8. Principais benefícios do potássio para o coração e muito mais!

O potássio é essencial para a saúde do coração, músculos e ossos, metabolismo da glicose e muito mais. Os níveis excessivos e insuficientes podem ser prejudiciais, por isso é importante obter a quantidade certa. Leia mais sobre os benefícios para a saúde, fontes de alimentos, ingestão ideal e efeitos colaterais do potássio.

O que é potássio?

O potássio é um mineral essencial vital para o bom funcionamento de todas as células vivas. É um dos íons carregados positivamente (cátions) mais abundantes no corpo humano, presente em altas concentrações nos músculos, ossos, fígado e células vermelhas do sangue.

A diferença de concentração entre o potássio dentro e fora da célula é mantida pela enzima Na-K-AT Pase, que bombeia ativamente o potássio para dentro da célula enquanto move o sódio para fora da célula.

As dietas ocidentais com mais alimentos processados e menos frutas e vegetais têm baixo teor de potássio e alto teor de sódio. As dietas mais saudáveis consumidas por nossos ancestrais são mais ricas em potássio.

Portanto, dietas ricas em potássio estão associadas a muitos resultados positivos para a saúde. No entanto, essa associação pode ocorrer porque as dietas ricas em potássio geralmente são mais saudáveis.

Prós:

• Protege o coração
• Reduz a pressão arterial
• Melhora o metabolismo da glicose
• Suporta os rins
• Pode fortalecer os ossos

Contras:

• Interage com certos medicamentos
• Pode não ser adequado na doença renal crônica
• Os níveis de excesso podem ser tóxicos

Qual a principal função do potássio?

As principais funções do potássio são a manutenção do potencial de membrana da célula e a regulação do fluido na célula.

O potássio é importante para:

• contração muscular
• transmissão de impulso nervoso
• funcionamento normal do coração
• prevenção de retenção excessiva de líquidos
• manutenção de pH adequado no corpo
• crescimento normal e construção muscular

O potássio é necessário para a produção de carboidratos, proteínas e energia na forma de trifosfato de adenosina.

Um grande número de enzimas que participam de vários processos metabólicos importantes (requer) a presença de potássio para funcionar adequadamente.

Efeitos antioxidantes e anti-inflamatórios

Um aumento na concentração de potássio bloqueia a formação de espécies de oxigênio perigosas pelas células dos vasos sanguíneos ou células brancas do sangue.

O potássio na dieta pode proteger contra danos cardiovasculares através de seus efeitos antioxidantes. Tem um efeito bloqueador na produção de interleucina IL-17A em linfócitos T.

Benefícios do potássio para a saúde

Nota: Os benefícios da ingestão adequada de potássio podem não se traduzir em benefícios da suplementação de potássio em pessoas com dieta normal.

Eficaz:

1) Deficiência de potássio

Níveis baixos de potássio no sangue (hipocalemia) podem ser prejudiciais à saúde do coração e causar uma série de sintomas desagradáveis. É efetivamente tratado com potássio oral ou injetado;

Provavelmente eficaz:

2) Pressão alta

A suplementação de potássio reduz a pressão arterial em humanos com hipertensão (pressão alta).

Estudos anteriores descobriram que o potássio pode reduzir a pressão arterial em pacientes hipertensos que consomem muito sódio.

Por outro lado, não diminui ou diminui minimamente a pressão arterial em humanos com pressão arterial normal.

Um aumento na ingestão de potássio de pelo menos 0,78 g por dia está associado a uma redução significativa na pressão arterial sistólica em 4,9 mm Hg e na pressão diastólica em 2,7 mm Hg.

A dieta DASH, que também é rica em potássio, pode reduzir a pressão arterial em 5 mm Hg (sistólica) e 3 mm Hg (diastólica).

Esta dieta também diminuiu o risco de doença cardíaca coronária e acidente vascular cerebral. Os afrodescendentes têm uma ingestão relativamente baixa de potássio e uma alta prevalência de pressão arterial elevada e sensibilidade ao sal.

Portanto, eles se beneficiariam especialmente de um aumento na ingestão de potássio.

O efeito do potássio na redução da pressão arterial pode estar relacionado à sua atividade diurética e efeitos no sistema nervoso, vasos sanguíneos, sistema renina- angiotensina[1]aldosterona e hormônio natriurético.

O aumento da ingestão de potássio na dieta dos alimentos pode reduzir a necessidade de medicamentos anti-hipertensivos em pacientes com hipertensão essencial.

Em um estudo com 54 participantes, 38% dos pacientes hipertensos com dieta rica em potássio tinham pressão arterial bem controlada, sem qualquer necessidade de terapia medicamentosa.

Possivelmente eficaz:

3) Prevenção de AVC

Em um estudo com quase 10.000 participantes, o aumento da ingestão de potássio foi associado a taxas mais baixas de derrame, mas apenas entre homens negros e hipertensos.

Em dois estudos abrangentes com mais de 180.000 enfermeiras, um aumento na ingestão de potássio (em 1g / dia) reduziu ligeiramente, mas significativamente, o risco de acidente vascular cerebral.

Um aumento de 10 mmol na ingestão diária de potássio foi associado a uma redução de 40% na mortalidade associada ao AVC entre 859 indivíduos ao longo de 12 anos.

Níveis mais baixos de potássio no sangue foram associados a um aumento na incidência de AVC em 6.500 adultos mais velhos, especialmente naqueles com fibrilação atrial (batimento cardíaco irregular).

4) Doença Cardíaca

Uma revisão de ensaios clínicos sobre potássio e saúde cardíaca sugeriu“ dietas com baixo teor de sódio / alto teor de potássio como uma estratégia crítica para prevenção e tratamento de hipertensão e doenças cardiovasculares”.

O equilíbrio entre potássio e sódio está mais fortemente associado a um risco aumentado de doença cardíaca do que a ingestão de sódio ou potássio isoladamente.

Um estudo com 12.267 adultos norte-americanos mostrou que a maior ingestão de potássio estava associada a um menor risco de morrer de doença cardíaca.

A baixa ingestão de potássio na dieta de 58.730 homens e mulheres japoneses foi associada a um maior risco de morrer de doenças cardíacas.

Por outro lado, alguns estudos não mostram associação entre a ingestão de potássio e os riscos de doença cardíaca coronária e morte cardiovascular.

5) Resistência à insulina

O potássio é importante para a secreção de insulina das células pancreáticas.

A baixa ingestão de potássio ou níveis de potássio no sangue estão associados a um risco aumentado de resistência à insulina e diabetes, especialmente em afrodescendentes e aqueles em tratamento com diurético tiazídico.

Estudos de depleção de potássio mostram que o baixo teor de potássio sérico diminui a tolerância à glicose associada à redução da secreção de insulina e leva a alterações marcantes no metabolismo da glicose.

Em mais de 7.500 adultos coreanos, a alta ingestão de potássio foi associada a uma redução de 39% no risco de síndrome metabólica, que envolve obesidade e resistência à insulina.

Em um pequeno estudo com afrodescendentes, a suplementação de potássio preveniu a progressão do pré-diabetes para diabetes melhorando o metabolismo da glicose.

6) Doença Renal

Estudo com 13.917 participantes do NHANES, sugeriu que a maior ingestão de potássio na dieta está associada a uma menor incidência de doença renal crônica.

A suplementação de potássio pode reduzir a inflamação renal, levando à regressão da doença renal crônica.

A depleção crônica de potássio causa alterações funcionais e estruturais renais, nefrite intersticial (inflamação do rim) ou formação de cistos em animais e humanos.

Estudos em ratos hipertensos mostraram que uma alta ingestão de potássio evitou danos vasculares, glomerulares e tubulares dos rins.

A ingestão adequada de potássio é essencial para a saúde renal, mas os efeitos terapêuticos da suplementação requerem mais pesquisas.

Pedras nos rins

Grandes estudos observacionais têm mostrado que tanto homens quanto mulheres que recebem mais potássio têm chances menores de desenvolver pedras nos .

Verificou-se que o aumento da ingestão de potássio na dieta ou em suplementos diminui a excreção de cálcio na urina. Os baixos níveis de cálcio na urina diminuem o risco de desenvolver cálculos renais.

Em estudos com 150 pacientes, o citrato de potássio foi eficaz na redução do tamanho do cálculo e dos sintomas de cálculo renal em adultos e crianças.

Evidência insuficiente: 

Nenhuma evidência clínica válida suporta o uso de potássio para qualquer uma das condições nesta seção. Abaixo está um resumo de estudos em animais atualizados, pesquisas baseadas em células ou ensaios clínicos de baixa qualidade que devem desencadear investigações adicionais. No entanto, você não deve interpretá-los como suporte a qualquer benefício para a saúde.

7) Perda óssea e muscular

A suplementação com potássio aumentou a taxa de formação óssea e diminuiu a degradação óssea em um estudo com mulheres mais velhas.

“Dietas alcalinas” ricas em potássio podem favorecer a preservação da massa muscular em homens e mulheres mais velhos.

Alimentos ricos em potássio aliviam um ambiente ácido no corpo causado pela ingestão da dieta ocidental típica, que é rica em carne, laticínios e alimentos processados, e protegem contra a perda de densidade óssea e desgaste muscular. Mais pesquisas são necessárias para examinar os efeitos do potássio na perda óssea e muscular.

8) Sintomas de artrite reumatoide

Em um estudo com 32 pacientes com deficiência de potássio, quase metade daqueles que tomaram 6.000 mg de potássio diariamente por 28 dias relataram uma redução significativa da dor. Outro um terço dos participantes relatou uma diminuição moderada da dor. Mais estudos são necessários.

Pesquisa Animal e Celular (falta de evidências)

Nenhuma evidência clínica suporta o uso de potássio para qualquer uma das condições listadas nesta seção. Abaixo está um resumo dos estudos existentes em animais e

baseados em células; eles devem orientar os esforços investigacionais adicionais, mas não devem ser interpretados como suporte de qualquer benefício para a saúde.

Efeitos colaterais de lítio

Pesquisas baseadas em animais e células sugerem que a suplementação de potássio pode proteger contra danos renais induzidos por lítio, aumentando sua eliminação.

Doença de Alzheimer

Em um modelo de camundongo da doença de Alzheimer , o aumento da ingestão de potássio reduziu o peptídeo beta-amilóide nos tecidos cerebrais, melhorou o desempenho cognitivo e diminuiu a inflamação e o estresse oxidativo.

Fontes e ingestão de potássio

As principais fontes de alimentos que contêm potássio são frutas (bananas, damascos secos, ameixas, tâmaras, abacates, melão, frutas cítricas), vegetais (folhas verdes escuras, batatas, tomates, abóbora), legumes (especialmente feijão), cogumelos, laticínios, nozes e Peixes.

Os suplementos contendo potássio

Os suplementos contendo potássio estão disponíveis na forma de sais: gluconato, citrato, cloreto , bicarbonato e acetato.

Eles são comumente usados para tratar níveis baixos de potássio em pacientes que não têm potássio suficiente em sua dieta regular ou que perderam potássio devido a doenças ou ao tratamento com certos medicamentos. O potássio suplementar deve ser fornecido sob supervisão médica devido à toxicidade potencial.

Biodisponibilidade

Aproximadamente 90% do potássio da dieta é absorvido no intestino delgado por difusão Passiva. O potássio é equilibrado principalmente pela excreção renal na urina.

Aproximadamente 80-90% é excretado na urina, enquanto o restante é excretado principalmente nas fezes, com quantidades muito menores sendo perdidas no suor.

Por ser facilmente excretado pelos rins em vez de armazenado no corpo, os humanos precisam consumir potássio constantemente.

Ingestão Recomendada

A ingestão adequada de potássio recomendada para adultos é fixada em 4,7 g / dia. Em indivíduos com função renal prejudicada, uma ingestão de potássio abaixo de 4,7 g / dia é apropriada devido ao ritmo cardíaco irregular devido à concentração elevada de potássio no sangue resultante.

Deficiência de potássio

Embora a dieta ocidental tenha levado a uma dieta pobre em potássio, a deficiência de potássio raramente ocorre por meio da ingestão inadequada de potássio na dieta.

Atualmente, menos de 3% da população tem ingestão total de potássio que excede a ingestão adequada de potássio. A ingestão média por adultos é de aproximadamente 2,2 – 3,3 g / dia.

A deficiência de potássio pode desenvolver-se como consequência de perdas crescentes através do intestino (vómitos prolongados ou diarreia) ou rins (síndrome de Fanconi, síndrome de Cushing, síndrome de Conn, tratamento com diuréticos, anfotericina B, cisplatina, teofilina).

Sintomas

• Fraqueza muscular e cãibras
• Fadiga
• Irritabilidade
• Dor abdominal
• Prisão de ventre
• Perturbações mentais ( depressão e confusão)

Níveis de potássio gravemente reduzidos podem levar a lesões musculares, paralisia, ritmos cardíacos anormais e respiração prejudicada que pode ser fatal.

Efeitos colaterais e segurança do potássio

Não há relatos de efeitos adversos associados ao potássio que ocorre naturalmente nos alimentos em indivíduos saudáveis.

Desconforto abdominal foi relatado com formulações de liberação lenta e de matriz de cera, bem como soluções orais de sais de potássio, mas não com o potássio da dieta.

O cloreto de potássio irrita o trato digestivo superior, especialmente em associação com o esvaziamento estomacal retardado. Lesões e ulcerações do revestimento intestinal podem ocorrer em alguns pacientes.

Interações medicamentosas

As interações medicamento-suplemento podem ser perigosas e, em casos raros, até mesmo fatais.

Sempre consulte seu médico antes de tomar suplementos e informá-los sobre todos os medicamentos e suplementos que você está usando ou considerando.

Em pacientes com função renal comprometida ou aqueles que tomam diuréticos poupadores de potássio, bloqueadores do receptor da angiotensina ou inibidores da enzima conversora da angiotensina, suplementos contendo potássio e substitutos do sal podem levar a potássio elevado no sangue e ritmos cardíacos anormais com risco de vida.

Outras Precauções

Em pacientes com insuficiência renal crônica , a suplementação de potássio deve ser considerada com cuidado porque os rins são o principal regulador do equilíbrio do potássio.

Pacientes com história prévia de úlceras e sangramento devem ser considerados cuidadosamente para a suplementação oral de potássio porque alguns sais de potássio podem ser irritantes para o revestimento do intestino.

Níveis de potássio no soro / sangue

O intervalo normal para o potássio sérico é estreito: 3,5 a 5,5 mmol / L ; Um pequeno desvio dessa faixa (em menos de 1,0 mmol / L) está associado a grandes riscos à saúde.

A distribuição de potássio entre os fluidos intracelular e extracelular pode afetar marcadamente o nível de potássio sérico sem uma mudança no potássio corporal total.

Hipocalemia é definida como uma concentração de potássio no plasma de menos do que 3,5 mmol / L .

Pode ser causada pela entrada de potássio nas células (regulada pela insulina, estado acidobásico, aldosterona e catecolaminas) e uma depleção corporal total de potássio devido a perdas renais, intestinais ou suor.

Embora a ingestão insuficiente seja uma causa incomum, pacientes com ingestão

alimentar extremamente pobre (alcoólatras) e pacientes em programas severos de redução de peso correm o risco de desenvolver deficiência severa de potássio.

Hipercalemia é definida como uma concentração de potássio no soro acima de 5,5 mmol / L .

O potássio sérico acima de 6,5 mEq / L está associado a um risco significativo de morte e deve ser tratado como uma emergência.

Ocorre na insuficiência renal, insuficiência da glândula adrenal e dano maciço ao tecido, como em trauma, destruição acentuada de glóbulos vermelhos e na síndrome de lise tumoral.

Tanto a hipocalemia quanto a hipercalemia podem causar alterações assintomáticas no eletrocardiograma (ECG), ritmos cardíacos anormais e fraqueza muscular.

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