Qual é o melhor tratamento para ejaculação precoce?

A ejaculação precoce é uma forma de disfunção sexual que pode afetar adversamente a qualidade da vida sexual de um homem. É quando um orgasmo ou” clímax” ocorre mais cedo do que o desejado.

Ocasionalmente, pode haver complicações com a reprodução, mas a ejaculação precoce (EP) também pode afetar adversamente a satisfação sexual, tanto para homens quanto para seus parceiros.

Nos últimos anos, o reconhecimento e a compreensão da disfunção sexual masculina melhoraram e há uma melhor compreensão dos problemas que podem resultar dela.

As informações aqui visam desmistificar as causas da EP e delinear opções de tratamento eficazes.

Pontos-chave sobre a ejaculação precoce. 

Geralmente, a incapacidade de controlar a ejaculação raramente se deve a uma condição médica, embora os médicos precisem descartar isso.

A EP pode levar a sintomas secundários, como angústia, constrangimento, ansiedade e depressão.

As opções de tratamento variam desde a garantia de um médico de que o problema pode melhorar com o tempo, até métodos caseiros de “treinamento” no momento da ejaculação.

Tratamento a ejaculação precoce 

A ejaculação precoce pode causar sofrimento significativo.

Geralmente, existe uma causa psicológica e o prognóstico é bom.

Se o problema ocorrer no início de uma nova parceria sexual, as dificuldades geralmente desaparecem à medida que o relacionamento continua.

Se, no entanto, o problema for mais persistente, os médicos podem recomendar aconselhamento de um terapeuta especializado em relacionamentos sexuais, ou “terapia de casais”.

Nenhum medicamento é oficialmente licenciado para o tratamento da PE, mas alguns antidepressivos foram encontrados para ajudar alguns homens a retardar a ejaculação.

Um médico não prescreverá nenhum medicamento antes de fazer um histórico sexual detalhado para obter um diagnóstico claro de PE.

Os tratamentos com medicamentos podem ter efeitos adversos, e os pacientes devem sempre discutir com um médico antes de usar qualquer medicamento.

A dapoxetina (nome comercial Priligy) é usada em muitos países para tratar alguns tipos de EP primário e secundário.

Pode ser usado se:

• O sexo vaginal dura menos de 2 minutos antes da ejaculação.
• A ejaculação ocorre persistentemente ou recorrente após muito pouca estimulação sexual e antes, durante ou logo após a penetração inicial e antes que ele deseje chegar ao clímax.
• Há acentuada angústia pessoal ou dificuldade interpessoal por causa do PE
• Existe pouco controle sobre a ejaculação.
• Maioria das tentativas de relações sexuais nos últimos 6 meses envolveu ejaculação precoce.

Os efeitos colaterais da dapoxetina incluem náusea, diarreia, tontura e dor de cabeça.

Medicamentos tópicos

Algumas terapias tópicas podem ser aplicadas ao pênis antes do sexo, com ou sem camisinha. Esses cremes anestésicos locais reduzem a estimulação.

Exemplos incluem lidocaína ou prilocaína, que podem melhorar a quantidade de tempo antes da ejaculação.

No entanto, o uso prolongado de anestésicos pode resultar em dormência e perda de ereção. A sensação reduzida criada pelos cremes pode não ser aceitável para o homem, e a dormência também pode afetar a mulher.

Remédios caseiros

Dois métodos que podem ser úteis para os homens são:

O método de iniciar e parar:

Visa melhorar o controle de um homem sobre a ejaculação.

O homem ou seu parceiro interrompe a estimulação sexual no momento em que sente que está prestes a ter um orgasmo, e eles retomam assim que a sensação de orgasmo iminente desaparece.

O método do aperto:

Isso é semelhante, mas o homem aperta suavemente a ponta do pênis ou seu parceiro faz isso por ele por 30 segundos antes de reiniciar a estimulação.

Um homem alcançará esse aumento três ou quatro vezes antes de se permitir ejacular.

A prática é importante e, se o problema persistir, pode valer a pena conversar com um médico.

Exercícios a ejaculação precoce 

Pesquisadores descobriram que os exercícios de Kegel, que visam fortalecer os músculos do assoalho pélvico, podem ajudar os homens com a EP ao longo da vida.

Quarenta homens com a condição foram submetidos a fisioterapia envolvendo:

• Fisiocinesioterapia para obter contração muscular.
• Eletroestimulação do assoalho perineal

Eles também seguiram um conjunto de exercícios individualizados.

Após 12 semanas de tratamento, mais de 80% dos participantes obtiveram um certo controle sobre o reflexo da ejaculação. Eles aumentaram o tempo entre a penetração e a ejaculação em pelo menos 60 segundos.

Causas da ejaculação precoce? 

Vários fatores podem estar envolvidos.

Fatores psicológicos

A maioria dos casos de EP não está relacionada a nenhuma doença e deve-se a fatores psicológicos, incluindo:

• Inexperiência sexual
• Problemas com a imagem corporal.
• Novidade de um relacionamento
• Superexcitação ou muita estimulação
• Estresse no relacionamento
• Ansiedade
• Sentimentos de culpa ou inadequação
• Depressão
• Questões relacionadas ao controle e à intimidade.

Esses fatores psicológicos comuns podem afetar homens que já tiveram ejaculação normal.

Esses casos são frequentemente chamados de PE secundário ou adquirido.

Acredita-se que a maioria dos casos de forma mais rara e persistente – EP primária ou ao longo da vida – seja causada por problemas psicológicos.

A condição geralmente pode ser rastreada até trauma precoce, como:

• Ensino e educação sexual estritos.
• Experiências traumáticas de sexo
• Condicionamento, por exemplo, quando um adolescente aprende a ejacular rapidamente para evitar ser encontrado se masturbando.

Causas médicas

Mais raramente, pode haver uma causa biológica.

A seguir, são possíveis causas médicas de EP:

• Diabetes
• Esclerose múltipla
• Doença da próstata
• problemas de tireoide
• Uso de drogas ilícitas
• Consumo excessivo de álcool

A EP pode ser um sinal de que uma condição subjacente precisa de tratamento.

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