Quais os sintomas hormônio estimulante da tireoide? Quais são as faixas, significado dos níveis de HET?
O teste de hormônio estimulante da tireoide (HET) mede a quantidade de (HET) no sangue. Os resultados transmitem o funcionamento da tireoide de uma pessoa.
Os médicos podem usar os resultados dos testes de hormônio estimulante da tireoide para diagnosticar distúrbios da tireoide, como hipotireoidismo e hipertireoidismo.
A glândula pituitária produz hormônio estimulante da tireoide, um hormônio que estimula a glândula tireoide.
A tireoide é uma glândula em forma de borboleta na garganta. Produz hormônios que ajudam a regular muitas funções corporais, como metabolismo, frequência cardíaca e temperatura corporal.
Este artigo descreve o teste e os resultados do hormônio estimulante da tireoide. Também discutimos o que os altos e baixos níveis de hormônio estimulante da tireoide indicam e os tratamentos disponíveis.
Quais são os intervalos normais de HET?
A faixa normal depende da idade de uma pessoa e se ela está grávida.
As faixas tendem a aumentar à medida que a pessoa envelhece. Pesquisas não mostraram uma diferença consistente nos níveis de hormônio estimulante da tireoide entre machos e mulheres.
Os médicos geralmente consideram que os níveis estão dentro de uma faixa normal entre 0,4-4,0 miliuns por litro (mU/l).
A tabela a seguir fornece estimativas de níveis de hormônio estimulante da tireoide que são normais, baixos (indicando hipertireoidismo) e altos (indicando hipotireoidismo).
Níveis de hormônio estimulante da tireoide por sexo.
As mulheres são mais propensas a experimentar disfunção da tireoide do que os machos. 1 em cada 8 mulheres experimentam problemas de tireoide em algum momento.
Isso inclui hipertireoidismo e hipotireoidismo. O risco de problemas de tireoide aumenta durante a gravidez e em torno da menopausa.
Pesquisas não mostram uma diferença consistente nos níveis de hormônio estimulante da tireoide entre homens e mulheres.
No entanto, algumas evidências sugerem que os níveis de hormônio estimulante da tireoide são geralmente mais altos em mulheres.
Por exemplo, estudos em 2020 investigando chineses e Francês as populações sugerem que os níveis de hormônio estimulante da tireoide são mais altos nas mulheres, mas outros fatores, como a idade, são mais propensos a afetar os níveis de hormônio estimulante da tireoide.
Em algumas pessoas, as condições da tireoide estão ligadas à disfunção sexual. Isso pode afetar mais machos do que mulheres. De acordo com um estudo, 59 – 63% dos homens com hipotireoidismo também experimentam disfunção sexual, em comparação com 22–46% das mulheres que têm hipotireoidismo.
Níveis de hormônio estimulante da tireoide por idade.
Os níveis de hormônio estimulante da tireoide no sangue tendem a aumentar à medida que as pessoas envelhecem, com evidências notando que o hipotireoidismo é a condição mais comum da tireoide em pessoas com mais de 60 anos e aumenta constantemente com a idade.
Pesquisas envolvendo idosos sugerem que aproximadamente 7–14% de pessoas podem ter níveis de hormônio estimulante da tireoide acima do limite superior das faixas de referência.
Níveis normais de hormônio estimulante da tireoide na gravidez.
Hormônios da gravidez naturalmente aumentar os níveis de certos hormônios da tireoide no sangue. Isso é essencial para o desenvolvimento do cérebro fetal e do sistema nervoso.
Ao mesmo tempo, os níveis de hormônio estimulante da tireoide no sangue diminuem. Como resultado, os médicos usam faixas de referência mais baixas durante a gravidez.
A faixa hormônio estimulante da tireoide inferior é reduzida em cerca de 0,4 mU/l, e o limite superior reduzido em aproximadamente 0,5 mU/l.
Os níveis de hormônio estimulante da tireoide no sangue aumentam gradualmente durante o segundo e terceiro trimestres, mas permanecem abaixo dos níveis normais em mulheres que não estão grávidas.
Os médicos monitoram cuidadosamente os níveis de hormônio estimulante da tireoide durante toda a gravidez. Ter níveis extraordinariamente altos ou baixos pode afetar o risco de aborto e causa complicações relacionadas à gravidez como:
Níveis normais de HET em crianças
Os níveis de hormônio estimulante da tireoide são mais altos ao nascer e diminuem gradualmente à medida que uma criança envelhece.
Como tal, os níveis de hormônio estimulante da tireoide podem variar entre as crianças. Após a fase recém-nascida, especialistas em saúde podem definir hipotireoidismo leve em crianças como níveis de hormônio estimulante da tireoide entre 4,5-10 mU/l.
A tabela a seguir mostra os níveis de HET para crianças por idade, de acordo com um estudo mais antigo usando dados de 512 crianças saudáveis:
Idade Faixas de referência (mU/l)
- Dia do nascimento 3.84–11.75
- 1 mês 1.18–3.57
- 1 ano 1.17–3.55
- 5 anos 1.15–3.47
- 12 anos 1.09–3.31
- 18 anos 1.05–3.16
O que significa altos níveis?
Altos níveis de hormônio estimulante da tireoide indicam hipotireoidismo. As pessoas desenvolvem hipotireoidismo quando sua tireoide produz baixos níveis de hormônios.
Quando a glândula tireoide de alguém não produz hormônios suficientes, a glândula pituitária produz mais hormônio estimulante da tireoide para compensar.
Sintomas de hipotireoidismo pode incluir:
- fadiga
- ganho de peso
- inchaço do rosto e pescoço
- aumento da sensibilidade às temperaturas frias
- pele seca
- uma frequência cardíaca lenta
- períodos menstruais irregulares ou pesados
- problemas de fertilidade
- depressão
- constipação
O que significam níveis baixos?
Baixos níveis de hormônio estimulante da tireoide indicam hipertireoidismo. Isso também é conhecido como uma tireoide hiperativa.
Se a glândula tireoide de uma pessoa está segregando níveis de hormônios muito altos, a glândula pituitária produz menos hormônio estimulante da tireoide.
Sintomas de hipertireoidismo pode incluir:
- batimentos cardíacos irregulares ou rápidos
- fraqueza muscular
- nervosismo ou irritabilidade
- dificuldade para dormir
- movimentos intestinais frequentes ou diarreia
- perda de peso
- mudanças de humor
Como medir os níveis de HET?
O teste de hormônio estimulante da tireoide envolve um profissional de saúde retirando sangue de uma veia no braço interno. Eles então enviam a amostra de sangue para testes laboratoriais.
Normalmente, as pessoas não precisam se preparar para um teste de hormônio estimulante da tireoide. No entanto, se o médico está verificando o sangue por mais de um problema, uma pessoa pode precisar jejuar ou se preparar de outra forma. O médico fornecerá essa informação de antemão.
Um Teste hormônio estimulante da tireoide é muitas vezes a melhor maneira de monitorar a função da tireoide.
No entanto, se uma pessoa tem níveis de HET anormalmente altos ou baixos, o médico pode precisar realizar pelo menos um outro teste de diagnóstico para identificar a causa básica. Estes testes analisam os níveis de hormônios e anticorpos específicos da tireoide.
Fatores que afetam os níveis.
Além da idade, sexo e gravidez, muitos outros fatores também podem afetar os níveis de hormônio estimulante da tireoide.
Evidência sugere que fatores genéticos, ambientais ou intrínsecos podem alterar os níveis de hormônio estimulante da tireoide. Alguns desses fatores podem incluir:
- outras condições que ocorrem ao mesmo tempo
- medicamentos
- suplementos
- etnia
- estado dieta e iodo
- hora do dia e hora do ano
- autoanticorpos e anticorpos heterofílicos
- tabagismo
- poluentes
Tratamento do hipotireoidismo (níveis elevados de HET)
Os médicos podem tratar o hipotireoidismo com medicamentos, como levotiretilamina, que substituem os hormônios da tireoide que faltam.
Uma pessoa deve tomar essa medicação uma vez por dia ou conforme prescrito. O médico vai monitorar o quão bem o tratamento está funcionando fazendo exames de sangue adicionais a cada poucos meses.
As pessoas devem tomar levothyroxine uma vez por dia: de manhã e de estômago vazio, pelo menos meia hora antes de comer.
Uma pessoa informe seu médico se ela come farinha de soja, nozes, fibras dietéticas ou farinha de algodão — esses alimentos podem afetar como o corpo processa levothyroxine. Beber suco de toranja também pode atrasar a absorção de levotirenoxina.
Tratamento do hipertireoidismo (níveis baixos de HET)
Os tratamentos de hipertireoidismo se concentram na redução dos níveis hormonais da tireoide para evitar complicações de saúde a longo prazo.
Uma pessoa pode precisar tomar beta-bloqueadores e medicamentos antitinóides.
Outro tratamento eficaz é a radioiodina. Isso envolve tomar uma cápsula ou líquido que contenha iodo radioativo-131, que destrói células que produzem hormônios da tireoide. No entanto, as pessoas que fazem radioiodoterapia podem desenvolver hipotireoidismo no futuro.
A remoção cirúrgica da glândula tireoide pode tratar hipertireoidismo severo. Os médicos geralmente reservam isso para indivíduos que não podem tomar medicamentos de primeira linha e casos graves de hipertireoidismo.
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