Reações alérgicas a hormônios menstruais.  

Hipersensibilidade à progesterona (HP) e dermatose catamenial são condições relacionadas ao ciclo menstrual que podem desencadear reações alérgicas. Ambas as condições são consideradas raras.  

Pessoas com HP podem ter problemas de pele que pioram de três a 10 dias antes da menstruação. A HP pode progredir para anafilaxia. Esta é uma reação alérgica súbita com risco de vida. 

Os sintomas da dermatose catamenial são semelhantes ao HP. Eles acontecem no início do seu período, em vez de antes. Anafilaxia catamenial também pode ocorrer. 

Este artigo analisa as causas, os sintomas e o diagnóstico das reações alérgicas que acontecem durante o ciclo menstrual.

Hipersensibilidade à progesterona 

A hipersensibilidade à progesterona é uma reação à sua própria progesterona. A progesterona é um hormônio que ajuda a regular seu ciclo mensal. O HP também pode ser causado por outras fontes desse hormônio.

Sintomas 

Os sintomas de HP geralmente aparecem entre três a 10 dias antes do início da menstruação. Eles começam a desaparecer um a dois dias após o início da menstruação. 

A HP pode ter uma variedade de sintomas. A maioria, senão todas, inclui erupções cutâneas. Erupções cutâneas que podem ser observadas com HP incluem: 

• Eczema, uma doença da pele que causa erupção na pele com coceira e vermelhidão.
• Urticária, caroços elevados que aparecem na superfície da pele. 
• Erupção de drogas corrigida, uma reação que se repete na mesma parte do corpo.
• Eritema multifacetado, uma reação que geralmente aparece nas mãos e nos braços. 
• Angioedema, inchaço semelhante à urticária que ocorre sob a pele. 
• A anafilaxia também é possível.

A princípio, pode não ser óbvio que seus sintomas estejam relacionados à menstruação. Muitas vezes, é preciso um médico para apontar o padrão. 

Causas 

A causa da HP é desconhecida. Alguns pesquisadores pensam que pode estar relacionado ao controle hormonal da natalidade. Também pode estar relacionado a suplementos que contêm progesterona. 

Essas exposições podem causar sensibilização ao hormônio. É quando seu corpo se torna sensível a um alérgeno, uma substância que causa uma reação alérgica. 

A gravidez também pode causar sensibilização à progesterona. A gravidez pode afetar o sistema imunológico. Também pode afetar uma variedade de condições alérgicas. 

Também podem ocorrer reações alérgicas a outros hormônios, como o estrogênio. No entanto, eles são muito menos comuns. 

Recapitular 

A causa da HP é desconhecida, mas pode estar relacionada à exposição a drogas ou suplementos que contêm progesterona. 

Diagnóstico e Tratamento. 

A HP é geralmente diagnosticada com base em: 

• Sintomas 
• Histórico de saúde 
• Exame físico 

Alguns alergistas podem realizar um teste cutâneo. No entanto, esse tipo de teste não foi comprovado. 

A HP pode ser tratada com anti — histamínicos. Esses medicamentos bloqueiam a ação de produtos químicos que causam reações alérgicas. 

A HP também pode ser tratada com corticosteroides orais ou injetáveis. Esses são medicamentos anti-inflamatórios. 

Infelizmente, essas drogas tratam apenas os sintomas. Eles não tratam a causa da doença. 

Outros tratamentos impedem os ovários de liberar um óvulo. O medicamento de prescrição Eligard (leuprolida) previne o aumento de progesterona que segue a ovulação. Esta é uma opção se os anti-histamínicos não funcionarem.

Raramente, a cirurgia para remover o útero e os ovários é necessária. Isso é feito em casos graves, quando os medicamentos não ajudam a controlar os sintomas. 

Quando ir para o pronto-socorro? 

É importante consultar um médico para qualquer tipo de alergia. Algumas reações alérgicas são emergências. Ligue para emergência ou procure atendimento de emergência se tiver uma erupção na pele com algum destes sintomas: 

• Febre 
• Respiração ofegante 
• Falta de ar 
• Edema facial 
• Batimento cardíaco acelerado 
• Náusea 
• Vômito 
• Desmaio 

Todos esses são sinais de anafilaxia. A anafilaxia requer cuidados imediatos.

Dermatoses catameniais e anafilaxia. 

Essas condições também estão relacionadas ao ciclo menstrual. 

Sintomas 

Os sintomas das dermatoses catameniais são semelhantes aos da HP. O momento difere, porém. Os sintomas ocorrem durante o seu período em vez de antes. Também pode ocorrer uma variedade de erupções cutâneas. 

Pessoas com essa condição apresentam sintomas no início da menstruação. Os sintomas continuam até o fluxo parar. 

Algumas pessoas também podem sofrer anafilaxia catamenial. Esta é uma reação mais séria que envolve várias partes diferentes do corpo. Os sintomas podem incluir: 

Recapitular 

Os sintomas das dermatoses catameniais são semelhantes aos da HP. Eles acontecem em um momento diferente durante o ciclo mensal. 

A anafilaxia catamenial é uma reação mais séria que causa vários sintomas.

Causas

Ao contrário da HP, a anafilaxia catamenial não é considerada uma reação à progesterona. Em vez disso, pode ser desencadeado por prostaglandinas.

Esses são hormônios que influenciam processos como dor e inflamação. Eles são liberados do revestimento do útero durante a menstruação. 

Diagnóstico e Tratamento. 

O diagnóstico dessas condições é geralmente baseado em: 

• Sintomas 
• Histórico de saúde 
• Exame físico 

Como a condição é rara, não existe um tratamento padrão. Em um pequeno estudo, a maioria dos pacientes não respondeu aos anti-histamínicos. Outros foram tratados com sucesso com hormônios. 

Em casos graves, a remoção cirúrgica dos ovários e do útero pode ser necessária. Isso é feito quando os medicamentos não conseguem controlar os sintomas. 

Resumo 

As reações alérgicas relacionadas ao ciclo menstrual são incomuns. Os sintomas podem incluir agravamento das condições de pele que podem progredir para anafilaxia. 

Essas condições são geralmente diagnosticadas com base nos sintomas e no histórico de saúde.  

A HP pode ser tratada com anti-histamínicos ou corticosteroides. Os tratamentos que impedem os ovários de liberar um óvulo também podem ajudar. 

Dermatose catamenial e anafilaxia podem ser tratáveis com hormônios.  Raramente, essas condições podem exigir a remoção cirúrgica dos ovários e do útero. 

Perguntas frequentes. 

Você pode desenvolver uma reação alérgica a pílulas anticoncepcionais?

É muito improvável. Mas é possível que as pílulas anticoncepcionais possam causar uma erupção cutânea que pode ser confundida com uma reação alérgica.

A pesquisa também mostra que o controle de natalidade só com progesterona está relacionado à hipersensibilidade à progesterona, que pode causar dermatite e urticária.

Como você trata a hipersensibilidade à progesterona? 

O tratamento da hipersensibilidade à progesterona baseia-se no controle de sintomas como erupção cutânea, inchaço, coceira e urticária.

A medicação pode interromper a produção de progesterona ou impedir que ela se torne ativa no corpo. Em alguns casos, os ovários podem ser removidos. 

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