O que saber sobre o teste TSH?

Um teste hormonal estimulante da tireoide mede os níveis deste hormônio no corpo. O teste ajuda a determinar se a tireoide, uma pequena glândula na garganta, está funcionando corretamente. A tireoide libera hormônios que regulam o metabolismo e outras funções corporais. 

Os níveis normais de hormônio estimulante da tireoide (TSH) normalmente caem entre 0,4 e 4,0 miliuns por litro (mU/L).

Níveis mais altos sugerem hipotireoidismo, ou uma tireoide subativa, enquanto níveis mais baixos indicam hipertireoidismo, ou uma tireoide hiperativa.

Quando os hormônios TSH e tireoide estão fora de equilíbrio, isso pode causar uma série de problemas relacionados com os músculos, respiração, temperatura corporal e muito mais. 

Neste artigo, descrevemos o teste TSH em detalhes. Também explicamos o que os resultados podem indicar. 

Procedimento 

Um exame de sangue de TSH é semelhante a outros exames de sangue simples. 

Um profissional de saúde geralmente coletará sangue de uma veia na parte interna do cotovelo. 

Eles começarão limpando a pele e podem colocar um elástico ao redor do braço para facilitar o acesso à veia. 

Eles inserirão uma agulha na veia, permitindo que o sangue flua para o tubo de conexão e o frasco. 

Assim que o frasco contiver sangue suficiente para realizar o teste, o profissional de saúde removerá a agulha e o elástico e colocará algodão ou um curativo sobre o local da punção. 

Após rotular a amostra de sangue, eles a enviarão para um laboratório para teste. Você também pode considerar as opções  de teste de TSH em casa.

O que esperar?

O procedimento é rápido, simples e relativamente indolor. 

As pessoas podem sentir um leve beliscão quando a agulha entra pela primeira vez na pele. Também pode haver um pequeno sangramento após a remoção da agulha.

Os efeitos colaterais são incomuns. Quando ocorrem, geralmente são leves e podem incluir tonturas ou náuseas e leves hematomas na pele por alguns dias após o procedimento. 

Preparação 

Nenhuma preparação é necessária para um teste padrão de TSH. 

No entanto, algumas pessoas podem fazer outros tipos de exames de sangue em simultâneo, alguns dos quais podem exigir jejum noturno ou outras preparações. 

As pessoas que usam medicamentos específicos podem precisar parar de tomá-los por um tempo antes do teste de TSH porque alguns medicamentos podem afetar os resultados. 

Um médico pode fornecer mais informações sobre como se preparar para o teste de TSH. 

Porque o teste de TSH é feito? 

Um teste de TSH ajuda os médicos a determinar o funcionamento da glândula tireoide. As pessoas podem exigir o teste de TSH por vários motivos diferentes, que exploramos com mais detalhes abaixo. 

Sintomas de um problema de tireoide. 

O teste de TSH ajuda os médicos a diagnosticar distúrbios comuns da tireoide, como hipertireoidismo e hipotireoidismo. 

Os sinais e sintomas do hipertireoidismo, em que a tireoide produz hormônios em excesso, incluem: 

• ansiedade ou irritabilidade 
• olhos esbugalhados 
• fadiga 
• aumento do apetite 
• aumento da sensibilidade ao calor 
• alterações menstruais 
• fraqueza muscular 
• frequência cardíaca rápida ou irregular 
• problemas de sono 
• aumento da sudorese 
• afinamento da pele ou cabelo 
• tremores 
• perda de peso sem causa aparente 
• bócio, que é uma glândula tireoide anormalmente aumentada 

Pessoas com hipotireoidismo, onde a tireoide não produz hormônios suficientes, podem apresentar sinais e sintomas que incluem: 

• dores e dores 
• Prisão de ventre 
• depressão e problemas de memória
• pele seca 
• fadiga 
• bócio 
• colesterol alto 
• rouquidão 
• frequência cardíaca baixa 
• alterações menstruais 
• fraqueza muscular 
• sensibilidade a temperaturas frias 
• queda de cabelo 
• ganho de peso 

Um teste de TSH também pode ajudar a indicar outros tipos de problemas na tireoide, como: 

• Doença de Graves, que causa maior atividade da tireoide. 
• Tireoidite de Hashimoto, uma condição autoimune em que o corpo ataca os nódulos da tireoide, nódulos na tireoide que contribuem para uma inflamação hiperativa da glândula tireoide, chamada tireoidite. 
• Tireoidite pós-parto, tireoidite temporária após a gravidez. 

Já tem um diagnóstico de distúrbio da tireoide. 

As pessoas com um distúrbio conhecido da tireoide podem fazer testes regulares de TSH para monitorar sua condição e a eficácia do tratamento. 

Gravidez 

Alguns médicos recomendam que as mulheres grávidas façam testes de TSH para verificar seus níveis de hormônio da tireoide. 

Muitos especialistas apoiam o teste de doenças da tireoide em mulheres grávidas ou pensando em engravidar. 

Resultados normais 

Os intervalos normais de TSH variam dependendo de vários fatores, incluindo o laboratório de testes. 

A faixa normal está entre 0,4 e 4,0 mU/L, mas os especialistas continuam a debater isso. Algumas pesquisas de 2017 citam uma gama ainda maior de níveis como normais. 

As pessoas que não têm certeza do que seus resultados significam devem falar com seu médico. 

Se os resultados de uma pessoa mostrarem que ela tem níveis altos ou baixos de TSH, ela geralmente exigirá mais testes para determinar o problema subjacente. 

Níveis elevados de TSH

Níveis elevados de TSH sugerem uma tireoide hipoativa. 

No entanto, a gravidez e a tireoidite de Hashimoto também podem causar uma leitura anormalmente alta de TSH. 

O tratamento para o hipotireoidismo envolve tomar medicamentos diariamente para retornar os níveis hormonais ao normal. Às vezes, pode demorar um pouco para determinar a melhor dosagem do medicamento. 

Testes regulares de TSH podem ajudar a garantir que as pessoas estejam recebendo a dosagem correta para gerenciar sua condição específica. 

Níveis baixos de TSH 

Níveis de TSH abaixo do normal podem indicar: 

• hipertireoidismo 
• Doença de Graves 
• tomar muito iodo ou medicação para a tireoide 

Certos medicamentos, como esteroides ou dopamina, também podem causar uma leitura baixa. As opções de tratamento para uma tireoide hiperativa incluem: 

• iodo radioativo oral para encolher a glândula tireoide 
• medicamentos antitireoidianos para interromper a produção excessiva de hormônios 
• betabloqueadores para aliviar alguns sintomas de hipertireoidismo 
• cirurgia para remover a maioria da glândula tireoide 

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