Quais são os sintomas da osteoartrite?
A osteoartrite é uma forma progressiva de artrite caracterizada pela quebra da cartilagem nas articulações. A osteoartrite (OA), também conhecida como doença articular degenerativa e artrite “desgaste”, causa dor nas articulações com atividade. Os joelhos e os quadris são locais comuns para osteoartrite.
A osteoartrite é comum em pessoas com mais de 60 anos de idade, mas pode afetar pessoas mais jovens, particularmente quando elas tiveram lesões articulares ou cirurgia articular.
Sintomas da osteoartrite: mãos, quadris e joelhos.
Sintomas de osteoartrite normalmente se desenvolvem lentamente. Os sintomas mais comuns incluem:
Dor: A dor com o uso da articulação envolvida é um sintoma comum. Isso pode ocorrer em qualquer articulação, especialmente articulações de peso, incluindo articulações em suas mãos, quadris e joelhos.
Rigidez: Rigidez e dor imediatamente após ser sedentário é uma característica da osteoartrite e é referido como um “fenômeno gel”. A rigidez matinal da osteoartrite normalmente não dura mais do que 30 minutos.
Ração óssea: Um sinal comum de osteoartrite é uma sensação de trituração ou som de grade de osso esfregando contra osso.
Dedos maçante: O envolvimento da mão com a osteoartrite leva a alargamentos de botões das pequenas articulações dos dedos. Botões pequenos e ósseos nas articulações médias dos dedos são chamados de nós bouchard. Quando ocorrem nas articulações mais próximas ao prego, são conhecidos como nós de Heberden.
Esporas ósseas: Pequenas extensões ósseas conhecidas como osteofitos às vezes crescem nas bordas das articulações osteoartríticas.
Onde a osteoartrite dói?
A osteoartrite é comum em grandes articulações de sustentação de peso, como joelhos, quadris e parte inferior das costas. Também é comum na base do polegar, nas pequenas articulações dos dedos e no pescoço.
O que causa osteoartrite?
A osteoartrite é mais comumente resultado do envelhecimento da cartilagem. A cartilagem envelhecida torna-se progressivamente mais rígida e mais vulnerável ao desgaste.
A osteoartrite grave pode fazer com que a cartilagem se desgaste praticamente completamente, de modo que os ossos adjacentes na articulação se esfregam com o uso. Isso é referido como uma doença articular “osso no osso”.
Fatores de risco de osteoartrite.
Os riscos de osteoartrite vêm de uma variedade de fatores – alguns inevitáveis e alguns evitáveis.
Envelhecer
O envelhecimento é o principal fator de risco para a osteoartrite. A condição é rara em pessoas com menos de 40 anos, mas aumenta a probabilidade à medida que envelhecemos, até os 75 anos.
Genética
Alguns genes podem interferir na saúde das articulações. Por exemplo, um defeito genético raro (síndrome de Stickler) interfere com a capacidade natural do corpo de produzir a proteína colágeno XI da cartilagem.
Outros genes predispõem as pessoas a articulações ligeiramente mal projetadas que podem se desgastar mais rapidamente do que o normal.
Gênero
Os homens são mais propensos a ter osteoartrite antes dos 45 anos. Após os 45 anos, as mulheres são alvos mais prováveis para a doença.
Peso
Os corpos de pessoas com excesso de peso apresentam mais estresse e tensão nas articulações. Isso pode fazer com que as almofadas de cartilagem natural em seus quadris e joelhos se desgastem mais rapidamente.
Defeitos Congênitos.
Algumas pessoas são mais propensas a sintomas de osteoartrite no nascimento. Estes incluem aqueles nascidos com uma perna mais curta que a outra, bem como aqueles nascidos com superfícies articulares incompatíveis.
Lesão Articular.
Aqueles que sofreram lesão articular ou cirurgia articular estão predispostos ao desenvolvimento de osteoartrite dessas articulações. Esta é muitas vezes a causa quando a osteoartrite ocorre em pessoas mais jovens.
Prevenção da Osteoartrite.
Atividades que podem ferir as articulações podem aumentar o risco de osteoartrite futura. O uso excessivo de articulações e anos de impacto severo podem muitas vezes piorar a osteoartrite. Mudanças no estilo de vida podem ser necessárias para aliviar os sintomas da osteoartrite.
Perigos da osteoartrite.
Seu trabalho: Certos riscos de trabalho podem aumentar o risco de osteoartrite. Se o seu trabalho exige que você se ajoelhe ou agache por mais de uma hora por dia, sua probabilidade de desenvolver osteoartrite aumenta.
Esportes: Alguns esportes são mais propensos a levar à osteoartrite. Futebol, ginástica, skate, basquete e futebol são alguns esportes americanos populares conhecidos como riscos de osteoartrite.
Enfrentamento da Osteoartrite no Cotidiano.
Os sintomas da osteoartrite variam de paciente para paciente. Algumas pessoas com osteoartrite não têm sintomas, enquanto outras têm dor e rigidez significativas quando as articulações são usadas.
Dependendo de quais articulações são afetadas, a osteoartrite pode causar dificuldade em pé, andar, girar botões ou chaves e abrir frascos, por exemplo. A osteoartrite envolvendo a coluna vertebral pode levar à irritação nervosa associada à dormência, formigamento e fraqueza.
Diagnóstico de osteoartrite.
Para diagnosticar a osteoartrite, o médico revisará seus sintomas e examinará suas articulações para inchaço, vermelhidão, calor e amplitude de movimento.
Raios-X ou outros testes de imagem podem ser usados para determinar a extensão dos danos articulares e/ou descartar outros problemas articulares. Exames de sangue podem ajudar a excluir outras condições que afetam as articulações.
Complicações a longo prazo.
A osteoartrite não afeta órgãos internos como a artrite reumatoide pode. No entanto, a osteoartrite pode causar deformidade significativa e perda de função e mobilidade.
Joelhos curvados.
A curvatura dos joelhos pode resultar da perda severa de cartilagem no joelho devido à osteoartrite.
Esporões da Coluna Vertebral
Esporões ósseos na coluna podem irritar os nervos adjacentes e causar dormência, formigamento e dor nas áreas supridas pelos nervos afetados.
Tratamento fisiológico.
Não existe um tratamento específico que possa parar a degeneração progressiva da cartilagem da osteoartrite. No entanto, a função articular pode ser melhorada por muitas terapias, incluindo a fisioterapia projetada para aumentar a flexibilidade e fortalecer a força muscular.
Quente ou frio aplicado topicamente como compressas podem aliviar dores e dores da osteoartrite. Atualmente, pelo menos duas sessões de terapia por semana são recomendadas para experimentar os benefícios.
Dispositivos de suporte.
Talas de dedo e aparelhos podem reduzir o estresse nas articulações, aliviar a dor e melhorar a função e a mobilidade. Muletas ou andadores podem melhorar a capacidade de andar. Os sintomas da osteoartrite da coluna podem ser aliviados usando um colchão mais firme e com órtese nas costas ou com um colar cervical.
Tratamentos OA de venda livre.
A dor e a rigidez da osteoartrite podem ser aliviadas com analgésicos de venda livre e medicamentos anti-inflamatórios, incluindo aspirina, ibuprofeno ou paracetamol.
Cremes ou sprays para aliviar a dor também podem ajudar quando aplicados diretamente na área dolorida. Existem muitos produtos que anunciam seus benefícios anti-inflamatórios e anti-artrite. Alguns deles incluem:
- Bengai
- Gelo quente
- Ácido hialurônico
- Cúrcuma
- Bálsamo de tigre
- Capsaicina
- óleo de ema
Medicação para OA
A dor persistente pode ser aliviada por injeção de esteroides ou ácido hialurônico na articulação afetada. Medicamentos populares aprovados para osteoartrite incluem Meloxicam, Celebrex (celecoxib) e indomethacina.
Suplementos para osteoartrite.
Embora os dados que mostram um benefício significativo a longo prazo da glucosamina e da condroitina sejam limitados, alguns indivíduos com osteoartrite sentem que esses suplementos alimentares ajudam a reduzir sua dor nas articulações. Mas cuidado, a condroitina pode afetar as ações de certos anticoagulantes.
Osteoartrite e peso.
A obesidade é um fator de risco para osteoartrite e agrava a osteoartrite existente. O peso deve ser reduzido em quem tem osteoartrite e está acima do peso.
Curiosamente, mesmo quantidades modestas de redução de peso podem estar associadas a significativamente menos dor nas articulações por osteoartrite. Perder peso também pode reduzir o risco de danos rápidos nas articulações por osteoartrite.
Osteoartrite e exercícios.
Atividades de exercícios de baixo impacto podem melhorar a mobilidade e a força e, em última instância, reduzir a dor. Fortalecer os músculos ao redor das articulações afetadas por meio do treinamento com pesos leves pode ser útil para reduzir também a dor.
Por exemplo, o fortalecimento do músculo quadríceps do joelho pode reduzir a dor do joelho da osteoartrite. Consulte seu médico para a rotina ideal de exercícios.
Exercícios de baixo impacto para osteoartrite.
- Natação
- Ambulante
- Ciclismo
- Ioga
- Aeróbica aquática
- Tarefas ao ar livre como jardinagem e ajuntar folhas.
Tratamento da osteoartrite: cirurgia de substituição da articulação
Quando os sintomas da osteoartrite persistem apesar de outras terapias, a cirurgia de substituição articular é frequentemente considerada. Este procedimento cirúrgico é uma opção para aqueles que são suficientemente saudáveis e que têm osteoartrite grave.
A cirurgia de substituição da articulação substitui uma articulação danificada por uma artificial. As articulações mais comuns substituídas são os joelhos e os quadris.
Prognóstico de osteoartrite
Manter o peso sob controle é muito útil para prevenir a osteoartrite a longo prazo. O excesso de peso aumenta o estresse nas articulações que suportam peso, como os quadris e os joelhos.
A osteoartrite pode ser prevenida se as lesões forem evitadas. Equipamentos ocupacionais e esportivos adequados, juntamente com precauções de segurança, também podem prevenir a degeneração das articulações.
Estiramento do tendão
O alongamento mantém você flexível e melhora sua amplitude de movimento, ou até onde você pode mover suas articulações em determinadas direções. Também ajuda a diminuir suas chances de dor e lesões.
Sempre aqueça com uma caminhada de 5 minutos primeiro. Deite-se quando estiver pronto para esticar o tendão. Enrole um lençol em volta do seu pé direito.
Use a folha para ajudar a puxar a perna reta para cima. Segure por 20 segundos, depois abaixe a perna. Repita duas vezes. Então, troque de pernas.
Estiramento da panturrilha.
Segure-se em uma cadeira para equilibrar. Dobre a perna direita. Afaste-se com a perna esquerda, e lentamente endireitar atrás de você. Pressione o calcanhar esquerdo em direção ao chão. Você deve sentir o estiramento na panturrilha da perna. Espere por 20 segundos. Repita duas vezes, depois troque as pernas.
Para mais um estiramento, incline-se para a frente e dobre o joelho direito mais fundo – mas não deixe passar pelos dedos.
Elevação de perna reta
Construir força muscular para ajudar a apoiar articulações fracas.
Deite-se no chão, com a parte superior do corpo apoiada pelos cotovelos. Dobre o joelho esquerdo, pé no chão. Mantenha a perna direita reta, dedos dos pés apontados para cima. Aperte os músculos da coxa e levante a perna direita.
Pause, como mostrado, por 3 segundos. Mantenha os músculos da coxa contraídos e abaixe lentamente a perna até o chão. Toque e levante novamente. Faça duas séries de 10 repetições. Troque as pernas após cada série.
Conjunto quádruplo.
A elevação da perna reta é muito difícil? Faça conjuntos quádruplos em vez disso. Com estes você não levanta a perna. Simplesmente aperte os músculos da coxa, também chamados de quadríceps, de uma perna de cada vez.
Comece deitando no chão. Mantenha às duas pernas no chão, relaxadas. Flexione e mantenha a perna esquerda tensa por 5 segundos (foto da direita). Relaxar. Faça duas séries de 10 repetições. Troque as pernas após cada série.
Marcha de quadril sentada
Fortaleça os músculos dos quadris e das coxas. Pode ajudar nas atividades diárias, como caminhar ou ficar de pé.
Sente-se ereto em uma cadeira. Chute o pé esquerdo levemente para trás, mas mantenha os dedos dos pés no chão. Levante o pé direito do chão, com o joelho dobrado.
Segure a perna direita no ar por 3 segundos. Abaixe lentamente o pé no chão. Faça duas séries de 10 repetições. Troque as pernas após cada série.
Aperto de Travesseiro.
Esse movimento ajuda a fortalecer a parte interna das pernas para ajudar a apoiar os joelhos. Deite-se de costas, ambos os joelhos dobrados. Coloque um travesseiro entre os joelhos.
Aperte os joelhos juntos, espremendo o travesseiro entre eles. Segure por 5 segundos. Relaxar. Faça duas séries de 10 repetições. Troque as pernas após cada série.
Elevação do Calcanhar.
Fique em pé e segure as costas de uma cadeira para se apoiar. Levante os calcanhares do chão e levante-se na ponta dos pés de ambos os pés. Segure por 3 segundos. Abaixe lentamente os dois calcanhares até o chão. Faça duas séries de 10 repetições.
Elevação da Perna Lateral.
Fique de pé e segure as costas de uma cadeira para se equilibrar. Coloque seu peso na perna esquerda. Fique em pé e levante a perna direita para o lado – mantenha a perna direita reta e os músculos da perna externa tensos. Segure por 3 segundos e abaixe lentamente a perna. Faça duas séries de 10 repetições. Troque as pernas após cada série.
Demasiado difícil? Aumente a altura da perna ao longo do tempo. Depois de alguns treinos, você poderá aumentá-lo ainda mais.
Sente-se para ficar.
Pratique este movimento para ficar em pé mais fácil. Coloque dois travesseiros em uma cadeira. Sente-se em cima, com as costas retas, pés apoiados no chão (veja a foto à esquerda).
Use os músculos das pernas para levantar-se devagar e suavemente. Em seguida, abaixe novamente para sentar. Certifique-se de que seus joelhos dobrados não se movam à frente dos dedos dos pés. Tente com os braços cruzados ou soltos ao seu lado.
Muito difícil de fazer? Adicione almofadas. Ou use uma cadeira com braços e ajude a empurrar com os braços.
Um equilíbrio de perna
Este movimento ajuda você a se curvar ou entrar e sair de carros.
Fique atrás do balcão da cozinha sem se segurar e levante lentamente um pé do chão. O objetivo é manter o equilíbrio por 20 segundos sem agarrar o contador. Faça esse movimento duas vezes, depois troque de lado.
Muito fácil? Equilibre por mais tempo. Ou experimente com os olhos fechados.
Step Ups
Faça isso para fortalecer as pernas para subir degraus.
Fique na frente das escadas e segure o corrimão para se equilibrar. Em seguida, coloque o pé esquerdo em um degrau. Aperte o músculo da coxa esquerda e suba, tocando o pé direito no degrau. Mantenha os músculos tensos enquanto abaixa lentamente o pé direito. Toque o chão e levante novamente. Faça duas séries de 10 repetições. Troque as pernas após cada série.
Andando
Mesmo se você tiver joelhos rígidos ou doloridos, caminhar pode ser um ótimo exercício. Comece devagar, fique de pé e continue. Você pode aliviar a dor nas articulações, fortalecer os músculos das pernas, melhorar sua postura e melhorar sua flexibilidade. Também é bom para o seu coração.
Se você não estiver ativo agora, consulte seu médico antes de iniciar um novo programa de exercícios.
Atividades de baixo impacto.
Outros exercícios que são fáceis nos joelhos incluem bicicleta, natação e hidroginástica. O exercício da água tira o peso das articulações dolorosas. Muitos centros de bem-estar comunitários e hospitalares, academias e piscinas oferecem aulas para pessoas com artrite.
Estar ativo também pode ajudá-lo a perder peso, o que tira a pressão de suas articulações.
Para atividades favoritas, como golfe, pergunte ao seu médico ou fisioterapeuta como fazer movimentos dolorosos com segurança doerem menos.
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