Os cistos ovarianos podem se tornar cancerosos?  

A maioria dos cistos ovarianos são inofensivos e costumam desaparecer por conta própria, sem tratamento. Raramente, alguns tipos de cistos ovarianos podem evoluir para câncer de ovário. O risco de um cisto se tornar câncer é maior em pessoas que já passaram pela menopausa. 

Neste artigo, examinamos os cistos ovarianos e explicamos como eles às vezes podem se transformar em câncer. Também examinamos os sintomas, o diagnóstico e o tratamento dos cistos ovarianos. 

O que são cistos ovarianos? 

Os cistos ovarianos são bolsas de fluido que se desenvolvem dentro ou sobre os ovários. 

Os ovários fazem parte do sistema reprodutor feminino. Como parte do ciclo menstrual, os ovários liberam um óvulo, ou óvulo, a cada 28 dias.

Este processo é conhecido como ovulação. Os ovários também produzem os hormônios sexuais femininos estrogênio e progesterona. 

Os cistos ovarianos são bolsas cheias de líquido que podem se desenvolver dentro ou sobre os ovários de uma pessoa. Os cistos são geralmente benignos, o que significa que não são cancerosos e geralmente desaparecem sem tratamento.

Os cistos ovarianos são relativamente comuns em pessoas com períodos regulares porque pequenos cistos podem se desenvolver naturalmente como parte do ciclo menstrual. 

Os cistos ovarianos que se desenvolvem devido à ovulação regular durante o ciclo menstrual são conhecidos como cistos ovarianos funcionais. 

Os cistos ovarianos geralmente não são cancerígenos e não causam sintomas. Alguém pode descobrir que tem cistos ovarianos apenas por acaso durante um exame pélvico de rotina. 

Cistos e câncer. 

Os cistos ovarianos têm menor probabilidade de se formarem após a menopausa. A menopausa marca a fase da vida de uma pessoa em que ela deixa de menstruar.

No entanto, se os cistos se formarem após a menopausa, eles têm uma chance maior de se tornarem cancerosos. 

Cistos ovarianos patológicos. 

Às vezes, os cistos ovarianos podem se desenvolver como resultado do crescimento anormal e excessivo de células. São conhecidos como cistos ovarianos patológicos. 

Os cistos ovarianos patológicos às vezes podem ser malignos, o que significa que têm o potencial de causar câncer de ovário. Pessoas que passaram pela menopausa têm maior chance de desenvolver cistos patológicos. 

Certas condições subjacentes, como endometriose, também podem causar o desenvolvimento de cistos ovarianos patológicos.

A endometriose é uma condição em que as células que revestem o útero começa a aparecer fora do útero, como nos ovários e nas trompas de falópio. 

Câncer do ovário. 

O câncer de ovário ocorre quando as células nos ovários crescem e se multiplicam descontroladamente para formar um tumor. Se não forem tratadas, essas células tumorais podem se espalhar para os tecidos próximos e outros locais do corpo. 

Tumor epitelial de ovário. 

Diferentes tipos de câncer de ovário podem se desenvolver dependendo de qual parte dos ovários o câncer começou. Um tumor epitelial de ovário é o mais comum tipo de câncer de ovário e começa nas células da superfície externa dos ovários.  

Sintomas de cistos ovarianos e câncer de ovário 

Os cistos ovarianos podem causar desconforto abdominal. 

Pessoas com cistos ovarianos geralmente apresentam poucos ou nenhum sintoma. Os estágios iniciais do câncer de ovário também podem causar nenhum ou apenas sintomas menores. 

No entanto, se um cisto ovariano for muito grande, se romper ou estiver bloqueando o suprimento de sangue aos ovários, pode causar sintomas semelhantes aos do câncer de ovário em estágio avançado, como: 

dor pélvica, como uma dor surda ou aguda na parte inferior do abdômen desconforto abdominal, como inchaço e peso 

• sentindo-se saciado rapidamente e após comer pequenas quantidades de comida 
• perda de apetite 
• problemas para esvaziar a bexiga ou os intestinos 
• necessidade frequente ou urgente de urinar 
• dor durante o sexo
• períodos anormais, como períodos muito pesados, muito leves ou irregulares, febre, ou vômito 

Qualquer pessoa com esses sintomas deve consultar um médico. Se uma pessoa com cistos ovarianos começar a sentir sintomas graves, incomuns ou recorrentes, ela deve consultar um médico o mais rápido possível. 

Diagnóstico 

Para diagnosticar cistos ovarianos, o médico pode realizar um tipo de ultrassom, como: 

Ultra-som transvaginal. Um exame interno, que envolve a inserção de uma sonda de ultrassom na vagina de uma pessoa para obter uma imagem dos ovários. 

Ultra-som transabdominal. O médico examina a parte inferior do abdômen da pessoa para obter uma imagem da região pélvica. 

Se o médico descobrir um cisto ovariano durante a ultrassonografia, ele poderá solicitar exames de ultrassom adicionais para continuar monitorando o cisto. 

Se o médico suspeitar que o cisto é canceroso, ele também pode recomendar um exame de sangue para o antígeno do câncer 125 (CA 125). Altos níveis de CA 125 no sangue podem ser um sinal de câncer de ovário. 

No entanto, nem todas as pessoas com níveis elevados de CA 125 têm câncer de ovário.

Outras condições também podem produzir altos níveis de CA 125, incluindo: 

• infecções pélvicas 
• miomas 
• endometriose 
• períodos menstruais 

Tratamento

Um médico avaliará um cisto para decidir se precisa de tratamento. 

A maioria dos cistos ovarianos desaparece por conta própria, sem tratamento médico. No entanto, uma pessoa pode precisar de tratamento dependendo de: 

• o tamanho e a aparência do cisto 
• seus sintomas 
• se eles já passaram pela menopausa 

Os médicos podem sugerir uma das seguintes abordagens de tratamento:

Esperando vigilante. 

O médico pode recomendar simplesmente ficar de olho no cisto e esperar para ver como ele progride sem tratamento. Isso pode incluir ultrassonografias pélvicas regulares para verificar se o cisto muda de tamanho ou aparência. 

Medicamento 

Um médico pode, por vezes, recomendo o controle de natalidade pílula para uma pessoa com cistos ovarianos. Tomar a pílula anticoncepcional pode não reduzir o tamanho do cisto, mas pode ajudar a prevenir seu agravamento. 

Cirurgia 

Um médico pode recomendar a operação e a remoção de um cisto que:

• é muito grande ou está crescendo
• é persistente e permanece após a medicação 
• está atrapalhando o desejo de uma mulher de ter filhos 
• parece incomum 
• está causando sintomas, como dor 
• pode ser maligno 

Dependendo do tipo de cisto, as opções cirúrgicas incluem: 

Cistectomia. Este procedimento envolve a remoção do cisto, mas não do ovário.

Ooforectomia. Este procedimento envolve a remoção do ovário com o cisto, mas deixando o outro ovário intacto. 

Histerectomia total. Este procedimento envolve a remoção dos cistos malignos através da remoção do útero, ovários e trompas de falópio. A pessoa pode precisar fazer quimioterapia ou radioterapia posteriormente. 

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