O que são distúrbios das células brancas do sangue?

Distúrbios de glóbulos brancos ocorrem quando você tem muitos ou poucos glóbulos brancos. Glóbulos brancos, também conhecidos como leucócitos, são um dos quatro tipos de células que compõem o sangue. Elas são produzidas na medula óssea e desempenham um papel importante no seu sistema imunológico.

Os médicos podem medir essas células com um teste chamado contagem de glóbulos brancos (WBC). Quando os glóbulos brancos são anormalmente altos, geralmente sugere que seu sistema imunológico está lutando contra uma doença ou infecção. Quando eles estão muito baixos, sugere que uma doença, doença autoimune, ou outra condição enfraqueceu seu sistema imunológico.

Embora você não possa diagnosticar qualquer condição médica com base em uma contagem de glóbulos brancos, o teste pode muitas vezes ser o primeiro sinal de uma doença e até mesmo sugerir que tipo de doença você tem.

Este artigo discutirá os diferentes tipos de distúrbios de glóbulos brancos, como reconhecê-los e suas causas, diagnóstico e tratamento.

Tipos

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Uma desordem refere-se a qualquer condição que interrompa o funcionamento normal do corpo. Os distúrbios dos glóbulos brancos se enquadram em duas categorias:

Leucopenia: Uma diminuição dos glóbulos brancos, que podem ser causados por células sendo destruídas ou por células não suficientes sendo feitas.

Leucocitose: Um aumento dos glóbulos brancos, que pode ser uma resposta normal do sistema imunológico, mas também causada por certas doenças cancerígenas ou não cancerígenas.

Existem também cinco tipos principais de glóbulos brancos, cada um deles tem uma função específica:

Monócitos: Defensores da linha de frente que atacam qualquer coisa que o sistema imunológico considere anormal.

Linfócitos: Células sanguíneas que produzem proteínas imunológicas chamadas anticorpos que visam e combatem organismos específicos causadores de doenças.

Neutrófilos: Células sanguíneas que combatem principalmente infecções bacterianas.

Eosinófilos: Células sanguíneas que combatem principalmente infecções parasitárias.

Basófilos: Células sanguíneas que ajudam a desencadear inflamações para combater infecções, doenças ou toxinas.

Algumas doenças afetam apenas um tipo de glóbulo branco, enquanto outras afetam muitas. Por exemplo, a leucocitose linfocítica só afeta linfócitos, enquanto a leucocitose neutrófila afeta apenas neutrófilos.3 O tipo de células afetadas pode ajudar os médicos a descobrir com que tipo de condição estão lidando.

Leucopenia significa que você tem muito poucos glóbulos brancos. Leucocitose significa que há um número excessivo de glóbulos brancos. Distúrbios de glóbulos brancos só podem afetar um tipo de célula, como um neutrófilo, ou vários.

Sintomas

Os sintomas de distúrbios dos glóbulos brancos podem variar de acordo com a causa básica, embora algumas pessoas possam ser assintomáticas (sem sintomas). Se os sintomas se desenvolvem, muitas vezes podem ser não específicos. Pode até haver uma sobreposição nos sintomas entre leucopenia e leucocitose.

Febre
Calafrio
Fadiga
Tontura ou tontura
Transpiração
Um sentimento geral de mal-estar
Feridas na boca ou na pele
Dores no corpo
Tosse
Dor de garganta
Dificuldade para respirar
Febre
Sangramento ou hematomas
Fadiga
Tontura ou tontura
Transpiração
Dor ou formigamento nas pernas, braços ou abdômen
Problemas de visão
Pensamento incerto
Perda de apetite
Dificuldade para respirar

Causas

Existem muitas causas diferentes de distúrbios de glóbulos brancos. Alguns são devido a uma infecção grave, uma doença autoimune, genética ou cânceres que afetam as células sanguíneas ou medula óssea.

Outros estão relacionados ao tratamento ou são causados por problemas com outros tipos de glóbulos sanguíneos, como glóbulos vermelhos. Alguns são totalmente idiopáticos, que significam de origem desconhecida.

Alguns dos distúrbios dos glóbulos brancos associados à leucopenia incluem:

Anemia aplástica: uma condição rara em que o corpo deixa de produzir células sanguíneas suficientes.

Neutropenia autoimune: uma condição em que seu sistema imunológico ataca e destrói equivocadamente neutrófilos.

Neutropenia congênita: uma desordem genética na qual o corpo não produz neutrófilos suficientes.

Neutropenia cíclica: uma rara desordem genética na qual a produção de neutrófilos cai a cada 21 dias ou mais.

Doença granulomatosa crônica: uma desordem genética que faz com que certos glóbulos brancos funcionem mal e se comportem de forma anormal.

Deficiências de adesão de leucócitos: um grupo de doenças genéticas raras que afetam a capacidade dos glóbulos brancos de combater a infecção.

Alguns dos distúrbios dos glóbulos brancos associados à leucocitose incluem:

Neurofia idiopática crônica: condição em que os neutrófilos permanecem persistentemente elevados sem razão aparente.

Anemia hemolítica: uma desordem na qual os glóbulos vermelhos morrem mais rápido do que são feitos, muitas vezes devido a uma causa genética ou autoimune subjacente.

Trombocitopenia idiopática: uma condição em que seu sistema imunológico ataca erroneamente e destrói células coagulantes sanguíneas chamadas plaquetas.

Linfoma: Um grupo de cânceres que começam em células do sistema linfático.

Leucemia linfocítica: um tipo de câncer no sangue que começa em linfócitos.

Distúrbios mieloproliferativos: Inclui seis tipos de cânceres de crescimento lento que causam a superprodução de glóbulos brancos (leucemia eosinofílica crônica, leucemia mielogena crônica, leucemia neurofílica crônica, trombocitopenia essencial, policythemia verae mielofibrose primária).

Diagnóstico

Um dos primeiros testes utilizados para diagnosticar uma desordem de glóbulos brancos é uma contagem sanguínea completa (CBC). Este teste mede todos os diferentes tipos de células sanguíneas em uma amostra de sangue. Também mede a proporção de células sanguíneas individuais, o que pode ajudar a reduzir as possíveis causas.

Os resultados do laboratório são comparados a uma faixa de referência de valores altos e baixos. Qualquer coisa entre os valores altos e baixos é considerada normal. Qualquer coisa acima ou abaixo da faixa de referência de valores é considerada anormal.

A faixa de referência para a contagem total de glóbulos brancos (WBC) pode variar de um laboratório para o outro, mas é tipicamente descrita da seguinte forma:

Machos: 5.000 a 10.000 células por microliter de sangue (células/mL)
Fêmeas: 4.500 a 11.000 células/mL
Recém-nascidos com menos de duas semanas: 9.000 a 30.000 células/mL
Crianças e adolescentes: 5.000 a 10.000 células/mL

Se seus resultados estiverem acima ou abaixo do normal, seu médico investigará as possíveis causas. Isso pode incluir uma mancha de sangue na qual uma gota de sangue é colocada em um escorregador de vidro e examinada sob o microscópio para procurar por quaisquer anormalidades na estrutura da célula.

Uma vez que os glóbulos brancos são produzidos na medula óssea, uma biópsia de medula óssea também pode ser ordenada para obter uma amostra de tecido para avaliação por um patologista.

Se você precisar de uma investigação mais aprofundada, você pode ser encaminhado para um hematologista,um médico especializado em distúrbios sanguíneos, ou um imunologista, um médico especializado em distúrbios do sistema imunológico.

Distúrbios de glóbulos brancos são comumente detectados com um hemograma completo (CBC). O exame de sangue mede o número total de glóbulos brancos, o número de tipos individuais de glóbulos brancos e a proporção de diferentes glóbulos sanguíneos em uma amostra de sangue.

Tratamento

O tratamento de distúrbios de glóbulos brancos difere de acordo com a causa. Alguns tratamentos são usados para curar a doença, enquanto outros simplesmente controlam a doença e a mantêm sob controle. Outros ainda são usados para aliviar sintomas ou ajudar a normalizar a contagem de glóbulos brancos.

Os tratamentos possíveis incluem:

Antibióticos: Usado para tratar infecções bacterianas.

Drogas antiparasitárias: usadas para tratar infecções parasitárias que causam eosinofilia.

Transfusão de sangue inteiro: usado para repor o suprimento de sangue quando não há células sanguíneas saudáveis suficientes.

Fatores estimulantes da colônia (CSF): medicamentos que aumentam a produção de glóbulos brancos na medula óssea.

Glicocorticoides: Um hormônio que pode ajudar a estimular a produção de células sanguíneas.

Imunossupressores: Medicamentos que reduzem a resposta imune em pessoas com doenças autoimunes.

Transplante de células-tronco: usado para curar certos distúrbios relacionados ao sangue, incluindo distúrbios mieloproliferativos e neutropenia congênita.

Transfusões de glóbulos brancos são raramente usadas para tratar pessoas com distúrbios de glóbulos brancos, estudos mostraram que eles não reduzem o risco de morte nem previnem infecções.

Resumo

Uma desordem de glóbulos brancos é aquela em que os glóbulos brancos são anormalmente baixos (leucopenia) ou anormalmente altos (leucocitose).

Há muitas causas possíveis disso, incluindo infecções, doenças genéticas, doenças autoimunes e, em casos raros, câncer. Há até casos em que a causa é desconhecida.

Distúrbios de glóbulos brancos muitas vezes requerem testes extensivos para descobrir a causa básica. Isso pode incluir uma contagem sanguínea completa (CBC) e uma mancha de sangue, mas também procedimentos especiais como uma biópsia de medula óssea.

O tratamento de uma desordem de glóbulos brancos varia de acordo com a causa. Enquanto algumas condições são graves e requerem tratamentos agressivos, como quimioterapia, outras podem ser relativamente pequenas e requerem pouco ou nenhum tratamento.

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