Como você pode dizer quando uma criança está desidratada? 

A desidratação ocorre quando o corpo usa ou perde mais fluido do que recebe. A desidratação pode afetar qualquer pessoa, incluindo crianças. 

Na maioria dos dias, as pessoas substituirão os fluidos facilmente bebendo e comendo como de costume. No entanto, diarreia, vômitos, doenças e clima quente podem aumentar a perda de líquidos e tornar a desidratação mais provável. 

Os cuidadores devem estar atentos aos sinais de alerta de desidratação em crianças, pois isso pode levar a sérias complicações de saúde. Em casos graves, pode até ser fatal. 

Continue lendo para saber mais sobre os sinais, sintomas e causas da desidratação. Também cobrimos o tratamento e quando consultar um médico. Com os devidos cuidados, o tratamento da desidratação é simples e leva à recuperação total. 

Sinais e sintomas de desidratação em crianças 

Se uma criança tiver um vírus estomacal, estiver vomitando, tiver diarreia ou se recusar a beber ou comer, os cuidadores devem monitorá-la quanto a sinais de desidratação. 

Os cuidadores devem ter em mente que a criança pode não entender os sintomas iniciais de sede ou desidratação, ou conseguir comunicá-los a outras pessoas. É vital não esperar até que a criança esteja com sede excessiva antes de agir. 

Sinais de desidratação em crianças podem incluir: 

• urinar com menos frequência
• fraldas secas ou sem urinar por 3 horas, ou mais
• sem lágrimas ao chorar 
• lábios rachados 
• uma boca seca 
• olhos fundos 
• letargia 
• atividade diminuída 
• sonolência 
• chorando ou sendo agitado 
• muco seco ou pegajoso na língua, ou no revestimento da boca 
• respiração rápida 
• uma frequência cardíaca rápida 

Causas e fatores de risco. 

A desidratação em crianças pequenas ocorre quando há mais fluido saindo do corpo do que entrando. 

Alguns casos podem resultar de crianças que não bebem água suficiente. No entanto, às vezes é possível que uma infecção, doença ou doença leve à desidratação. 

Fatores de risco para desidratação em crianças incluem: 

• não beber água suficiente 
• vômito 
• diarreia 
• infecções virais, como rotavírus, vírus Norwalk e adenovírus 
• infecções bacterianas, incluindo Salmonella, Escherichia coli, Campylobacter e Clostridium difficile 
• infecções parasitárias, como Giardia lamblia, também conhecida como giardíase 
• transpiração excessiva devido à febre ou clima quente 
• uma febre 
• doenças crônicas, incluindo diabetes, distúrbios intestinais, doença celíaca e fibrose cística, uma reação à medicação 
• clima quente e úmido 

Diagnóstico 

Para entender a causa e a gravidade da desidratação de uma criança, o médico considerará seu histórico médico, discutirá seus sinais e sintomas com um cuidador e fará um exame físico.

O médico também pode solicitar exames laboratoriais específicos para ajudá-los a determinar o tratamento ideal. Os testes para causas de desidratação podem incluir: 

• um hemograma completo para procurar infecções 
• hemoculturas para verificar infecções 
• exames de química do sangue para identificar desequilíbrios eletrolíticos, em casos de diarreia e vômitos, exames de urina para procurar infecções da bexiga, determinar a gravidade da desidratação e verificar se há diabetes não controlada 
• Raio-x do tórax. 
• teste para infecção por rotavírus 
• análise de fezes 
• uma punção lombar para testar o líquido espinhal 

Tratamento e remédios caseiros 

Os cuidadores geralmente podem tratar a desidratação em crianças em casa. O primeiro passo no tratamento é substituir os líquidos perdidos por líquidos de reidratação oral projetados para substituir eletrólitos e açúcar. 

As pessoas podem encontrar produtos de reidratação oral vendidos sem receita (OTC) em supermercados, drogarias ou on-line. 

Sopas claras, picolés e lascas de gelo podem ajudar na reidratação, especialmente se uma criança se recusar a beber água. Se a criança ainda estiver amamentando, ela deve continuar a fazê-lo com a solução de reidratação e sua dieta sólida. 

Se uma criança precisar de tratamento médico, o médico pode fornecer reidratação na forma de uma solução intravenosa. 

Crianças que ficaram doentes podem começar a comer novamente quando não vomitarem por 4 horas. Durante décadas, as pessoas usaram a dieta BRAT, que consiste em bananas, arroz, molho de maçã e torradas, para aliviar a diarreia e o vômito em crianças. 

Embora esta dieta seja segura e receba feedback anedótico positivo, não houve nenhuma pesquisa abrangente para confirmar o quão bem ela funciona. 

No entanto, um ensaio clínico randomizado controlado de 2016 descobriu que a sopa de arroz era eficaz ao lado de uma solução de reidratação oral prescrita para crianças de 8 a 24 meses com diarreia aguda. 

Quando consultar um médico? 

Os cuidadores devem levar uma criança com qualquer um dos seguintes sintomas para consultar um médico: 

• não urinar por mais de 3 horas 
• mais micção do que o normal 
• diarreia que dura mais de 24 horas 
• boca seca 
• chorando sem lágrimas
• fezes sangrentas 
• olhos fundos 
• febre de 102 °F (38,89 °C) ou acima 
• dor abdominal ou retal 
• níveis de atividade diminuídos 

Quando ligar para os serviços de emergência? 

A desidratação pode se tornar grave. 

Se não for possível contatar um médico, é vital entrar em contato com os serviços de emergência ou ir ao pronto-socorro local se a criança: 

• tem a boca seca 
• tem fortes dores de estômago 
• é letárgico ou difícil de acordar 

Prevenir a desidratação em crianças. 

Estando cientes dos fatores de risco para desidratação e substituindo os líquidos prontamente, os cuidadores podem frequentemente prevenir a desidratação em crianças pequenas. As seguintes técnicas também podem ajudar: 

Se uma criança estiver vomitando, tiver diarreia ou mostrar sinais precoces de desidratação, dê-lhe uma solução de reidratação oral o mais rápido possível. 

Quando estiver quente e ensolarado lá fora, permita que as crianças se acostumem lentamente ao calor. Certifique-se de que as crianças estão bebendo água suficiente ao longo do dia, especialmente se não estiverem bem ou se for um dia quente. 

Dê às crianças água pura em vez de refrigerantes açucarados, porque alimentos e bebidas açucarados ou salgados podem levar à desidratação. 

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