Testes usados para um diagnóstico de enfisema.

O enfisema é uma forma de doença pulmonar obstrutiva crônica, ou DPOC, que envolve danos aos alvéolos, os minúsculos sacos de ar nos quais ocorre a troca de oxigênio e dióxido de carbono. Quando esse dano ocorre, pode ficar mais difícil respirar.

Você e seu médico podem ficar preocupados se você tiver quaisquer sinais ou sintomas de enfisema, como falta de ar, tosse crônica (com ou sem produção de expectoração), tolerância reduzida a exercícios ou perda de peso não intencional.

O diagnóstico de enfisema geralmente envolve a avaliação da função pulmonar, além de verificar se você não tem outras causas para os sintomas. Este artigo analisa alguns dos testes usados para fazer esse diagnóstico.

História e Física.

O que saber sobre efisema — Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema

Os sintomas apresentados e as descobertas feitas durante um exame físico fornecem ao seu médico as pistas iniciais para qualquer problema de saúde, inclusive o enfisema.

Durante a sua visita ao consultório, o seu provedor de serviços de saúde fará várias perguntas relacionadas ao seu histórico. Isso incluirá perguntas sobre os sintomas mais comuns, como:

Uma tosse persistente, com ou sem tosse com expectoração
Respiração rápida (taquipneia): a frequência respiratória normal em adultos é de 12 a 18 respirações por minuto.
Falta de ar.
Menos capacidade de se exercitar do que no passado.
Perda de peso.
Apetite reduzido.
Respiração ofegante.
Dormir mal.
Depressão

Eles também farão perguntas sobre os fatores de risco para enfisema, como tabagismo, fumo passivo e exposições domésticas e ocupacionais a produtos químicos e outras substâncias.

É importante observar que, embora o enfisema seja geralmente causado pelo fumo, pessoas que nunca fumaram também podem desenvolver a doença.

Você também será questionado sobre sua história familiar. Algumas causas de enfisema, como deficiência de alfa-1-antitripsina, ocorrem em famílias. É especialmente importante informar ao seu médico se algum membro da sua família teve enfisema, mas não fuma.

Após fazer um histórico cuidadoso, seu médico fará um exame físico. Eles ouvirão seus pulmões, mas também procurarão outros sinais de enfisema, como:

Sons de respiração anormais
Um tórax em barril: refere-se a um arredondamento do tórax que pode ocorrer devido à hiperinsuflação dos pulmões.
Perda de massa muscular.
Perda de peso.

O uso de músculos acessórios: Quando as pessoas estão se esforçando para respirar com doenças pulmonares, é comum ver uma contração dos músculos do pescoço na tentativa de conseguir mais ar.

Raio-x do tórax.

A radiografia de tórax é um exame radiográfico dos pulmões, coração, grandes artérias, costelas e diafragma. Ele pode ser realizado em um laboratório de radiologia, no consultório do médico ou ao lado do seu leito, se você estiver no hospital.

Seu médico fará uma radiografia de tórax inicial para ajudá-lo a chegar ao diagnóstico de enfisema e, em seguida, de forma intermitente durante o tratamento para monitorar seu progresso.

Em uma radiografia, os pulmões enfisematosos parecem hiperlúcidos, com as marcações normais dos vasos sanguíneos sendo menos proeminentes. Os diafragmas também parecem achatados devido à hiperinsuflação dos pulmões (que empurra o diafragma para baixo). Infelizmente, as alterações no raio-X geralmente não são vistas até que a doença seja bastante extensa.

Frequentemente, uma tomografia computadorizada (TC) de tórax é realizada, tanto para ajudar no diagnóstico quanto para descartar outras condições, como câncer de pulmão, que podem causar sintomas semelhantes.

Testes de função pulmonar.

Doencas Pulmonares Obstrutivas vs. Restritivas — Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema Testes usados para um diagnóstico de enfisema

Os testes de função pulmonar são realizados para avaliar a função pulmonar e determinar o grau de dano aos pulmões.

Em pacientes com enfisema, pode haver um aumento na capacidade pulmonar total (a quantidade total de ar que você pode inspirar após respirar o mais fundo possível); mas uma diminuição na capacidade vital (a quantidade de ar que pode ser inalada ou exalada de pulmões) e volume expiratório forçado (a quantidade máxima de ar que pode ser exalada, geralmente em um segundo).

A capacidade de difusão é outra medida importante. A capacidade de difusão do monóxido de carbono é uma medida da condutância da transferência do gás inspirado (monóxido de carbono) para os glóbulos vermelhos.

A espirometria é um teste simples que é geralmente feito para monitorar o enfisema. Ele mede a quantidade e a velocidade com que você pode inspirar e expirar.

Outro teste chamado pletismografia pulmonar também pode ser feito para determinar sua capacidade residual funcional — a quantidade de ar que resta nos pulmões após uma respiração normal. Isso é frequentemente usado quando o diagnóstico é incerto, a fim de distinguir doenças pulmonares obstrutivas das restritivas.

Todos esses termos são confusos, mas para entender sua doença, é importante que seu provedor de serviços de saúde explique o que são e o que significam. Entender onde esses números estão no momento do diagnóstico pode ajudá-lo a entender se seus sintomas estão melhorando ou piorando após o tratamento.

Gases do sangue arterial.

A gasometria arterial (gasometria arterial) é realizada ao coletar sangue de uma artéria, como a artéria radial do pulso ou a artéria femoral da virilha.

Este teste mede a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono no sangue e também permite que você e seu médico saibam sobre a acidez (o pH) do sangue.

Os ABGs podem ser usados para ajudar no diagnóstico da gravidade da sua doença, bem como na resposta aos tratamentos. 5

Hemograma completo

O hemograma completo (CBC) é um exame de sangue que pode ser usado para ajudar no diagnóstico de enfisema, bem como no tratamento de uma variedade de condições.

Geralmente, é feito um hemograma completo durante o exame físico inicial e, a seguir, periodicamente para monitorar sua condição.

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