Quais são os diferentes tipos de sons pulmonares?
Os sons pulmonares ou respiratórios são os ruídos que uma pessoa faz ao inspirar e expirar. Esses sons incluem respiração regular, mas sibilos ou crepitações também podem ocorrer. Um médico pode ouvir os pulmões de um indivíduo para verificar se há problemas de saúde subjacentes.
O sistema respiratório de um indivíduo compreende muitas partes, incluindo:
- os pulmões
- as vias aéreas, como a traqueia e os brônquios
- vasos sanguíneos e músculos
- as costelas
- o diafragma
Quando uma pessoa respira, essas partes trabalham juntas para fornecer oxigênio ao corpo. Durante a respiração, os pulmões de um indivíduo podem emitir uma variedade de sons.
E enquanto certos sons pulmonares são típicos e indicam que os pulmões estão funcionando corretamente, outros sons pulmonares podem indicar uma condição de saúde subjacente.
Este artigo explorará os diferentes sons pulmonares e o que pode estar causando-os. Também discute possíveis opções de tratamento e quando falar com um médico.
Sons pulmonares regulares.
Quando um médico ouve os pulmões de uma pessoa, eles observam a frequência, intensidade e qualidade dos sons que ouvem. Esses fatores podem ajudá-los a determinar se os sons dos pulmões são regulares ou não.
Os sons respiratórios podem diferir dependendo de onde ocorrem no sistema respiratório. Os profissionais de saúde classificam nas seguintes maneiras:
Pulmão normal ou som de respiração vesicular: Um médico pode ouvir esse som na maior parte do tórax com um estetoscópio, um dispositivo para ouvir os sons internos do corpo de uma pessoa.
Os sons respiratórios vesiculares ocorrem quando o ar entra e sai dos pulmões durante a respiração. O som é suave, baixo e de qualidade farfalhante. Também é contínuo, mais intenso e agudo durante a inspiração do que a expiração.
Som respiratório brônquico: O som respiratório brônquico é audível sobre a traqueia quando a pessoa expira. O som é alto, oco e agudo. No entanto, se um médico ouvir uma respiração brônquica fora da traqueia, isso pode indicar um problema de saúde.
Som normal da respiração traqueal: Um médico pode ouvir este som sobre a traqueia. É muito alto, áspero e agudo.
Chiado
O sibilo é um som agudo e contínuo. Um médico pode ouvir uma pessoa chiando com ou sem estetoscópio.
Especialistas em saúde classificam os sibilos em três grupos:
Sibilos monofônicos: Este tipo de sibilos produz uma nota e ocorre durante a inspiração ou expiração. Um sibilo monofônico pode ter frequência constante ou variada, pode ter longa duração ou ocorrer durante às duas fases da respiração.
Sibilos polifônicos: Um sibilo polifônico tem várias notas e ocorre durante a expiração. Eles também podem aumentar o tom no final da expiração.
Gritos: Um grito é um chiado breve que ocorre durante a inalação.
A sibilância pode resultar de bloqueios ou quando as vias aéreas de uma pessoa ficam contraídas. Causas de chiado podem incluir:
Estalos
Estalos, também conhecidos como estertores, são sons intermitentes geralmente audíveis durante a inalação. Eles podem soar semelhantes a ruídos de bolhas, estalos ou cliques.
Especialistas definem um estalo como:
Fino: Estes ocorrem nas pequenas vias aéreas e são suaves e agudos. Crepitações finas podem ocorrer com mais frequência durante a respiração do que crepitações grossas e só acontecem durante a inalação.
Médio: Estes resultam do ar borbulhando através do muco nos pequenos brônquios – dois tubos que transportam ar da traqueia para os pulmões. Os brônquios se ramificam em passagens decrescentes, que eventualmente levam a sacos aéreos chamados alvéolos.
Grosseiro: Crepitações grosseiras ocorrem nos brônquios maiores e são altas, de baixa frequência e duram mais do que crepitações finas. Ocorrem principalmente durante a inspiração, mas também podem ocorrer durante a expiração.
As crepitações ocorrem como resultado de pequenas vias aéreas se abrindo repentinamente. Eles podem indicar que os pulmões de uma pessoa têm líquido dentro deles ou não estão inflando corretamente.
Causas de crepitação incluem:
- pneumonia
- DPOC
- edema pulmonar, que se refere ao líquido nos pulmões
- doença pulmonar intersticial, um grupo de doenças que causam cicatrizes nos pulmões insuficiência cardíaca
- bronquite crônica
Rhonchi
Rhonchi são sons contínuos e de baixa frequência que soam semelhantes ao ronco. Elas ocorrem devido a bloqueios nas grandes vias aéreas dos pulmões.
Rhonchi pode ocorrer durante a expiração ou expiração e inspiração, mas não apenas a inspiração.
Eles acontecem devido ao movimento de fluido e outras secreções nas grandes vias aéreas. Isso pode resultar de condições como asma e infecções virais no sistema respiratório superior.
Estridor
O estridor é um som agudo que se desenvolve nas vias aéreas superiores. Isto ocorre principalmente quando uma pessoa inala e pode ser audível principalmente no pescoço.
Eles se desenvolvem devido a uma obstrução no trato respiratório superior. O som vem do ar passando por uma área estreita do trato respiratório superior.
Causas do estridor incluem:
- laringo malácia, onde o tecido da laringe de um bebê é macio e flexível
- lesões nas cordas vocais
- traqueomalácia, uma condição que faz com que a cartilagem da traqueia de um bebê seja enfraquecida e macia
- bronco malácia, uma condição em que uma criança enfraqueceu a cartilagem em seus brônquios
- compressão devido a inchaço ou lesões
Fricção pleural
O atrito pleural é um som de ranger, ranger e esfregar que ocorre devido às superfícies pleurais inflamadas que se esfregam umas nas outras. As pleuras são membranas que cobrem os pulmões de uma pessoa e auxiliam na respiração.
As pleuras de um indivíduo podem ficar inflamadas devido a certas condições de saúde que causam dor ou sensibilidade. Causas de atrito pleural incluem:
- pneumonia
- embolia pulmonar, um coágulo de sangue que viaja para uma artéria nos pulmões, doença pleural maligna, um acúmulo de líquido e células cancerosas que se reúnem entre a parede torácica e os pulmões
- pleurisia, quando as pleuras ficam inflamadas
Diagnóstico
Quando um médico quer ouvir os pulmões de uma pessoa, geralmente usa um estetoscópio, que coloca em várias partes do peito e nas costas de uma pessoa para verificar se há diferentes sons pulmonares.
Eles também podem bater nas costas de um indivíduo para ouvir nódulos ou acúmulo de fluido. Esta técnica envolve colocar o estetoscópio abaixo da caixa torácica de uma pessoa e bater em suas costas. Isso ajuda o profissional de saúde a ouvir quaisquer alterações no tom ao tocar.
Eles também podem usar outras ferramentas de escuta, como dispositivos computadorizados de análise de som pulmonar, para diagnóstico. Os médicos também podem solicitar exames de sangue, tomografia computadorizada ou raios-X durante o diagnóstico.
Tratamento
O tratamento para sons pulmonares atípicos dependerá da causa e gravidade de seus sintomas.
Um indivíduo com sons pulmonares irregulares pode precisar de antibióticos se houver uma infecção. Os médicos também podem recomendar anti-inflamatórios para tratar condições que envolvam inflamação.
Uma pessoa com uma condição pulmonar de longo prazo pode precisar de medicamentos ou tratamentos regulares.
Se houver sintomas mais graves, o tratamento no hospital e possivelmente a cirurgia pode ser necessários.
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