Quais os sintomas da artrite idiopática juvenil?  

Crianças têm artrite. È muito mais comum que as crianças tenham dores que não são causadas pela artrite, especialmente quando têm dores de crescimento. 

Mesmo assim, a artrite costuma ser a primeira coisa em que muitos pais pensam quando os filhos têm dores nas articulações.

Isso torna importante compreender os sinais e sintomas da artrite idiopática juvenil para você poder evitar exames desnecessários e fazer com que seu filho seja diagnosticado se ele realmente tiver AIJ.

Uma das coisas mais importantes a compreender é que, quando os médicos falam sobre artrite, não estão apenas se referindo à dor.

A verdadeira definição de artrite inclui inflamação das articulações e geralmente inclui inchaço e / ou dor com o movimento e uma amplitude limitada de movimento. Se seu filho apenas sente dor sem inflamação, isso é chamado de artralgia. 

O inchaço que as crianças têm com artrite, especialmente se for em uma pequena articulação, às vezes pode ser sutil, o que pode dificultar o diagnóstico de artrite idiopática juvenil.

E embora muitos pais pensem que você pode diagnosticar uma criança com artrite idiopática juvenil com alguns testes de sangue rápidos, embora úteis, esses testes não podem fazer o diagnóstico por si próprios. Eles podem até mesmo confundir as coisas às vezes. 

Portanto, embora você deva consultar o seu pediatra se seu filho tiver dores e desconfortos com que você esteja preocupado, não se surpreenda se ele disser que seu filho não tem AIJ, a menos que ele tenha alguns dos sinais e sintomas discutidos a seguir. 

Tipos 

Na verdade, a artrite juvenil não é apenas uma condição. 

Muitas coisas podem causar artrite em crianças, incluindo infecções (artrite séptica), reações a infecções (artrite reativa) e outras condições (LES, HSP, etc.) 

Existem muitos tipos diferentes de artrite idiopática juvenil, incluindo: 

• Artrite Sistêmica 
• Oligoartrite: apenas 1 a 4 articulações são afetadas durante os primeiros seis meses
• Poliartrite: pode ser fator reumatoide negativo ou positivo — 5 ou mais articulações são afetadas durante os primeiros seis meses. 
• Artrite psoriática. 
• Artrite relacionada à entesite: apresenta inflamação onde um tendão se insere em um osso. 
• Artrite Indiferenciada. 

O que aconteceu com JRA ou artrite reumatoide juvenil? Esse é um termo mais antigo substituído quando as regras de classificação mais recentes foram desenvolvidas em 2001. 

Sintomas 

Os sintomas e sinais da artrite idiopática juvenil podem incluir: 

• Inchaço nas articulações. 
• Dor nas articulações. 
• Rigidez articular que geralmente é pior pela manhã. 
• Febre alta (AIJ sistêmica)
• Erupção cutânea de cor salmão (AIJ sistêmica) 
• Gânglios linfáticos inchados (AIJ sistêmica) 
• Dedos inchados e corrosão das unhas (AIJ psoriática) 
• Dor lombar (artrite relacionada à entesite) 
• Inflamação ocular (oligoartrite) 

Mais importante ainda, para ser diagnosticada com AIJ, a criança deve ter menos de 16 anos no início da artrite e deve ter pelo menos 6 semanas de inchaço nas articulações. 

Diagnóstico 

Então, como as crianças com artrite idiopática juvenil são diagnosticadas? 

Infelizmente, você não pode simplesmente pedir um exame de sangue e saber se uma criança tem AIJ ou não. Muitos dos testes não são específicos.

Por exemplo, o teste da taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) simplesmente diz que a inflamação está presente no corpo, mas não diz se é de AIJ ou uma infecção.

E muitas crianças com AIJ têm um teste normal de anticorpo antinuclear (ANA), que costuma ser considerado um “teste de artrite”. 

Em vez de um painel de testes, é o padrão de sinais e sintomas de seu filho e alguns testes direcionados que provavelmente ajudarão seu pediatra e / ou um reumatologista pediátrico a diagnosticar seu filho com AIJ. 

Tratamentos 

Embora não haja cura para a artrite idiopática juvenil, existem muitos tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas e prevenir o agravamento dos sintomas; incluindo medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (EG, aspirina, ibuprofeno e naproxeno), medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (EG , metotrexato ), prednisona e agentes biológicos (EG, etanercept, infliximabe e adalimumabe). 

A fisioterapia e a terapia ocupacional são outros tratamentos de que as crianças com AIJ frequentemente precisam. 

O que você precisa saber? 

Outras coisas que você deve saber sobre a artrite idiopática juvenil inclui: 

• Acredita-se que a AIJ tenha causas genéticas e ambientais. 
• A AIJ oligoarticular é o tipo mais comum de AIJ e tem um pico de início entre 2 e 4 anos. 
• A iridociclite (inflamação no olho) é uma complicação grave da AIJ.
• Crianças com AIJ geralmente procuram um oftalmologista pediátrico para garantir que não estejam desenvolvendo inflamação ocular. 
• Crianças com AIJ devem ser monitoradas quanto a problemas de crescimento.

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