Porque os transplantes de fígado são feitos?

Os fatos sobre o transplante de fígado. Um transplante de fígado, também chamado transplante hepático, pode ajudar a salvar sua vida quando seu fígado não funciona mais.

O tratamento envolve a remoção cirúrgica de todo o fígado. É então substituído por todo ou parte de um fígado de doador saudável. Isso pode vir de um doador vivo ou falecido.

Ter um fígado saudável é essencial para a longevidade, porque o fígado é responsável por filtrar o sangue e remover as toxinas do corpo. O transplante de fígado é uma medida de último recurso para doenças hepáticas crônicas (de longo prazo) e doenças hepáticas agudas graves (início súbito).

Estatísticas de sobrevivência de transplante de fígado.

De acordo com um estudo, as pessoas que fazem um transplante de fígado têm 89% de chance de viver após um ano. A sobrevida em cinco anos é 75 por cento. Às vezes, o fígado transplantado pode falhar ou a doença original pode retornar.

É importante que seu médico monitore sua recuperação por muito tempo após o transplante para detectar quaisquer problemas.

Você provavelmente precisará de exames de sangue regulares. De acordo com Johns Hopkins, você também precisará tomar medicamentos antirrejeição pelo resto da vida.

Porque os transplantes de fígado são feitos?

Um médico pode recomendar um transplante de fígado para uma pessoa com doença hepática em estágio terminal. Uma pessoa com essa condição morrerá sem um transplante.

Um médico também pode sugerir um transplante de fígado se outros tratamentos para doença hepática não forem suficientes para manter uma pessoa viva.

Os transplantes de fígado podem ser uma opção para doença hepática crônica ou se a insuficiência hepática ocorrer muito rapidamente.

A cirrose é a razão mais comum pela qual os adultos precisam de transplantes de fígado. A cirrose substitui o tecido saudável do fígado por tecido cicatricial. As causas da cirrose incluem:

abuso de álcool
hepatite B crônica ou hepatite C crônica
doença hepática gordurosa não alcoólica
hepatite autoimune
atresia biliar, uma doença hepática em recém-nascidos
distúrbios metabólicos

Sua equipe médica também considerará outros fatores ao determinar se você precisa de um transplante de fígado. Esses incluem:

gravidade de sua condição
outras condições médicas que você tem
uma história de tuberculose e infecções crônicas como HIV
sua condição física geral
seu bem-estar mental
nível de apoio de sua família ou amigos

Antes de conceder um transplante de fígado, o médico avaliará se a cirurgia será bem sucedida e prolongará a vida de uma pessoa.

Uma pessoa pode não ser um provável candidato a transplante se tiver outras condições crônicas que possam afetar o sucesso de um transplante.

Exemplos incluem uma pessoa que tem câncer que se espalhou para outras partes do corpo ou tem problemas cardíacos graves.

Como outro exemplo, se uma pessoa tem cirrose por alcoolismo, sua capacidade de parar de beber é avaliada como parte do planejamento do transplante.

À espera de um transplante de fígado.

Colocação da lista e aguardando uma correspondência. Onde você é colocado na lista é, em parte, decidido por uma pontuação do Modelo de Doença Hepática em Estágio Final (MELD). Essa pontuação é baseada em exames de sangue, como:

Medir seu nível de creatinina, que mostra o quão bem seus rins estão funcionando verificar sua proporção normalizada internacional, que é uma medida de quão bem seu fígado está produzindo proteínas de coagulação do sangue.

Aqueles com as pontuações mais altas são mais doentes sendo colocados mais acima na lista. Exames de sangue regulares são necessários para atualizar sua pontuação MELD e posição na lista.

Há também uma pontuação de Doença Hepática Pediátrica em Estágio Final para aqueles com menos de 12 anos. O sucesso da cirurgia de transplante também depende de uma boa compatibilidade com um doador qualificado, portanto, seu tempo de espera também pode variar de acordo com seu tamanho corporal e tipo sanguíneo.

Vários fatores determinam se uma pessoa recebe um transplante de fígado. Por exemplo, se duas pessoas com pontuação MELD alta se qualificam para um transplante de fígado, a pessoa que está na lista há mais tempo pode receber um transplante mais cedo.

Além disso, uma pessoa no topo da lista de transplantes que tem um tipo sanguíneo raro pode ter menos probabilidade de corresponder a um doador.

Uma pessoa com insuficiência hepática aguda pode ser colocada no topo da lista porque seu risco de morte pode ser mais iminente em comparação com alguém com uma condição crônica.

Quando uma correspondência é encontrada?

Esperar por um transplante de fígado é um processo longo, mas a coordenação da cirurgia acontece rapidamente quando você tem uma correspondência.

O fígado pode vir de um doador falecido que tinha um fígado saudável. Às vezes, um fígado doado pode ser usado para dois receptores. O lado direito do órgão doado é mais usado em receptores adultos, enquanto o lado esquerdo menor é mais usado em crianças.

É possível que um doador vivo também possa doar uma parte de seu fígado. No entanto, o doador vivo deve ser uma boa compatibilidade em termos de tipo sanguíneo e outros fatores.

Recuperando-se de um transplante de fígado.

Obter o transplante é apenas uma parte do processo de obtenção de um novo fígado. Uma internação de três semanas é comum após um transplante. Durante esse período, seu médico avaliará o sucesso de sua operação, bem como determinará suas necessidades de atendimento domiciliar.

Pode levar até um ano até você se sentir mais saudável. Deixe seu médico saber quais são suas necessidades de saúde mental e emocional antes de receber alta.

Possíveis riscos e complicações de um transplante de fígado.

O maior risco desta operação é a falha do transplante. Nesse caso, seu corpo rejeita o novo fígado, muitas vezes por razões que os médicos não podem determinar.

Um transplante de fígado também coloca você em alto risco de infecção. Outras complicações a longo prazo podem incluir:

sangramento
danos aos ductos biliares
coágulos de sangue

efeitos colaterais de medicamentos tomados para permitir que seu sistema imunológico aceite o novo fígado, incluindo açúcar elevado no sangue de esteroides.

Dicas para um fígado saudável.

Após um transplante de fígado, seu médico pode recomendar mudanças no estilo de vida, incluindo exercícios regulares e uma dieta saudável. Você pode incorporar hábitos como esses em qualquer estágio para aumentar sua força e saúde geral. Ser fisicamente saudável pode reduzir suas chances de rejeição do transplante.

Você também pode limitar os fatores de risco que contribuem para a doença hepática. Entre os mais comuns estão:

abuso de álcool
fumar
overdose de paracetamol
obesidade
colesterol alto

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