Por que ocorrem infecções no trato urinário?

Sintomas da ITU, causas, tratamentos, remédios e tudo o mais que você precisa saber. 

As infecções do trato urinário (ITUs) ocorrem devido a micróbios, como bactérias, que superam as defesas do corpo no trato urinário. Eles podem afetar os rins, a bexiga e os tubos que correm entre eles. 

As ITUs são uma das mais comuns, tipos de infecções ambulatoriais nos Estados Unidos, levando a mais de 8,1 milhões de visitas ao médico a cada ano. 

O trato urinário é composto pelo trato urinário superior e inferior. Os rins e os ureteres formam o trato urinário superior e a uretra e a bexiga formam o trato urinário inferior. 

As ITUs têm nomes diferentes dependendo de onde ocorrem. Por exemplo: 

• Uma infecção da bexiga é chamada de cistite. 
• Uma infecção da uretra é conhecida como uretrite. 
• Uma infecção renal é chamada de pielonefrite. 

Sintomas

Os sintomas podem depender se uma pessoa está enfrentando uma infecção do trato urinário superior ou inferior. 

Em adultos. 

As ITUs inferiores afetam a bexiga ou a uretra e podem causar: 

• uma necessidade frequente de urinar 
• dor, desconforto ou sensação de queimação ao urinar 
• uma vontade repentina de urinar 
• urina turva e com cheiro forte que pode conter sangue 
• a sensação de que a bexiga não está totalmente vazia 
• sentindo-se mal, cansado e dolorido 

As ITUs superiores afetam os rins e os ureteres. Além dos sintomas acima, eles podem causar: 

• uma febre de 100,4ºF (38ºC) ou superior 
• confusão 
• agitação 
• inquietação 
• dor nas costas e nas laterais 
• calafrios e arrepios
• náusea e vomito 

Nos machos 

Machos e fêmeas compartilham os mesmos sintomas. No entanto, pesquisa de 2021sugere que os homens tiveram maior chance de apresentar sintomas que afetam o trato urinário inferior. 

Vale a pena notar que este estudo envolveu 1.256 pessoas de uma única comunidade no Japão, portanto, os resultados podem não se aplicar a outras populações. 

Em crianças. 

Sintomas adicionais em crianças incluem: 

• uma temperatura alta 
• aparecendo geralmente mal – por exemplo, os bebês podem parecer irritáveis e não se alimentar bem 
• vômito 
• molhar a cama ou a si mesmos 

Em idosos ou com cateter 

Sintomas adicionais de ITUs em adultos mais velhos ou naqueles com cateter urinário incluem: 

• molhando-se 
• novo arrepio 
• novo tremor 
• agitação 
• confusão 

Causas 

Diferentes bactérias vivem na pele ou ao redor do reto e da vagina. Quando a bactéria entra na uretra, ela pode viajar para a bexiga. 

O corpo geralmente elimina as bactérias antes de atingir a bexiga de uma pessoa. No entanto, em alguns casos, o corpo é incapaz de fazê-lo, resultando em uma ITU. 

UTIs mais comumente ocorrem devido às seguintes bactérias: 

• Escherichia coli 
• Protus mirabilis
• Enterococcus faecalis 
• Staphylococcus saprophyticus 
• Klebsiella pneumoniae 

Pessoas de qualquer idade e sexo podem desenvolver uma ITU. No entanto, algumas pessoas estão mais em risco do que outras. 

Os seguintes fatores podem aumentar a probabilidade de desenvolver uma ITU: 

• ser sexualmente ativo 
• tendo dificuldade em esvaziar completamente a bexiga 
• ter uma condição que causa um bloqueio no trato urinário, como pedras nos rins tendo diabetes 
• ter usado recentemente um cateter 
• ter tido uma ITU anterior 
• tendo refluxo vesico ureteral, uma condição que faz com que a urina flua para trás ter má higiene 

Nas fêmeas 

As mulheres são mais propensas a desenvolver ITUs do que os homens. Isso ocorre porque as fêmeas têm uma uretra mais curta, o que significa que as bactérias têm menos distância para viajar até a bexiga. 

Além disso, a uretra está mais próxima do reto, onde as bactérias causadoras de ITU estão presentes. 

Passar pela menopausa e usar métodos anticoncepcionais, como diafragmas ou espermicida, também pode aumentar a chance de desenvolver uma ITU. 

A gravidez é um fator de risco para uma ITU? 

As grávidas têm um risco maior de infecções do trato urinário do que outras pessoas. 

Mudanças no corpo durante a gravidez podem causar alterações no trato urinário. Saiba mais sobre ITUs na gravidez aqui. 

Nos machos. 

Os homens compartilham os mesmos fatores de risco para desenvolver uma ITU. No entanto, ter uma próstata aumentada é um fator de risco específico do sexo masculino. 

Uma próstata aumentada pode bloquear ou obstruir o fluxo normal de urina.

Complicações 

Em alguns casos, ITUs inferiores podem levar à pielonefrite. Esta é uma infecção renal súbita e grave. 

Os sintomas incluem: 

• febre 
• dor no flanco 
• vômito 
• náusea 
• ardor ao urinar 
• aumento da frequência e urgência para urinar 
• fadiga 
• tremendo 
• arrepios 
• mudanças mentais 

Se uma pessoa suspeitar que tem uma infecção renal, deve procurar atendimento médico o mais rápido possível. 

Infecções renais recorrentes ou de longa duração podem causar danos permanentes. Algumas infecções renais repentinas podem ser fatais, principalmente se as bactérias entrarem na corrente sanguínea em uma condição conhecida como septicemia. 

Eles também podem aumentar o risco de mulheres grávidas terem bebês prematuros ou com baixo peso ao nascer. 

Prevenção 

Existem várias medidas que um indivíduo pode tomar para reduzir o risco de desenvolver uma ITU, Incluindo: 

• beber 6-8, 8 copos de água por dia
• esvaziar completamente a bexiga ao urinar 
• urinar depois do sexo 
• vestindo roupas folgadas e roupas íntimas de algodão 
• manter a área genital limpa 
• evitando o uso de produtos perfumados nos genitais 
• Tomar banho em vez de banho e evitar duchas. 

As mulheres também devem se limpar da frente para trás para ajudar a evitar a propagação dos germes do reto para a vagina. Além disso, se uma pessoa tiver ITUs frequentes ou recorrentes, ela deve conversar com um médico sobre a troca de métodos anticoncepcionais. 

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas menciona que pílulas de cranberry e suco de cranberry sem açúcar podem ajudar a diminuir a chance de contrair infecções do trato urinário. No entanto, a pesquisa está em andamento. 

Os indivíduos devem entrar em contato com um médico se desenvolverem sintomas de ITU, especialmente se tiverem desenvolvido sintomas de uma possível infecção renal. 

Diagnóstico 

Um médico geralmente diagnostica uma ITU após perguntar sobre os sintomas de uma pessoa e testar uma amostra de urina para avaliar a presença de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e bactérias. 

Dentro alguns casos, o médico pode fazer a cultura da urina para identificar o tipo de bactéria que causa a infecção. 

Se alguém tiver ITUs recorrentes, o médico pode solicitar mais testes de diagnóstico para determinar se problemas anatômicos ou funcionais são a causa. Tais testes podem incluir: 

Diagnóstico por imagem: Isso envolve a avaliação do trato urinário usando ultra – som, tomografia computadorizada e ressonância magnética, rastreamento de radiação ou raios-X. 

Urodinâmica: Este procedimento determina quão bem o trato urinário armazena e libera a urina. 

Cistoscopia: Isso permite que o médico veja na bexiga e da uretra com uma lente de câmera inserida através da uretra por meio de um tubo longo e fino. 

Tratamento 

Um profissional de saúde irá prescrever antibióticos para tratar ITUs, independentemente do sexo de uma pessoa.

O tipo de medicação e a duração do tratamento dependerão dos sintomas e do histórico médico de uma pessoa. 

As pessoas devem sempre completar o curso completo do tratamento para garantir que a infecção esteja totalmente clara e reduzir o risco de resistência aos antibióticos. Os sintomas da ITU podem desaparecer antes que a infecção desapareça completamente. 

Para curar uma ITU que ocorreu devido a problemas no sistema urinário, um profissional de saúde precisará diagnosticar o problema subjacente. 

Se a pessoa estiver gravemente doente, ela pode precisar ser internada em um hospital para garantir que consuma líquidos suficientes e receba a medicação correta. 

As pessoas também podem precisar ir ao hospital se estiverem: 

• grávida e está doente 
• um adulto mais velho 
• tem câncer, diabete, esclerose múltipla, lesão na medula espinhal ou outros problemas médicos 
• tem pedras nos rins ou outras alterações no trato urinário 
• se recuperando de uma cirurgia recente do trato urinário 

Para ajudar a tratar e prevenir infecções recorrentes do trato urinário, um profissional de saúde pode: 

• sugerir a mudança de métodos de controle de natalidade 
• prescrever uma única dose diária de antibióticos por 6 a 12 meses 
• prescrever uma única dose de antibióticos para tomar cada vez que uma pessoa faz sexo 

Remédios caseiros 

Existem vários remédios sugeridos que as pessoas com ITU podem tentar em casa. 

Beber líquidos e urinar com frequência pode ajudar a eliminar as bactérias do corpo, e usar uma almofada aquecida por curtos períodos pode ajudar a aliviar o desconforto. 

Quando entrar em contato com um médico? 

Uma pessoa deve entrar em contato com um médico se desenvolver sintomas de uma ITU. Sem tratamento, as ITUs podem levar a uma infecção renal súbita e grave, que pode ser fatal. 

Pessoas devem procurar atendimento imediatamente se desenvolverem:

• dor intensa nas costas perto das costelas ou abdômen inferior 
• vômito 
• náusea 
• febre 

Resumo 

A ITU é uma infecção do trato urinário. A uretra e a bexiga compõem o trato urinário inferior, e o trato urinário superior consiste nos rins e ureteres. 

Os principais sintomas incluem uma sensação de queimação ao urinar e uma vontade frequente e intensa de urinar. Os sintomas são os mesmos para homens e mulheres. No entanto, os homens são mais propensos a experimentar a sensação de que não terminaram de urinar e a urina escorre do pênis após a micção. 

As ITUs ocorrem devido a bactérias presentes na pele e ao redor do reto e da vagina. No entanto, alguns fatores de risco são específicos do sexo feminino ou masculino. 

O tratamento inclui antibióticos e uma pessoa deve beber bastante líquido. 

Se um indivíduo notar sintomas de ITU, ele deve entrar em contato com um profissional de saúde. Sem tratamento, pode ocorrer uma infecção renal.

Fontes

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