Qual é o melhor tratamento para paranoia?

A paranoia é caracterizada por sentimentos irracionais e excessivos de perseguição, desconfiança, ciúme, ameaça ou auto-importância.

Quando uma pessoa é paranoica, ela se sente completamente dominada por suas suspeitas, apesar de qualquer evidência que racionalize esses sentimentos. 

Por exemplo, eles podem ter medo de serem envenenados, de que seu parceiro os esteja traindo ou de que alguém os esteja observando, embora não tenham nenhuma prova de que essas coisas estejam realmente acontecendo. 

A paranoia existe em um ‘continuum’ — desde a paranoia moderada do dia-a-dia, vivenciada sem uma condição de saúde mental diagnosticável, até a paranoia induzida por drogas ou psicótica. Qualquer pessoa, de adolescentes a adultos mais velhos, pode sentir paranoia.  

O tratamento para a paranoia geralmente inclui uma combinação de medicamentos prescritos e psicoterapia, mas as especificações dependerão de suas necessidades, incluindo quaisquer problemas de saúde mental, concomitantes que você tenha. 

Sinais de paranoia.

A paranoia não é a mesma em todas as pessoas que a vivenciam. As pessoas podem ser paranoicas sobre coisas diferentes, o que determina as situações em que elas podem agir como paranoicas. 

Muitas pessoas paranoicas conseguem trabalhar, frequentar a escola e podem até parecer mentalmente bem à primeira vista.   No entanto, as pessoas que têm um relacionamento próximo com uma pessoa que é paranoica geralmente notam mudanças de comportamento — às vezes, porque são o objeto da paranoia de uma pessoa. 

O que são delírios paranoicos? 

Como viver com transtorno de personalidade limítrofe
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Existem vários sinais e sintomas de paranoia e uma pessoa pode ter alguns ou todos eles.  Uma pessoa que é paranoica pode experimentar: 

  • Preocupação ou obsessão com os motivos ocultos dos outros, que muitas vezes são identificados como persecutórios para o indivíduo. 
  • Sentimentos de desconfiança e suspeita em relação aos outros. 
  • Argumentatividade, irritabilidade e, às vezes, violência ou agressão.
  • Relações ruins com outras pessoas, levando a um maior isolamento.
  • Falta de percepção da irracionalidade de suas crenças. 
  • Guardar rancor ou não perdoar os outros por suas digressões percebidas.
  • Delírios não bizarros. 
  • Relembrar eventos de maneira diferente de como eles realmente ocorreram.
  • Defensividade 
  • Hipervigilância, ansiedade e incapacidade de relaxar. 
  • Uma maior frequência de ações judiciais por acreditar que seus direitos foram violados. 
  • Uma crença consistente de que seus parceiros estão sendo infiéis. 
  • Capacidade contínua de se envolver no trabalho ou na escola, apesar de seus comportamentos paranoicos. 

Condições Associadas. 

A paranoia é frequentemente associada ao transtorno de personalidade paranoide, uma condição de saúde mental, no entanto, o transtorno de personalidade paranoide é relativamente raro. 

A paranoia em si, é muito mais comum e pode ser um sintoma de várias condições psiquiátricas, incluindo:

Transtorno de personalidade paranoide(TPP): um transtorno de personalidade do Grupo A. Os sintomas incluem desconfiança generalizada, infundada e suspeita (paranoia) que interfere na vida diária e no funcionamento. O aparecimento de TPP pode estar ligado a traumas na infância e estresse social, além de fatores ambientais e genéticos.  

Transtorno delirante: uma ilusão é uma crença falsa fixada. Pessoas com transtorno delirante experimentam paranoia contínua por um mês ou mais que não é fisiologicamente explicável de outra forma.  Os delírios podem ser de ciúme ou perseguição, ou podem se enquadrar em outras categorias. A pessoa pode sentir que está sendo conspirada contra e ir a extremos, incluindo chamar a polícia ou isolar se. 

Esquizofrenia: a esquizofrenia é uma condição de saúde mental caracterizada por alucinações, delírios e desorganização. A esquizofrenia paranóide era um subtipo desta condição, no entanto, a paranoia é agora considerada um sintoma positivo da esquizofrenia (o que significa que ocorre em adição à função mental típica, em oposição aos sintomas negativos que diminuem função mental típica).  Algumas pessoas com esquizofrenia têm delírios paranoicos. 

Transtorno bipolar: algumas pessoas com transtorno bipolar apresentam paranoia, que está geralmente associada a delírios, alucinações ou desorganização, causando perda de contato com a realidade. É mais comum na fase maníaca do transtorno bipolar, embora também possa ocorrer durante a fase depressiva.

Demência: a demência é um termo genérico para as condições neurodegenerativas que afetam a memória e o comportamento, incluindo a doença de Alzheimer e a demência vascular. Pessoas com demência podem ter sentimentos paranoicos relacionados às mudanças cerebrais causadas pela doença. Os sentimentos podem estar ligados à perda de memória, pois as pessoas podem suspeitar dos outros como uma forma de dar sentido a eventos de lembrança e interpretação errôneas. 

Lidando com a demência e a paranoia. 

A paranoia também pode ser causada pelo uso de drogas ou substâncias, traumas e fatores socioeconômicos.  A paranoia pode prejudicar relacionamentos, funcionamento social e bem-estar mental.

Existem várias abordagens para tratar a paranoia e ajudar as pessoas que a experimentam a controlar o sintoma e a lidar com ele de maneira mais eficaz no dia a dia. 

Dicas de estilo de vida! 

Algumas mudanças no estilo de vida podem ajudar a reduzir a sensação de paranoia. Os exercícios de atenção plena, bem como ioga, ioga Nidra, tai chi ou meditação, podem ajudá-lo a mudar seus pensamentos para o “aqui e agora”, em vez de se concentrar em eventos passados ou nas intenções de outras pessoas.

Melhorar a qualidade e a quantidade do sono melhora os sintomas da paranoia. Um grande ensaio clínico randomizado descobriu que o tratamento da insônia foi eficaz na redução da paranoia e alucinações entre os participantes. 

Para as pessoas que usam substâncias, incluindo álcool, parar ou reduzir o consumo também pode ajudar a controlar os sintomas da paranoia, pois as substâncias podem ser um gatilho. 

Terapia 

Pessoas com paranoia são frequentemente encaminhadas para psicoterapia. Existem muitos tipos, de psicoterapia, mas a terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem se mostrado eficaz no tratamento dos sintomas generalizados da paranoia. 

A TCC pode ser feita individualmente, mas no contexto da paranoia, a pesquisa mostra que também é eficaz em ambientes de grupo. Um ensaio clínico randomizado e controlado de um programa de TCC em grupo entre presidiários descobriu que o tratamento foi eficaz na redução dos escores de paranoia.  

Outro ensaio clínico randomizado de terapia cognitiva baseada na atenção plena em grupos de 10 a 15 pessoas descobriu que o tratamento reduziu significativamente os sentimentos de paranoia e melhorou os sentimentos de aceitação social.  

A terapia de grupo pode parecer contra-intuitiva para pessoas que sentem uma profunda desconfiança em relação aos outros. No entanto, os ambientes de grupo criam um espaço seguro para as pessoas confrontarem esses sentimentos com outras que têm sentimentos e experiências semelhantes. 

A paranoia influencia os relacionamentos entre parceiros, cônjuges e famílias. Casais ou terapia familiar podem ser recomendados caso a caso. 

Como pode ser uma sessão de terapia? 

Se você tem paranoia, é normal desconfiar de seu terapeuta no início. No início, você se concentrará em construir confiança e um relacionamento terapêutico um com o outro. 

Em suas primeiras sessões de terapia, seu terapeuta ouvirá suas preocupações e poderá fazer algumas perguntas. À medida que você continua com a terapia, seu terapeuta pode fazer mais perguntas investigativas para ajudá-lo a identificar de onde vêm seus sentimentos e o que os desencadeou. 

Você pode se sentir mais confortável registrando seus sintomas paranoicos para identificar os gatilhos em vez de falar através deles. Praticar técnicas de relaxamento e atenção durante as sessões também pode ajudá-lo a se sentir mais à vontade. 

Medicamento

Antipsicóticos típicos e atípicos podem ser prescritos para tratar a paranoia grave, particularmente para pessoas com esquizofrenia, transtorno bipolar ou transtorno delirante. Existem vários antipsicóticos que podem ser prescritos para tratar a paranoia, incluindo: 

  • Olanzapina 10 
  • Risperidona 
  • Injeção de palmitato de paliperidona de ação prolongada.  

Atualmente, não há nenhum medicamento aprovado para tratar o transtorno de personalidade paranóide. Podem ser usados  medicamentos antipsicóticos, bem como medicamentos antidepressivos, que podem ser prescritos para problemas de saúde mental, concomitantes que podem estar contribuindo para os sintomas paranoicos. 

Paranoia sobre médicos e medicamentos! 

Paranoia e esquizofrenia
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A adesão a um regime de medicação pode ser um desafio para pessoas com paranoia. Eles podem desconfiar do médico ou do próprio medicamento e, em alguns casos, uma pessoa pode acreditar que está sendo envenenada pelo medicamento prescrito para seus sintomas. 

Deve ser fornecida educação completa sobre a medicação e a importância de aderir a um regime conforme prescrito. Os médicos também devem praticar a escuta terapêutica e a construção de relacionamentos com pacientes que estão passando por paranoia. 

Vivendo com paranoia! 

Se você tem paranoia, pode sentir um constante empurra-empurra entre o desejo de restaurar os relacionamentos e os pensamentos paranoicos e a desconfiança dos outros. 

Seu médico ou terapeuta pode recomendar mudanças específicas no estilo de vida, psicoterapia ou regimes de medicação individualizados de acordo com suas necessidades. No entanto, as pessoas que são paranoicas podem achar difícil confiar em médicos, terapeutas e até em tratamentos prescritos. 

Primeiro, você precisará construir a confiança de seu médico ou terapeuta — um processo que pode levar algum tempo. Fazer algumas mudanças no estilo de vida, como cuidar da higiene do sono, praticar a atenção plena e limitar o uso de substâncias, é um primeiro passo importante para controlar os sintomas da paranoia. 

Você pode descobrir que seu maior obstáculo é manter relacionamentos saudáveis com outras pessoas. Pensamentos paranoicos podem distanciá-lo de amigos, familiares e de seu cônjuge ou parceiro. Também pode afetar o seu local de trabalho e as relações escolares. Essa distância pode isolar e impactar ainda mais seu bem-estar mental.

Tente comunicar seus sentimentos aos seus entes queridos de uma forma simples sobre seus sentimentos. Concentre-se nos fatos, em vez de atribuir culpas. Você pode achar mais fácil escrever uma carta para eles do que conversar pessoalmente. Lembre-se de que ouvir o ponto de vista deles é tão importante quanto compartilhar o seu. 

Resumo 

As pessoas podem ficar paranoicas com muitas coisas e por muitos motivos diferentes. Às vezes, a paranoia é um sintoma de um problema de saúde mental ou de um transtorno por uso de substâncias. 

Existem maneiras de tratar a paranoia, como através de terapia e medicamentos. No entanto, o tratamento pode ser difícil porque as pessoas que são paranoicas podem desconfiar de seus médicos, terapeutas e até mesmo dos medicamentos que lhes foram prescritos. 

Conclusão 

Uma pessoa que é paranoica pode continuar a trabalhar no trabalho ou na escola, mas geralmente têm dificuldade em relacionamentos íntimos se suspeitarem de sua família, amigos ou parceiro. Eles podem até não confiar em seus médicos e terapeutas, o que pode tornar o tratamento um desafio. 

Embora possa exigir tempo e paciência, construir relacionamentos de confiança com os profissionais de saúde é uma parte crucial do gerenciamento da doença. 

Perguntas frequentes.  

Paranoia e ansiedade não são a mesma coisa. Pessoas com paranoia têm suspeita,  ou desconfiança infundadas dos outros, enquanto pessoas com ansiedade têm uma sensação mais generalizada de estar em perigo, que nem sempre é atribuída a uma causa específica. 

Uma pessoa pode sentir paranoia e ansiedade. A paranoia também pode levar à ansiedade e vice-versa. 

Paranoia e ansiedade podem se combinar no transtorno de estresse pós-traumático (PTSD).   A hipervigilância é um sintoma de TEPT e pode se manifestar como uma sensação de paranoia desencadeada por lembretes de eventos traumáticos anteriores. 

Quais são os gatilhos comuns da paranoia? 

Existem vários gatilhos conhecidos para a paranoia, incluindo fatores de estilo de vida, como insônia, falta de sono e má qualidade do sono. 7 O uso de álcool e outras substâncias, bem como traumas na infância e fatores socioeconômicos, também são desencadeadores. 6 

A paranoia começa em certa idade?

A paranoia pode ocorrer em qualquer idade, desde adolescentes a adultos mais velhos. 

Como posso apoiar alguém com paranoia?  

Se você tem um familiar com paranoia, ele pode afastá-lo. Você pode lutar para encontrar maneiras de apoiá-los que eles aceitem. 

Tente evitar ficar na defensiva ou levar as acusações para o lado pessoal. Comunique-se com uma linguagem simples e factual e não atribua culpas. 

Seu familiar pode resistir ao tratamento devido a sua paranoia. Incentive-os a procurar tratamento – seja psicoterapia, medicamentos, mudanças no estilo de vida ou uma combinação dessas opções que melhor atenda às suas necessidades. 

Se eles o consideram um aliado de confiança, seu familiar também pode se beneficiar do seu apoio quando for ao médico ou às consultas de terapia. 

Finalmente, participar de um grupo de apoio, aconselhamento ou terapia para si mesmo também é benéfico. Cuidar da sua saúde o ajudará a estar presente para apoiar o seu familiar. 

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