Sintomas de constipação induzida por opioides.
A constipação induzida por opioides é um problema comum para indivíduos que tomam medicamentos opioides para o controle da dor. Os opioides causam alterações no trato gastrointestinal (GI) que levam à constipação.
Os sintomas mais comuns de constipação induzida por opioides incluem evacuações infrequentes, evacuações duras ou secas e inchaço.
Este artigo irá detalhar os sintomas da constipação induzida por opioides e quaisquer complicações que você deve conhecer.
Sintomas Frequentes.
A constipação induzida por opioides pode começar assim que você começa a tomar medicamentos opioides ou pode desenvolver-se lentamente enquanto toma esses medicamentos.
Os opioides são medicamentos usados para tratar a dor aguda ou crônica. Os sintomas comuns de constipação induzida por opioides incluem:
Evacuações intestinais infrequentes: a constipação é caracterizada por ter menos de três evacuações por semana.
Evacuações intestinais duras e secas: constipação induzida por opioides causa motilidade mais lenta e secreções mucosas reduzidas no trato gastrointestinal. Isso leva a fezes duras e secas que ficam no corpo.
Dor ao ir ao banheiro: como a constipação induzida por opioides causa fezes duras e secas, você pode sentir dor ao evacuar. A evacuação também pode causar pequenas lacerações no reto ou ânus.
Esforço: a constipação induzida por opioides geralmente leva ao esforço porque as fezes são difíceis de evacuar. É importante ter cuidado e não esforçar muito, pois isso pode levar a complicações, como veias inchadas no ânus, conhecidas como hemorroidas.
Inchaço: quando o trato gastrointestinal não consegue esvaziar as fezes, é comum sentir inchaço desconfortável. Você pode sentir como se seu abdômen parecesse cheio ou mais redondo do que o normal. Você também pode perder o apetite.
Náusea: quando seu trato gastrointestinal está cheio de fezes, pode criar uma sensação de enjoo ou náusea. Você também pode ter perda de apetite.
Desconforto: sentir prisão de ventre é desconfortável e pode causar dor abdominal, distensão abdominal e náuseas.
Sintomas Raros
Se a constipação induzida por opioides não for tratada, os sintomas podem piorar. Os sintomas raros e mais graves incluem:
Vômito: a constipação induzida por opioides pode causar náuseas e até vômitos quando não tratada. Se você começou a vomitar devido à prisão de ventre, converse com seu médico imediatamente, pois isso pode levar à desidratação.
Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): quando o trato gastrointestinal inferior é preenchido com fezes, o alimento não pode ser digerido e movido ao longo do trato normalmente.
Isso pode causar refluxo (os alimentos voltam para o tubo alimentar) e uma sensação de queimação no peito e na garganta. Embora os sintomas da DRGE possam ser tratados com medicamentos, a causa subjacente precisa ser tratada.
Diarreia: embora pareça incomum, é normal ter fezes moles que parecem, diarreia quando você está com prisão de ventre. Isso ocorre porque as fezes soltas e aquosas podem escorregar ao redor de fezes grandes e duras, bloqueando o reto. Isso leva a uma sensação de nunca ser capaz de esvaziar totalmente o reto.
Lentidão: a constipação crônica pode levar a uma sensação de fadiga ou lentidão. É possível que os medicamentos opioides também causem esses sintomas. Se você tem se sentido tão cansado que tem dificuldade para realizar suas atividades diárias, converse com seu médico.
Sangramento: a constipação induzida por opioides pode causar sangramento. Você pode notar sangue no vaso sanitário ou no papel higiênico ao usar o banheiro. Isso ocorre porque as fezes duras e secas que passam pelo reto podem causar pequenos cortes que levam ao sangramento.
Não é incomum ver algumas gotas de sangue vermelho vivo ao sentir constipação. No entanto, se você notar uma quantidade maior de sangue ou evacuações pretas, consulte seu médico imediatamente.
Complicações / indicações de subgrupo
Quando não tratada, a constipação induzida por opioides pode levar a complicações graves, incluindo:
Hemorroidas: veias inchadas no ânus causadas por esforço.
Fissura anal: lacerações na pele ao redor do ânus causadas por fezes grandes e duras.
Impactação fecal: fezes que não podem ser eliminadas.
Colapso retal: uma pequena parte do reto se estende e se projeta através do ânus, o que é causado pelo esforço ao longo do tempo.
Quanto mais tempo você tiver prisão de ventre, maior será o risco de sofrer uma dessas complicações. É por isso que é importante falar com seu médico ao primeiro sinal de complicação. O tratamento precoce pode ajudar a prevenir complicações dolorosas.
Quando consultar um médico / ir ao hospital?
Embora a constipação induzida por opioides seja um problema comum para pessoas que tomam medicamentos opioides, você não precisa apenas sofrer com isso. Fale com o seu médico assim que lhe for prescrito um novo medicamento opioide.
Exprima suas preocupações sobre o desenvolvimento de constipação e pergunte quais medicamentos você pode tomar para ajudar a preveni-la.
Chame seu médico imediatamente se você acredita que desenvolveu uma complicação de constipação, como impactação fecal ou prolapso retal.
Esses problemas podem ter consequências graves e não se resolverão por si próprios. Eles precisam ser tratados por um médico o mais rápido possível.
Converse com seu médico quando:
- Iniciando um novo medicamento opioide.
- Alterar a dose de um medicamento opioide.
- Percebendo o primeiro sinal de constipação.
- Experimentando quaisquer sintomas ou complicações de constipação.
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