Quantas pessoas sobreviveram a um ataque cardíaco?  

Há duas razões muito boas para você saber sobreviver a um ataque cardíaco, também chamado infarto do miocárdio (MI). Primeiro, as chances são muito altas de que você ou alguém que você ama sofrerá de um ataque cardíaco durante sua vida.

 E segundo, se você sobreviver a esse ataque cardíaco pode depender do que você e seus profissionais de saúde fazem sobre isso durante as primeiras horas. 

Um ataque cardíaco ocorre quando há um bloqueio ou redução severa do fluxo sanguíneo para uma parte do coração. É uma emergência médica que ameaça a vida e quanto mais tempo isso continuar sem tratamento, mais danos ao coração podem acontecer. 

Estudos descobriram que as taxas de sobrevivência de pessoas hospitalizadas por ataques cardíacos são de aproximadamente 90%2 para 97%.  Isso varia conforme o tipo de ataque cardíaco, que as artérias estão envolvidas, e fatores adicionais, como idade e sexo. 

Sobre ataques cardíacos. 

Um ataque cardíaco é a forma mais grave de síndrome coronariana aguda (ACS). Este é um termo para uma emergência médica envolvendo as artérias do coração.

Como todas as formas de ACS, um ataque cardíaco é geralmente desencadeado pela ruptura de uma placa aterosclerótica dentro de uma artéria coronária (as artérias que fornecem oxigênio para o músculo cardíaco).

Esta ruptura da placa faz com que um coágulo sanguíneo se forme, levando ao bloqueio da artéria. O músculo cardíaco que está sendo fornecido pela artéria bloqueada então começa a morrer.

Um ataque cardíaco é diagnosticado quando há morte de uma porção do músculo cardíaco. 

Tipos de ataques cardíacos. 

A maioria dos ataques cardíacos são causados por um bloqueio em uma artéria coronária, mas, em casos raros, eles podem ser causados por um espasmo repentino ou rasgo de uma artéria. 

Os dois principais tipos de ataques cardíacos são:

Infarto do miocárdio de elevação st (STEMI) é quando há um bloqueio completo em uma artéria coronária. É o tipo mais grave de ataque cardíaco.

Infarto do miocárdio não-elevação (NSTEMI) é quando uma artéria está parcialmente bloqueada e reduz severamente o fluxo sanguíneo para o coração. O NSTEMI é ligeiramente mais comum que o STEMI. 

Outros tipos de ataques cardíacos, menos comuns do que STEMI ou NSTEMI, são: 

Espasmos da artéria coronária é quando a artéria contrai ou espasmos severamente. Isso estreita a artéria e diminui o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco. 

Dissecção da artéria coronária é um tipo raro de ataque cardíaco em que há um rasgo espontâneo da parede da artéria coronária. 

A probabilidade de sobrevivência depende de quais artérias são afetadas. Um bloqueio na artéria descendente anterior esquerda (LAD), um ramo da artéria coronária esquerda, tem o maior risco de morte. 

A artéria LAD fornece grande parte do coração e um STEMI da artéria LAD é às vezes referido como o “viúvo” devido ao risco aumentado de complicações e morte. 

Um ataque cardíaco viúvo também está associado a um risco aumentado de insuficiência cardíaca e derrame, mas é menos comum do que um bloqueio na artéria coronária direita (RCA). 

Um estudo constatou que a taxa de mortalidade não reajustada para STEMI do LAD foi de 7,1%, em comparação com 5,4% para o outro ramo da artéria coronária esquerda (artéria circunflexa esquerda, LCx) e 4,8% para a artéria coronária direita.

Também pode haver diferenças significativas nos desfechos entre homens e mulheres. Pesquisas descobriram que, entre as pessoas hospitalizadas por um ataque cardíaco pela primeira vez, as mulheres apresentaram maior taxa de mortalidade do que os homens tanto para o STEMI (9,4% vs. 4,5%) quanto para o NSTEMI (4,7% vs, 2,9%). No entanto, a lacuna não foi tão pronunciada para o NSTEMI quando fatores adicionais foram considerados. 

O estudo também descobriu que mulheres que tiveram um ataque cardíaco grave (STEMI) tiveram um risco 20% maior de morrer ou desenvolver insuficiência cardíaca dentro de cinco anos em comparação com os homens. 

Consequências e Perigos. 

Em grande parte, o resultado de um ataque cardíaco depende do quanto o músculo cardíaco morre. Isso é em grande parte determinado por qual a artéria coronária está bloqueada, onde na artéria o bloqueio ocorre, e quanto tempo passa antes que a artéria possa ser reaberta. 

Um bloqueio perto da origem de uma artéria afetará mais o músculo cardíaco do que um bloqueio mais adiante na artéria. Um bloqueio que persiste por cinco ou seis horas causará substancialmente mais morte muscular cardíaca do que um bloqueio que é revertido rapidamente. 

Se a extensão do dano cardíaco for grave, a insuficiência cardíaca aguda pode ocorrer em conjunto com o ataque cardíaco, uma combinação perigosa.

Mesmo que a extensão do dano seja mínima a moderada, é provável que a insuficiência cardíaca ocorra mais tarde devido à lesão subjacente sofrida pelo músculo cardíaco. 

Um ataque cardíaco também pode produzir problemas perigosos de ritmo cardíaco conhecidos como arritmias, incluindo taquicardia (batimentos cardíacos rápidos) e fibrilação (batimentos cardíacos rápidos irregulares).

Após o ataque cardíaco, o tecido cardíaco cicatrizado pode levar a instabilidade elétrica permanente e arritmia recorrente. 

Parada cardíaca e morte súbita são riscos que estão presentes tanto durante um ataque cardíaco agudo quanto em menor grau após a recuperação. 

Porque as primeiras horas são críticas? 

Para quem tem um ataque cardíaco, receber atenção médica rápida é absolutamente crítico. Tanto a curto prazo quanto as consequências a longo prazo de um ataque cardíaco são em grande parte determinadas pelo quanto do músculo cardíaco morre.

Com tratamento médico rápido e agressivo, a artéria bloqueada geralmente pode ser aberta rapidamente, preservando assim a maior parte do músculo cardíaco.

Se o tratamento for entregue dentro de três ou quatro horas, grande parte da lesão muscular permanente pode ser evitada. Mas se o tratamento for atrasado após cinco ou seis horas, a quantidade de músculo cardíaco que pode ser salva cai significativamente. Após cerca de 12 horas, o dano é muitas vezes irreversível. 

Paradas cardíacas podem ocorrer nas primeiras horas de um ataque cardíaco ou durante a recuperação. Se ocorrer uma parada cardíaca no hospital, há uma excelente chance de ser tratada. Infelizmente, o risco de parada cardíaca súbita é aumentado após um ataque cardíaco, especialmente no primeiro ano.9 

Reconhecendo os sinais 

Receber cuidados médicos rápidos e apropriados requer que você reconheça os sinais de um ataque cardíaco e procure ajuda médica no momento em que você acha que pode estar tendo um. 

Enquanto a dor no peito, especialmente no lado central ou esquerdo do peito, é o sintoma clássico de um ataque cardíaco, outros tipos de sintomas podem ocorrer além (ou em vez de) desconforto no peito. 

Os sintomas de um ataque cardíaco incluem: 

• Dor no peito ou desconforto. 
• Dor ou desconforto nos braços (um ou ambos), ombros, costas, pescoço, mandíbula ou estômago. 
• Sentindo-se fraco, tonto ou fraco 
• Saindo em um suor frio 
• Dificuldade em respirar 
• Náuseas ou vômitos 
• Cansaço incomum ou explicado 

Dor ou desconforto no peito é o sintoma mais comum em homens e mulheres. Pode parecer pressão desconfortável, aperto, plenitude ou dor que dura mais de alguns minutos ou pode ir embora e voltar. 

No entanto, as mulheres são mais propensas do que os homens a experimentar alguns dos outros sintomas. Os primeiros sintomas nas mulheres podem ser falta de ar, náusea ou vômito, e dor nas costas ou mandíbulas. 

Qualquer pessoa que tenha fatores de risco para doença arterial coronariana deve estar atenta a esses sintomas. Mesmo assim, há momentos em que os sintomas podem ser incertos ou menos ato), e as pessoas não agirão imediatamente porque os sinais não são “tão graves” quanto supõem. 

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, um em cada cinco ataques cardíacos é “silencioso” e terá poucos, se houver, sintomas. 

Mesmo que a obstrução subjacente seja menos profunda, o risco de morte pode ser maior simplesmente porque o tratamento está atrasado.

Ataques cardíacos silenciosos podem causar sintomas sutis como:

• Fadiga inexplicável 
• Dificuldade em respirar 
• Desconforto na garganta, pescoço, mandíbula ou braço. 
• Dor no peito que pode ser confundida como azia. 

O que fazer se você reconhecer um ataque cardíaco? 

Se você acha que há alguma chance de você ou outra pessoa estar tendo um ataque cardíaco, você precisa obter ajuda médica o mais rápido possível. Mesmo que seja outra coisa, é melhor agir rapidamente do que arriscar colocar sua vida em risco. 

Se reconhecer os sinais de um ataque cardíaco, ligue para a emergência imediatamente. Quanto mais cedo esse tratamento começar, maior a probabilidade de você minimizar os danos ao coração. 

A pessoa com os sintomas não devem dirigir. Sempre alguém te leve ao hospital se não estiver sendo transportado de ambulância. 

Se a pessoa ficar inconsciente, você pode iniciar a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) enquanto aguarda os serviços médicos de emergência (EMS). Se você estiver em um local público, pergunte se há um AED (desfibrilador externo automatizado) no local. 

Um AED é um dispositivo portátil que pode verificar o ritmo cardíaco de alguém e, se necessário, dar um choque elétrico para ajudar alguém que está em parada cardíaca. 

Encontre treinamentos em RCP e uso de AED através da Cruz Vermelha Americana, para você estar preparado se estiver em uma emergência. 

O que você pode fazer agora? 

Há mudanças no estilo de vida que você pode fazer para reduzir o risco de um ataque cardíaco e aumentar suas chances de sobreviver a um. 

Três principais fatores de risco para doenças cardíacas: pressão alta, colesterol alto e tabagismo. 

Faça com que a pressão sanguínea e o colesterol sejam verificados regularmente. Se as leituras forem altas, você pode conseguir reduzi-las com dieta e atividade física, ou seu provedor de saúde pode recomendar medicamentos para ajudar a reduzir o risco de ataque cardíaco e derrame. 

Além disso, essas mudanças no estilo de vida podem ajudar: 

• Pare de fumar. 
• Coma uma dieta cheia de vegetais, frutas e grãos integrais. 
• Limitar doces, bebidas adoçadas com açúcar e carnes vermelhas. 
• Fazer atividade física diariamente.
• Limite o álcool. 

Perguntas frequentes. 

Quanto tempo dura um ataque cardíaco? 

Os sintomas de um ataque cardíaco podem durar minutos a horas, e o nível de dano cardíaco depende da rapidez com que o tratamento é recebido. 

Como se para um ataque cardíaco? 

Você não pode parar um ataque cardíaco visto que está ocorrendo. Medicamentos e procedimentos cirúrgicos ajudam a restaurar o fluxo sanguíneo para o coração. 

Tossir pode ajudá-lo a sobreviver a um ataque cardíaco? 

Isso geralmente não ajuda. Em um ambiente hospitalar, uma enfermeira ou outro profissional de saúde pode instruir alguém a tossir com força e repetitiva durante os segundos iniciais de um súbito problema de ritmo cardíaco.

Isto é para tentar manter o fluxo sanguíneo para o cérebro por alguns segundos. Fora de um hospital, tossir realmente não é útil e “tosse RCP” é um mito. 

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