Principais doenças da infância que os pais precisam saber?
Doenças na infância que todos os pais devem saber. Há tantas doenças infantis, infecciosas e não infecciosas, que seria impossível listá-las todas aqui. No entanto, introduziremos algumas das mais comuns, incluindo infecções virais e bacterianas, bem como doenças alérgicas e imunológicas.
Bronquiolite
Vários vírus diferentes causam bronquiolite (inflamação das pequenas vias aéreas), que afeta crianças menores de 1 ano. Mais comumente, é causado pelo RSV (vírus sincicial respiratório), mas também pode ser causado por influenza e outros vírus comuns associados a sintomas respiratórios superiores, como febre, coriza e tosse.
Um sintoma comum de bronquiolite inclui todos os acima e chiado (o mesmo sintoma observado em crianças com asma). É comum nos meses de inverno, e alguns bebês precisarão de internação em um hospital quando os sintomas respiratórios forem muito graves.
O tratamento da bronquiolite difere da asma; no entanto, alguns dos mesmos medicamentos podem ser usados. Para uma pequena porcentagem de bebês, este primeiro episódio de chiado pode ser um prenúncio de um diagnóstico futuro de asma, mas para a maioria, é um evento único.
Infecções de Ouvido.
Infecções de ouvido são muito comuns em crianças e são causadas por uma disfunção dos tubos eustáquios, os tubos que conectam as orelhas internas à garganta e servem como um dreno para qualquer fluido que possa ser coletado lá.
Quando o fluido coleta, atrai bactérias e outros germes, que podem se multiplicar e causar uma infecção sintomática. Os sintomas incluem febre, dor no ouvido, puxão na orelha ou até drenagem do canal auditivo.
O tratamento de infecções de ouvido pode envolver observação ou antibióticos. Ocasionalmente, o fluido na orelha média pode precisar ser drenado.
Orelha de Cola.
Quando o fluido no ouvido médio se acumula e não se limpa sozinho ou após o tratamento, pode precisar ser drenado cirurgicamente. Este procedimento é chamado tympanocentesis.
Uma agulha é inserida no ouvido médio e o fluido é removido. Às vezes, devido a infecções recorrentes ou um derrame crônica (fluido que persiste por pelo menos três meses), um tubo de tirompanostomia pode precisar ser inserido na membrana timpânica (tímprum), que permite que o ouvido médio escorra e funcione adequadamente.
Os tubos permanecem no lugar e geralmente caem sozinhos após cerca de um ano. Geralmente, o tímpano cura e funciona normalmente após este procedimento.
Crupe
Crupe é comum em crianças pequenas. Vários vírus diferentes causam garupa, e inflamação das vias aéreas superiores, incluindo a laringe (caixa de voz) e a traqueia (traqueia), causam sintomas.
Esses sintomas incluem tosse de latido e estridor, um chiado na inspiração. A maioria das crianças com garupa pode ser tratada em casa, mas ocasionalmente, quando grave o suficiente, a internação pode ser necessária.
O tratamento pode incluir esteroides e medicamentos inalados para os casos mais graves. Verifique sempre com seu médico se você está preocupado ou se seu filho parece doente.
Vírus de Coxsackie.
Vírus de Coxsackie causa doenças na mão, pé e boca. É extremamente comum durante o verão e início do outono e resolve por conta própria após cerca de 10 dias.
O vírus causa febre, dor de garganta e bolhas na boca, nas palmas das mãos e nas solas dos pés. Não há tratamento médico para a infecção, exceto cuidados de apoio, incluindo analgésicos.
Conjuntivite
Olho rosa também é chamado conjuntivite. Um vírus é a causa mais comum de olho rosado, mas uma infecção bacteriana pode causar isso ocasionalmente.
Conjuntivite é muito contagioso e pode se espalhar pelas escolas e creches rapidamente. Sempre converse com um profissional de saúde para determinar se é necessária terapia adicional, mas a maioria dos casos resolve dentro de cinco dias.
Quinta Doença
Um vírus chamado parvovírus B19 causa a quinta doença. Esta infecção muito comum aparece na maioria das crianças como um resfriado seguido de uma erupção cutânea no rosto e no corpo.
A descrição típica da erupção cutânea é uma aparência de “bochecha esbofeteada”, visto que a erupção cutânea é geralmente brilhante e aparece como um ‘patch’ avermelhado.
A erupção cutânea geralmente se resolve dentro de uma semana a 10 dias. O único grande risco de parvovírus é para mulheres grávidas que nunca foram expostas ao parvovírus no passado. Há um risco significativo para o feto para esses indivíduos.
Rotavírus
A infecção por rotavírus é responsável por morbidade e mortalidade significativas em crianças em países menos desenvolvidos, onde o acesso à vacina rotavírus é limitado.
A infecção causa febre significativa, vômitos e diarreia em crianças. Isso pode muitas vezes levar a sérios problemas com a desidratação, especialmente em crianças muito pequenas e bebês.
Antes da introdução da vacina, a infecção por rotavírus era uma causa muito comum para a internação hospitalar. Estudos atuais indicam que o vírus resultou em até 95% menos internações devido à infecção por rotavírus em hospitais como resultado da vacinação.
Doença de Kawasaki.
A doença de Kawasaki é uma doença muito séria que pode imitar muitas infecções. Quando não reconhecido e não tratado, pode resultar em danos graves nas artérias coronárias do coração, resultando em ataque cardíaco e morte súbita em crianças.
Felizmente, a maioria dos pediatras são ensinados a olhar para a doença de Kawasaki e aprender a reconhecer a doença com base em sinais e sintomas comuns.
Estes incluem febre prolongada alta (maior que cinco dias), erupção cutânea, lábios rachados e secos, olhos vermelhos, linfonodos do pescoço, aumentados e inchaço das mãos e pés.
Recomenda-se a internação, e a administração do IVIG (imunoglobulina) e aspirina são necessárias. Esse tratamento, quando iniciado cedo o suficiente no curso da doença, impede a progressão dos problemas cardíacos.
A causa ainda é desconhecida. No entanto, um conjunto semelhante de sintomas tem sido observado em alguns jovens (principalmente crianças) diagnosticados com infecções virais (COVID-19).
Varicela
O vírus varicela causa varicela. A vacinação é rotina agora, e é raro ver um caso regular agora. Antes da vacina, era uma causa muito comum de internação hospitalar.
Embora a infecção por varicela seja geralmente um evento benigno (mas desconfortável) na vida de uma criança, há um risco significativo de complicações graves, incluindo infecções bacterianas de pele, pneumonia, entre outras.
Essa é a razão pela qual a vacinação é recomendada e de rotina. Pode ficar dormente e resultar em telhas em algumas pessoas à medida que envelhecem (geralmente com mais de 60 anos).
Sarampo
O vírus rubéola causa sarampo, e costumava ser uma infecção infantil extremamente comum antes da vacinação de rotina. Infelizmente, devido ao aumento da taxa de recusas vacinais por parte dos pais, estamos começando a ver surtos esporádicos entre esses grupos.
O sarampo é uma doença viral aguda que pode levar a complicações graves, até mesmo a morte, e geralmente começa com sintomas inespecíficos como febre alta, coriza e tosse.
Após esses sintomas, os pacientes desenvolvem uma erupção cutânea que se espalha da face aos pés. Os sintomas geralmente começam de uma a duas semanas após a exposição, e os sintomas duram menos de uma semana.
Papeira
Caxumba é uma doença viral que normalmente começa com sintomas parecidos com gripe e, em seguida, resulta em inchaço doloroso agudo das glândulas salivares (parotite).
Antes da vacinação de rotina, essa era uma doença muito comum. Os sintomas geralmente aparecem mais de duas semanas após a exposição, e a doença dura de sete a dez dias.
Como acontece com muitas das doenças virais da infância, embora a maioria das infecções seja leves, há um risco real de complicações, incluindo meningite e morte.
Rubéola (Sarampo alemão)
A rubéola, também conhecida como sarampo alemão, causa doenças leves na maioria dos indivíduos. Não é o caso de gestantes não vacinadas. O vírus pode causar defeitos graves e fatais no feto.
A vacinação é de rotina e resultou em uma grande diminuição na propagação. O vírus começa como febre e erupção cutânea e, geralmente, resolve após dois ou três dias.
Coqueluche
A coqueluche bordetella é a bactéria que causa coqueluche. É altamente contagioso e às vezes é fatal em crianças pequenas, especialmente bebês. A infecção é evitável com a vacinação; no entanto, muitas vezes não é reconhecido em crianças mais velhas e adultos.
A infecção geralmente começa com sintomas frios e depois se desenvolve em uma tosse persistente e violenta, dificultando a respiração.
A coqueluche ganhou seu nome devido à profunda inspiração que muitas crianças e bebês fazem após a tosse parar. A vacinação é recomendada para crianças pequenas, adolescentes e adultos.
Meningite
Meningite é uma inflamação do tecido ao redor do cérebro e da medula espinhal (meninges). Vírus ou bactérias podem causar meningite.
Os sintomas incluem dor de cabeça, pescoço duro, febre e mal-estar. A vacinação de rotina diminui a incidência de muitas causas bacterianas; no entanto, causas virais ainda são comuns.
Meningite bacteriana pode resultar em desfechos graves, incluindo perda auditiva permanente, danos cerebrais e até mesmo morte.
Garganta estreptococos.
Uma cepa de Estreptococos (estreptococos), uma bactéria comum da pele, causa garganta estreptococos. Os sintomas incluem dor de garganta e febre que dura mais de alguns dias. Muitas vezes pode haver uma descarga de cor branca (pus) na parte de trás da garganta e linfonodos aumentados no pescoço.
A garganta estreptococos resolverá por conta própria, no entanto, antibióticos são recomendados devido ao risco de desenvolver doenças cardíacas reumáticas, uma consequência grave, mas evitável, de infecções por estreptococos.
Escarlatina
Uma infecção por estreptococos causa febre escarlate, que pode aparecer após a infecção na garganta. É uma infecção comum e começa com febre e possivelmente dor de garganta, seguida de uma erupção cutânea que começa no peito e se espalha para o resto do corpo.
Antibióticos são recomendados para erradicar as bactérias e prevenir febre reumática e doenças cardíacas reumáticas.
Síndrome de Reye.
Medicamentos contendo aspirina e aspirina nunca devem ser dados às crianças. A síndrome de Reye é uma doença potencialmente fatal causada pela exposição a esses medicamentos e resulta em insuficiência hepática com risco de vida e inchaço cerebral subsequente. Felizmente é uma doença incomum hoje, desde o reconhecimento da exposição à aspirina como causa.
MRSA (Infecção por Estafilococos)
MRSA, ou S. aureus resistente à meticilina, é um organismo resistente a antibióticos que causa infecções cutâneas como furúnculos e abscessos (infecções profundas na pele) ou ainda pior.
Está se tornando mais comum e pode se espalhar e causar infecções fatais em estabelecimentos de saúde. O que torna isso mais desafiador é que muitos indivíduos são portadores assintomáticos e podem espalhá-lo para indivíduos suscetíveis. O tratamento pode incluir antibióticos, mas nem todos requerem isso.
Impetigo
Estafilococos ou estreptococos, duas bactérias da pele muito comuns, podem causar impetigo. Geralmente aparece como um monte de pequenas bolhas que estouram e formam crosta cor de mel. Impetigo pode aparecer em qualquer lugar do corpo e é mais comumente diagnosticado em crianças pequenas. Antibióticos são necessários geralmente.
Doença de Lyme.
A doença de Lyme é uma infecção comum causada por uma bactéria transportada por um carrapato de veado específico. Uma vez mordido por um carrapato infectado, há o risco de que o indivíduo desenvolva os sintomas da doença de Lyme, incluindo erupção cutânea, febre, dores no corpo e, às vezes, sintomas mais graves envolvendo o sistema nervoso e as articulações.
A erupção cutânea é um pouco específica e aparece como uma grande erupção de aparência de alvo de uma a duas semanas após a exposição.
A doença de Lyme é difícil de transmitir a menos que o carrapato esteja ligado por mais de 24 horas. Antibióticos são o tratamento de escolha.
Gripe
A gripe é normalmente vista durante os meses de inverno e causa febre alta, calafrios, dores no corpo e outros sintomas. Geralmente resolve por conta própria, mas em alguns, pode resultar em sérias complicações, incluindo pneumonia. Atualmente, a vacinação anual é recomendada universalmente para todas as pessoas com 6 meses ou mais de idade.
Alergias Sazonais.
Alergias sazonais são a bane de muitas crianças e adultos. Narizes escorrendo, espirros e olhos inchados são sintomas comuns. Infelizmente, não há cura para isso; no entanto, existem medicamentos que podem ser tomados para diminuir os sintomas.
Os anti histamínicos estão disponíveis como formulações de prescrição e não prescrição e podem ser tomados oralmente, usados como sprays nasais, e até como colírios. O objetivo é diminuir a gravidade dos sintomas.
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