O que você precisa saber sobre ejaculação retardada?
A ejaculação retardada refere-se a uma dificuldade ou incapacidade de um homem atingir um orgasmo e ejacular sêmen. As causas podem ser físicas ou psicológicas.
O idioma importa.
Usamos os termos “homens” e “masculino” neste artigo para nos referirmos ao sexo atribuído no nascimento e para refletir termos historicamente usados para pessoas de gênero. Sexo e gênero existem em espectros e a identidade de gênero de uma pessoa pode não se alinhar com esses termos.
Se uma pessoa com pênis demora mais de 30 minutos para ejacular, apesar de uma ereção típica, considera-se ejaculação retardada.
A ejaculação retardada afeta cerca de1–4%da população masculina.
Pode resultar em angústia para o homem e sua parceira. Pode desencadear ansiedade sobre a saúde geral, baixa libido e insatisfação sexual. Os problemas de relacionamento incluem o medo de rejeição para ambas as partes e a preocupação com os casais que desejam começar uma família.
A maioria dos homens experimentará ejaculação retardada em algum momento de suas vidas, mas para alguns, é um problema ao longo da vida.
Fatos rápidos sobre ejaculação atrasada.
A ejaculação retardada é uma forma de disfunção sexual que afeta a capacidade, do homem de atingir o orgasmo.
O tempo médio que leva para a ejaculação ocorrer após a estimulação varia entre os indivíduos, sem que seja dado um valor estrito para o que é “normal”.
Algumas causas são psicológicas, mas razões orgânicas também são possíveis e podem ser descartadas primeiro durante o diagnóstico.
Não há terapias farmacológicas disponíveis para causas psicológicas de ejaculação retardada.
Causas
A ejaculação retardada pode ter uma causa psicológica ou biológica. Também pode haver uma sobreposição entre os dois. Pode ser uma condição ao longo da vida, onde uma pessoa sempre teve dificuldade em atingir um orgasmo.
No entanto, mais comumente, a ejaculação tardia ocorre após um período de função típica. As causas físicas da ejaculação atrasada incluem o seguinte:
Os efeitos colaterais da medicação podem ser um motivo. A ejaculação retardada pode ser um efeito adverso de:
- antidepressivos, especialmente inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) medicamentos ansiolíticos
- medicamento para pressão arterial
- analgésicos
- outros medicamentos
O álcool ou o uso de certas drogas recreativas podem ter um impacto. Alterações hormonais, como hipogonadismo (baixa testosterona), podem afetar os orgasmos. A hiperprolactinemia, ou excesso de prolactina, pode ter um efeito.
Problemas de próstata, como prostatite, ou inflamação da próstata, podem ser um fator.
Danos nos nervos, incluindo acidente vascular cerebral, lesão da medula espinhal, cirurgia, esclerose múltipla e diabete grave, podem levar à função ejaculatória atípica.
O aumento da idade pode diminuir a sensibilidade do pênis à estimulação sexual.
Um caso adquirido é geralmente determinado como tendo uma causa psicológica se ocorrer apenas em situações específicas.
Por exemplo, é mais provável que a ejaculação tardia tenha uma base psicológica se um homem é capaz de ejacular normalmente quando se masturba, mas experimenta um atraso durante o sexo com uma parceira.
Alguns fatores psicológicos que podem contribuir para a ejaculação tardia incluem:
- história inicial da vida, incluindo abuso, dificuldades de ligação, negligência dos pais ou uma educação sexual negativa
- raiva não expressa
- incapacidade de desfrutar do prazer
- crença religiosa, talvez que a atividade sexual seja um pecado
- medo de, por exemplo, sêmen ou genitália feminina, ou medo de alguma forma ferir, ou contaminar um parceiro através da ejaculação
- medo da gravidez
- questões de perda de confiança ou ansiedade de desempenho – por exemplo, ansiedade sobre a imagem corporal que interrompe o processo de estimulação sexual
- Certos tipos de comportamento masturbatório podem desempenhar um papel no desenvolvimento da ejaculação tardia.
Um especialista em ejaculação tardia encontrou uma relação entre a condição e os seguintes padrões masturbatórios:
- masturbando-se com mais frequência, normalmente mais de três vezes por semana
- ter um estilo de masturbação que não pode ser acompanhado por relações sexuais, particularmente uma forma de alta velocidade, alta pressão ou alta intensidade
- ser incapaz de duplicar facilmente o estilo aprendido com a mão, boca ou vagina de um parceiro
- ter um parceiro sexual que difere da fantasia usada durante a masturbação para chegar ao orgasmo
O especialista observou que a maioria dos homens com ejaculação retardada não relatou problemas para atingir o orgasmo ou ejacular via masturbação.
Alguns homens com a condição precisavam empregar uma forma “idiossincrática” de auto-manipulação para atingir o orgasmo, como esfregar o pênis contra os lençóis ou se masturbar com pressão em um ponto específico enquanto olhavam materiais eróticos.
Diagnóstico
A ejaculação retardada é diagnosticada quando uma pessoa está preocupada com um atraso acentuado ou com a infrequência de atingir a ejaculação durante a maioria das relações sexuais durante um período de 6 meses, ou mais, e quando outros problemas foram descartados.
Para chegar a um diagnóstico, o médico conversará com o indivíduo sobre os sintomas e com que frequência eles ocorrem. Eles então descartarão outros problemas médicos em potencial, como infecções, desequilíbrio hormonal e assim por diante. Isso pode envolver o uso de exames de sangue e urina.
Tratamento
O tratamento para a ejaculação tardia depende da causa. Por exemplo, se os ISRSs forem o problema, um médico pode prescrever um medicamento alternativo.
Se o uso de álcool ou drogas sem receita médica forem fatores, reduzi-los ou eliminá-los pode ajudar. Se houver outras condições médicas, gerenciar a condição primária, como um problema neurológico, pode ajudar a resolver a ejaculação tardia.
As causas primárias da ejaculação tardia podem não ser fáceis de tratar. Eles geralmente exigem a ajuda de conselheiros profissionais, como:
- psicólogos
- psicoterapeutas
- conselheiros psicossexuais
- terapeutas sexuais
- terapeutas de casal
Os psicólogos reconhecem que não existe uma única intervenção que funcione para todas as pessoas. Eles sabem que a chave para o sucesso do tratamento é identificar a fonte do problema e usar uma terapia apropriada e direcionada para lidar com os fatores psicológicos que desencadeiam ou contribuem para o problema.
Alguns medicamentos podem ajudar a melhorar os sintomas da ejaculação retardada quando usados fora do rótulo, mas nenhum foi especificamente aprovado para tratá-lo ainda.
Medicamentos com alguns benefícios relatados incluem:
- ciproheptadina (Periactin), um medicamento para alergia
- amantadina (Symmetrel), um medicamento usado para tratar a doença de Parkinson
- b uspirona (Buspar), um medicamento ansiolítico
- cabergolina (Dostinex), um medicamento dopaminérgico
- ocitocina (Pitocina), um tipo de hormônio
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