O que saber sobre osteopenia?

Osteopenia refere-se a ter baixa densidade óssea quando comparada a outras pessoas da mesma idade. A densidade óssea se refere à massa e resistência do osso.

Embora a osteopenia geralmente não cause sintomas, pode aumentar o risco de outras doenças ósseas mais prejudiciais, como a osteoporose, no entanto, uma pessoa pode tomar medidas para proteger seus ossos e reduzir o risco de osteoporose.

Ao longo da vida, o corpo reabsorve ou quebra as células ósseas. No entanto, outras células especializadas usam cálcio para construir um novo osso. Os ossos, portanto, geralmente retêm sua massa e força.

À medida que uma pessoa envelhece, o corpo reabsorve as células ósseas mais rapidamente do que pode substituí-las, o que leva a uma diminuição da densidade óssea.

Neste artigo, explicamos as causas da baixa densidade óssea, bem como maneiras de aumentar a densidade óssea e prevenir a osteoporose.

Fatores de risco.

A osteopenia ocorre em cerca de metade de todas as pessoas com mais de 50 anos.

As mulheres, especialmente após a menopausa, têm um risco muito maior do que os homens de desenvolver a doença. No entanto, um terço dos homens brancos e asiáticos com mais de 50 anos tem osteopenia.

Fatores de risco adicionais incluem:

Dieta: uma pessoa que segue uma dieta pobre em vitamina D e cálcio pode ter maior probabilidade de desenvolver osteopenia. O uso excessivo de álcool também pode diminuir a capacidade dos ossos de absorver cálcio.

Fumar: o cálcio ajuda uma pessoa a construir ossos fortes. Fumar interfere na quantidade de cálcio que os ossos podem absorver e pode acelerar a perda de densidade óssea.

Alguns medicamentos: certos medicamentos podem acelerar a perda óssea, especialmente nas pessoas que os tomam por longos períodos. Por exemplo, alguns medicamentos anticonvulsivantes, drogas contra o câncer e esteroides podem causar uma diminuição na densidade óssea.

Certas condições médicas: ter certas condições médicas, como lúpus, artrite reumatoide e doença celíaca, também aumenta o risco de osteopenia.

Os ossos contêm minerais, incluindo fosfato e cálcio, que os tornam fortes e densos. Quanto mais fracos os ossos se tornam, mais facilmente eles se quebram.

Diagnóstico

Como e formada a estrutura dos ossos

Devido à falta de sintomas, a maioria das pessoas não sabe que tem osteopenia até fazer um teste de densidade óssea.

O teste de densidade óssea mais comum que os médicos usam é chamado absorciometria de raios-X de energia dupla (DEXA).

DEXA envolve o uso de um raio-X de baixa energia que avalia o nível de cálcio nos ossos.

Os melhores lugares para realizar o teste são o quadril ou a coluna.

Os médicos usam uma pontuação T para relatar os resultados do teste. O resultado do T score compara a massa óssea do indivíduo com a massa óssea esperada para sua idade.

Por exemplo, um T-score normal está acima de -1,0. Um médico diagnosticaria osteopenia se uma pessoa tivesse um escore T entre -0,1 e -2,5.

As recomendações individuais sobre quando realizar o teste de osteopenia podem variar com base nos fatores de risco. Normalmente, os médicos recomendam que todas as mulheres com mais de 65 anos façam um teste de densidade óssea.

Além disso, mulheres com menos de 65 anos, mas que chegaram à menopausa e têm um fator de risco adicional para desenvolver osteopenia, como o consumo regular de tabaco, também devem considerar a realização do teste.

Tratamento para osteopenia.

A osteopenia muitas vezes pode progredir para osteoporose. Quando uma pessoa tem osteoporose, o risco de fraturas aumenta.

O tratamento pode ajudar a prevenir a progressão da doença. O tratamento pode incluir o seguinte:

Dieta

As folhas verdes são uma fonte abundante de cálcio.

As recomendações nutricionais podem incluir comer mais alimentos que aumentam a resistência óssea.

Por exemplo, o cálcio e a vitamina D podem ajudar a fortalecer os ossos. Alimentos ricos em cálcio incluem:

Vegetais com folhas verdes
laticínios
sardinhas

As fontes abundantes de vitamina D incluem:

bife de fígado
peixes oleosos ou gordurosos
cavalinha
cereal fortificado

Exercício

O exercício é recomendado para prevenir e tratar a osteopenia. O exercício regular pode prevenir a perda óssea adicional e pode melhorar a densidade óssea.

Um programa de exercícios deve incluir exercícios de fortalecimento muscular e levantamento de peso. Os exercícios de fortalecimento muscular podem incluir:

exercícios de peso corporal, como flexões e agachamentos
levantando pesos
usando máquinas de peso

Os exercícios de levantamento de peso incluem atividades como dançar, subir escadas e caminhar. Tai chi ou ioga podem ajudar a preservar a flexibilidade.

Os exercícios de equilíbrio também podem ajudar a prevenir quedas à medida que a pessoa envelhece, diminuindo o risco de quebras.

Medicamento

Os médicos não podem recomendar medicamentos até que a condição da pessoa progrida para osteoporose.

Se uma pessoa com osteopenia já sofreu uma fratura óssea, no entanto, os médicos podem prescrever medicamentos.

A medicação pode incluir uma classe de medicamentos chamados bifosfonatos, que atuam prevenindo a reabsorção óssea.

Para pessoas cuja densidade óssea progrediu para o nível de osteoporose, os médicos podem prescrever medicamentos, como a terapia de reposição hormonal (TRH).

Osteopenia vs. osteoporose.

Pessoas com osteoporose têm densidade óssea ainda mais baixa do que aquelas com osteopenia.

A osteoporose deixa os ossos frágeis, o que pode significar que mesmo pequenas quedas podem causar fraturas ósseas. Também pode causar postura curvada, perda de altura e colapso da vértebra.

É importante compreender que as pessoas com osteopenia têm um risco aumentado de desenvolver osteoporose.

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