hemicrania continua é uma resposta completa à indometacina, um medicamento da família dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) . Uma dose baixa três vezes ao dia com as refeições geralmente alivia os sintomas em 24 horas.
Tomar indometacina pode ter efeitos colaterais, especialmente em doses mais altas, portanto, geralmente é recomendado tomar a dose eficaz mais baixa.
Dor de cabeça de picador de gelo.
As dores de cabeça com picador de gelo podem ser difíceis de tratar porque duram muito pouco. A maioria das dores de cabeça com picadores de gelo acaba antes que você tenha a chance de fazer muito sobre elas.
Você pode decidir tomar medidas preventivas para reduzir a frequência ou intensidade de futuras dores de cabeça. Os tratamentos podem incluir:
Dor de cabeça de trovão
Se sua dor de cabeça trovejante for o resultado de outra condição, você precisará tratar a condição subjacente.
No caso de sua dor de cabeça de trovão não ser causada por outra coisa, é uma dor de cabeça de trovão primária. Estes podem ser tratados com AINEs, como a indometacina.
Alergia ou dor de cabeça sinusal
As dores de cabeça sinusais são tratadas diluindo o muco que se acumula e causa pressão sinusal. As opções incluem:
- sprays nasais de esteroides
- Descongestionantes OTC como fenilefrina (Sudafed PE)
- anti-histamínicos como cetirizina
Uma dor de cabeça sinusal também pode ser um sintoma de uma infecção sinusal. Nesses casos, seu médico pode prescrever antibióticos para eliminar a infecção e aliviar a dor de cabeça e outros sintomas.
Dor de cabeça hormonal.
Analgésicos de venda livre como o naproxeno (Aleve) ou medicamentos prescritos como o frovatriptano (Frova) podem funcionar para controlar a dor.
De acordo com um estudo de 2015, cerca de60 por cento das mulheres com enxaqueca também experimentam enxaqueca menstrual, portanto, remédios alternativos podem ter um papel na diminuição das dores de cabeça gerais por mês. O seguinte pode ajudar:
- técnicas de relaxamento
- ioga
- acupuntura
- comer uma dieta modificada
Dor de cabeça da cafeína
Manter a ingestão de cafeína em um nível estável e razoável — ou abandoná-la completamente – pode evitar que essas dores de cabeça aconteçam.
Dor de cabeça de esforço.
Analgésicos de venda livre, como aspirina ou ibuprofeno (Advil), geralmente aliviam os sintomas.
Se você desenvolver dores de cabeça de esforço com frequência, consulte um médico. Em alguns casos, eles podem ser um sinal de uma condição subjacente grave.
Dor de cabeça de hipertensão.
Esses tipos de dores de cabeça geralmente desaparecem logo após a pressão arterial estar sob melhor controle. Eles não devem ocorrer novamente enquanto a pressão alta continuar a ser controlada.
Dor de cabeça rebote.
O único tratamento para dores de cabeça rebote é se livrar da medicação que você está tomando para controlar a dor. Embora a dor possa piorar no início, deve diminuir completamente dentro de alguns dias.
Uma boa maneira de prevenir dores de cabeça por uso excessivo de medicamentos é tomar uma medicação diária preventiva que não cause dores de cabeça rebote e evite que as dores de cabeça ocorram para começar.
Cefaleia pós-traumática.
Os médicos geralmente prescrevem os seguintes medicamentos para controlar essas dores de cabeça:
- triptanos
- sumatriptano (Imitrex)
- bloqueadores beta
- amitriptilina
Dor de cabeça na coluna
O tratamento inicial para dores de cabeça na coluna geralmente inclui analgésicos e hidratação. Também ajuda a evitar ficar na posição vertical. Os sintomas geralmente desaparecem por conta própria após uma semana ou duas.
Em alguns casos, um adesivo de sangue epidural pode ser usado. Este é um procedimento onde uma pequena quantidade de sangue é retirada do seu corpo e injetada de volta no seu espaço epidural. Pode ajudar a impedir que o líquido cefalorraquidiano vaze, o que, por sua vez, interrompe as dores de cabeça.
Você pode evitar dores de cabeça?
Muitas dores de cabeça podem ser gerenciadas com medidas preventivas, mas os métodos diferem conforme o tipo de dor de cabeça. Alguns tipos de dor de cabeça podem ser evitados com medicamentos, enquanto outros podem ser causados pelo mesmo medicamento. Por esse motivo, é importante saber o que funciona para você.
Discuta tratamentos preventivos com um médico para encontrar um plano que atenda às suas necessidades. A prevenção da dor de cabeça pode significar a redução da frequência ou intensidade da dor de cabeça, ou a prevenção total das dores de cabeça.
Em geral, muitas dores de cabeça podem ser prevenidas ou melhoradas com mudanças no estilo de vida, incluindo:
- dormir o suficiente em um horário regular
- obter o suficiente para comer e comer refeições equilibradas
- mantendo-se hidratado
- fazendo exercícios regulares adequados
- controlando o estresse
As enxaquecas podem ser prevenidas com medicamentos para o peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP).
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