O que você deve saber sobre leucócitos na urina? 

O que são leucócitos?  Um teste de células sanguíneas completas (CBC) geralmente inclui uma medição do nível de leucócitos ou glóbulos brancos (WBCs).

Níveis mais elevados de leucócitos na corrente sanguínea podem indicar uma infecção. Isso ocorre porque os glóbulos brancos fazem parte do sistema imunológico e ajudam a combater doenças e infecções.

Os leucócitos também podem ser encontrados em um exame de urina ou exame de urina. Altos níveis de glóbulos brancos na urina também sugerem que você tem uma infecção.

Nesse caso, seu corpo está tentando combater uma infecção em algum lugar do trato urinário. Normalmente, isso significa a bexiga ou a uretra, o tubo que transporta a urina da bexiga. Leucócitos na urina também podem sugerir uma infecção renal. 

Por que eles aparecem? 

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Infecções ou obstrução no trato urinário, ou na bexiga podem fazer com que você tenha uma quantidade aumentada de leucócitos na urina. 

As infecções podem ser mais graves se você estiver grávida, aumentando as chances de desenvolver problemas como infecções do trato urinário (ITUs). Se você estiver grávida e tiver uma infecção no trato urinário, é importante receber tratamento, pois pode complicar sua gravidez. 

Você corre o risco de desenvolver uma infecção bacteriana na bexiga se segurar a urina por muito tempo antes de se aliviar. Segurar repetidamente a urina pode esticar demais a bexiga.

Com o tempo, isso diminui a probabilidade de sua bexiga esvaziar completamente quando você vai ao banheiro. Quando a urina permanece na bexiga, aumenta as chances de que as bactérias aumentem em número, o que pode levar a uma infecção da bexiga.

A cistite não complicada é outro nome para uma infecção urinária limitada à bexiga em pessoas saudáveis  que não estão grávidas. 

Pedras nos rins, um tumor na pelve ou algum outro tipo de bloqueio no trato urinário também podem causar o aparecimento de mais leucócitos. 

Sintomas 

Os leucócitos na urina não causam necessariamente sintomas por conta própria. Se você tiver leucócitos na urina, seus sintomas variam dependendo da condição que está causando o acúmulo de leucócitos na urina. 

Os sintomas de uma ITU incluem: 

  • uma vontade frequente de urinar 
  • uma sensação de queimação ao urinar 
  • urina turva ou cor-de-rosa 
  • urina com cheiro forte 
  • dor pélvica, especialmente em mulheres 

As obstruções no trato urinário podem causar uma série de sintomas, dependendo da localização e do tipo de obstrução. Geralmente, o principal sintoma é a dor em um ou ambos os lados do abdômen.

Os cálculos renais podem causar sintomas semelhantes aos de uma ITU, mas também podem incluir náuseas, vômitos e dor intensa. 

Quem está em maior risco? 

As mulheres tendem a ter um risco maior de infecções do trato urinário portanto, mais propensas a ter leucócitos na urina. As mulheres grávidas têm um risco ainda maior. Os homens também podem desenvolver essas infecções. Ter uma próstata aumentada, por exemplo, aumenta o risco de infecções do trato urinário em homens. 

Qualquer pessoa que tenha um sistema imunológico comprometido também pode estar em maior risco de qualquer tipo de infecção. 

Diagnóstico 

Se você é saudável, ainda pode ter leucócitos elevados na corrente sanguínea e na urina. Um intervalo normal na corrente sanguínea é entre 4.500-11.000 glóbulos brancos por microlitro.

Um intervalo normal na urina é menor que no sangue e pode ser de 0–5 leucócitos por campo de alta potência (wbc/hpf). 

Se o seu médico suspeitar que você tem uma ITU, provavelmente pedirá que você forneça uma amostra de urina. Eles vão testar a amostra de urina para: 

  • leucócitos 
  • glóbulos vermelhos 
  • bactérias 
  • outras substâncias 

Você provavelmente terá alguns glóbulos brancos na urina, mesmo quando estiver saudável, mas se um teste de urina identificar níveis acima de 5 wbc/hpf, é provável que você tenha uma infecção.

Se forem detectadas bactérias, seu médico poderá realizar uma cultura de urina para diagnosticar o tipo de infecção bacteriana que você possui. 

Um teste de urina também pode ajudar no diagnóstico de cálculos renais. Uma radiografia ou tomografia computadorizada pode ajudar seu médico a ver as pedras. 

Tratamento 

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Seu tratamento dependerá da causa de seus níveis elevados de leucócitos na urina.

Tratamento para infecções do trato urinário. 

Se você for diagnosticado com qualquer tipo de infecção bacteriana, seu médico provavelmente irá aconselhá-lo a tomar antibióticos. Se esta é a primeira vez que você teve uma ITU ou se você tiver ITUs raramente, então um curso de antibióticos de curto prazo é apropriado. 

Se você tiver ITUs recorrentes, seu médico pode prescrever um curso mais longo de antibióticos e testes adicionais para verificar se há razões específicas para infecções repetidas. Para as mulheres, tomar um antibiótico após a relação sexual pode ser útil, mas você só deve tomar medicamentos prescritos conforme recomendado pelo seu médico. 

Além dos antibióticos, aumentar a ingestão de líquidos pode ajudar a eliminar uma ITU. Beber mais água pode parecer desagradável se urinar é doloroso, mas pode ajudar a acelerar o processo de cicatrização. 

Obstruções 

Se uma obstrução, como um tumor ou pedra nos rins, está causando os altos níveis de leucócitos, você pode precisar de um procedimento cirúrgico. 

Se você tem pequenas pedras nos rins, aumentar a quantidade de água que você bebe pode ajudar a expulsá-las do seu sistema. A passagem de pedras é muitas vezes dolorosa. 

Às vezes, pedras maiores são quebradas usando ondas sonoras. A cirurgia também pode ser necessária para remover grandes pedras nos rins. 

Se o bloqueio ocorrer devido a um tumor, as opções de tratamento também podem incluir cirurgia, quimioterapia ou radiação. 

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