Quais são as causas dos problemas do fígado?
Seu fígado é um órgão vital que realiza centenas de tarefas relacionadas ao metabolismo, armazenamento de energia e filtragem de resíduos.
Ele ajuda você a digerir os alimentos, convertê-los em energia e armazenar a energia até você precisar. Também ajuda a filtrar substâncias tóxicas da corrente sanguínea.
A doença hepática é um termo geral que se refere a qualquer condição que afete o fígado. Essas condições podem se desenvolver por diferentes razões, mas todas podem danificar seu fígado e afetar sua função.
Quais são os sintomas gerais?
Os sintomas da doença hepática variam, dependendo da causa subjacente. Também é possível que alguém tenha doença hepática e não tenha nenhum sintoma. Alguns sintomas gerais podem indicar algum tipo de dano grave ao fígado.
Esses incluem:
- pele e olhos amarelados, conhecidos como icterícia
- fezes pálidas, sangrentas ou pretas
- estômago aumentado devido à ascite, o que pode tornar desconfortável deitar ou comer
- encefalopatia, um problema cerebral resultando em mudanças acentuadas no humor, sono e cognição
Quais são alguns problemas comuns do fígado?
Muitas condições podem afetar seu fígado. Veja aqui alguns dos principais.
Hepatite
A hepatite é definida como uma inflamação do fígado. Quando essa inflamação é causada por um vírus, é chamada hepatite viral. A hepatite pode causar danos ao fígado, dificultando o funcionamento do fígado como deveria.
A maioria dos tipos de hepatite viral é contagiosa, mas você pode reduzir seu risco vacinando-se para os tipos A e B e tomando outras medidas preventivas, incluindo o uso de preservativo durante o sexo e não compartilhar agulhas.
Cinco tipos de hepatite incluem:
Hepatite A. A hepatite A é tipicamente transmitida através do contato com alimentos ou água contaminados. Os sintomas podem desaparecer sem tratamento, mas a recuperação pode levar algumas semanas.
Hepatite B. este tipo de hepatite viral pode ser aguda (curto prazo) ou crônica (longo prazo). É espalhado por fluidos corporais, como sangue e sêmen. Embora a hepatite B seja tratável, não há cura para ela. O tratamento precoce é fundamental para evitar complicações, por isso é melhor fazer exames regulares se você estiver em risco.
Hepatite C. A hepatite C também pode ser aguda ou crônica. Muitas vezes se espalha através do contato com o sangue de alguém com hepatite C. Embora muitas vezes não cause sintomas em seus estágios iniciais, pode levar a danos permanentes no fígado em seus estágios posteriores.
Hepatite D. Esta é uma forma grave de hepatite que só se desenvolve em pessoas com hepatite B – não pode ser contraída por conta própria. Também pode ser aguda ou crônica.
Hepatite E. A hepatite E é geralmente causada pela ingestão de água contaminada. Geralmente, ele desaparece sozinho dentro de algumas semanas sem complicações duradouras.
Doença hepática gordurosa.
O acúmulo de gordura no fígado pode levar à doença hepática gordurosa.
Existem dois tipos de doença hepática gordurosa. Esses dois tipos podem se manifestar sozinhos ou podem se sobrepor:
doença hepática gordurosa alcoólica, causada pelo consumo pesado de álcool doença hepática gordurosa não alcoólica, que é causada por outros fatores que os especialistas ainda estão tentando entender
Sem tratamento, ambos os tipos de doença hepática gordurosa podem causar danos ao fígado, levando à cirrose e insuficiência hepática. A dieta e outras mudanças no estilo de vida geralmente podem melhorar os sintomas e diminuir o risco de complicações.
Condições autoimunes.
As condições autoimunes envolvem seu sistema imunológico atacando erroneamente células saudáveis em seu corpo.
Várias condições autoimunes envolvem o sistema imunológico atacando as células do fígado, incluindo:
Hepatite autoimune. Essa condição faz com que seu sistema imunológico ataque seu fígado, resultando em inflamação. Sem tratamento, pode levar à cirrose e insuficiência hepática.
Cirrose biliar primária (CBP). Isso resulta de danos aos ductos biliares no fígado, causando um acúmulo de bile. PBC pode eventualmente levar à cirrose e insuficiência hepática.
Colangite esclerosante primária. Esta condição inflamatória causa danos graduais aos ductos biliares. Eles ficam eventualmente bloqueados, fazendo com que a bile se acumule no fígado. Isso pode levar à cirrose ou insuficiência hepática.
Condições genéticas.
Várias condições genéticas, que você herda de um de seus pais, também podem afetar seu fígado:
A hemocromatose faz com que seu corpo armazene mais ferro do que precisa. Este ferro permanece em seus órgãos, incluindo seu fígado. Isso pode levar a danos por um longo período de tempo se não for gerenciado.
A doença de Wilson faz com que seu fígado absorva cobre em vez de liberá-lo em seus ductos biliares. Eventualmente, seu fígado pode ficar muito danificado para armazenar mais cobre, permitindo que ele viaje pela corrente sanguínea e danifique outras partes do corpo, incluindo o cérebro.
A deficiência de alfa-1 antitripsina ocorre quando o fígado não consegue produzir alfa-1 antitripsina suficiente, uma proteína que ajuda a prevenir a quebra de enzimas em todo o corpo. Esta condição pode causar doenças pulmonares, bem como doenças hepáticas. Não há cura, mas o tratamento pode ajudar.
Doença hepática induzida por drogas.
É possível danificar seu fígado superexpondo-o a certos medicamentos e suplementos, como visto em um estudo de 2019. Muitas vezes, esse dano pode ser revertido quando você para de tomar o medicamento. Mas se continuar, o dano pode se tornar crônico.
Câncer
O câncer de fígado se desenvolve primeiro no fígado. Se o câncer começa em outro lugar do corpo, mas se espalha para o fígado, é chamado de câncer de fígado secundário.
O tipo mais comum de câncer de fígado é o carcinoma hepatocelular. Ele tende a se desenvolver como vários pequenos pontos de câncer no fígado, embora também possa começar como um único tumor.
Complicações de outras doenças do fígado, especialmente aquelas que não são tratadas, podem contribuir para o desenvolvimento do câncer de fígado.
Cirrose
A cirrose refere-se a cicatrizes resultantes de doenças do fígado e outras causas de danos ao fígado, como transtorno por uso de álcool. A fibrose cística e a sífilis também podem levar a danos no fígado e, eventualmente, cirrose – embora essas duas causas sejam muito menos comuns.
Seu fígado pode se regenerar em resposta a danos, mas esse processo geralmente resulta no desenvolvimento de tecido cicatricial. Quanto mais tecido cicatricial se desenvolve, mais difícil é para o fígado funcionar corretamente.
Em seus estágios iniciais, a cirrose geralmente é tratável abordando a causa subjacente. Mas sem tratamento, pode levar a outras complicações e se tornar uma ameaça à vida.
Insuficiência hepática.
A insuficiência hepática crônica geralmente ocorre quando uma parte significativa do fígado está danificada e não pode funcionar corretamente.
Geralmente, a insuficiência hepática relacionada à doença hepática e cirrose ocorre lentamente. Você pode não ter nenhum sintoma no início. Mas com o tempo, você pode começar a notar:
- icterícia
- diarreia
- confusão
- fadiga e fraqueza
- náusea
É uma condição séria que requer gerenciamento contínuo.
A insuficiência hepática aguda, por outro lado, ocorre de repente, muitas vezes em resposta a uma overdose ou envenenamento.
Estou em risco?
Certas coisas podem torná-lo mais propenso a desenvolver certas doenças do fígado. Um dos fatores de risco mais conhecidos é o consumo excessivo de álcool, mais de 8 bebidas alcoólicas por semana para mulheres e mais de 15 bebidas por semana para homens.
Outros fatores de risco incluem:
- compartilhando agulhas
- fazer uma tatuagem ou piercing com agulhas não estéreis
- ter um trabalho onde você está exposto a sangue e outros fluidos corporais fazer sexo sem usar proteção contra infecções sexualmente transmissíveis vivendo com diabete ou colesterol alto
- ter um histórico familiar de doença hepática
- vivendo com peso extra
- estar exposto a toxinas ou pesticidas
- tomar certos suplementos ou ervas, especialmente em grandes quantidades misturar certos medicamentos com álcool
- tomar mais do que a dose recomendada de certos medicamentos
Prevenção de doenças do fígado
Embora nem todas as doenças ou danos ao fígado possam ser evitados, as escolhas de estilo de vida podem fazer uma grande diferença quando se trata de manter o fígado saudável. Como os fatores de risco acima, muitos dos métodos de prevenção envolvem decisões alimentares e atividade física.
Pode ajudar a prevenir doenças do fígado:
- comer uma dieta nutritiva que inclui muitas frutas, legumes, proteínas magras e grãos integrais
- aumentando a atividade física
- limitando o álcool
- evitar fumar e usar drogas
- manter um peso moderado
- interagindo cautelosamente com produtos químicos tóxicos, como limpadores em aerossol, sprays de insetos e outros produtos de limpeza
- usando um preservativo ou outro método de barreira durante o sexo
- visitar seu médico para exames físicos anuais, incluindo exames de sangue
Como as doenças do fígado são diagnosticadas?
Se você está preocupado com doenças do fígado, é melhor marcar uma consulta com um profissional de saúde.
Eles começarão examinando seu histórico médico e perguntando sobre qualquer histórico familiar de problemas no fígado. Em seguida, eles provavelmente farão algumas perguntas sobre os sintomas que você pode estar enfrentando, incluindo quando eles começaram e se certas coisas os tornam melhores ou piores.
Dependendo de seus sintomas, eles provavelmente perguntarão sobre seus hábitos alimentares e de bebida. Certifique-se também de informá-los sobre quaisquer medicamentos prescritos ou de venda livre que você toma, incluindo vitaminas e suplementos.
Após coletar todas essas informações, eles podem recomendar:
- Testes de função hepática
- um exame de hemograma completo
- Tomografias computadorizadas, ressonâncias magnéticas ou ultrassons para verificar se há danos no fígado ou tumores
- uma biópsia do fígado, que envolve a remoção de uma pequena amostra do seu fígado e o exame de sinais de danos ou doença
Como eles são tratados?
Muitas doenças do fígado são crônicas, o que significa que duram anos e podem nunca desaparecer. Mas mesmo doenças hepáticas crônicas geralmente podem ser gerenciadas.
Para algumas pessoas, as mudanças no estilo de vida são suficientes para controlar os sintomas. Estes podem incluir:
- limitando o álcool
- manter um peso moderado
- bebendo mais água
- adotar uma dieta favorável ao fígado que inclua muita fibra, evitando gorduras não saudáveis, açúcar refinado e sal
Dependendo da condição específica do fígado que você tem, seu médico pode recomendar outras mudanças na dieta. Por exemplo, as pessoas que vivem com a doença de Wilson devem limitar os alimentos que contenham cobre, incluindo mariscos, cogumelos e nozes.
Dependendo da condição que afeta seu fígado, você também pode precisar de tratamento médico, como:
- medicamentos antivirais para tratar a hepatite
- esteroides para diminuir a inflamação do fígado
- medicamento para pressão arterial
- antibióticos
- medicamentos para atingir sintomas específicos, como coceira na pele vitaminas e suplementos para melhorar a saúde do fígado
Em alguns casos, você pode precisar de cirurgia para remover todo ou parte do fígado. Geralmente, um transplante de fígado só é feito quando outras opções falharam.
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