O que saber sobre o TDAH? 

Uma pessoa com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) não tratado tem dificuldade em manter a atenção, gerenciar os níveis de energia e controlar os impulsos. 

Nos Estados Unidos, cerca de 8,4% das crianças e 2,5% dos adultos têm TDAH. Em algumas crianças, as características do TDAH começam logo aos 3 anos. 

As formas de tratar o TDAH incluem medicamentos, técnicas de gerenciamento comportamental e outras estratégias práticas. A seguir, exploramos o que é o TDAH, como ele afeta uma pessoa e quais tratamentos podem ajudar. 

O que é TDAH? 

Pessoas com TDAH têm dificuldade de se concentrar nas tarefas e controlar sua atenção, o que pode tornar a conclusão de um projeto, por exemplo, um desafio. O TDAH pode limitar a capacidade de uma pessoa de estudar ou trabalhar e pode causar estresse, ansiedade e depressão.

Algumas pessoas com TDAH também têm dificuldade em ficar paradas. Eles podem agir rapidamente por impulso e se distrair facilmente. 

Embora crianças de qualquer idade possam sentir distração e impulsividade, essas características são mais perceptíveis nas pessoas com TDAH. 

Recursos 

O TDAH pode se desenvolver de três maneiras. O médico pode descobrir que o distúrbio tem: 

• uma apresentação predominantemente hiperativa e impulsiva 
• uma apresentação predominantemente desatenta 
• uma apresentação combinada 

Pessoas com TDAH apresentam hiperatividade, impulsividade e desatenção em vários graus. 

Desatenção 

Abaixo estão alguns comportamentos relacionados à desatenção que uma pessoa pode notar em alguém com TDAH: 

• sonhando acordado 
• distrair-se e ter dificuldade em se concentrar nas tarefas 
• cometendo erros “descuidados” 
• parecendo não ouvir enquanto os outros estão falando 
• tendo dificuldade com a gestão e organização do tempo 
• frequentemente perdendo itens do dia a dia 
• evitando tarefas que precisam de foco e reflexão prolongada 
• tendo dificuldade em seguir as instruções 

Hiperatividade e impulsividade 

Alguns ou todos os itens a seguir podem ser aparentes em alguém com TDAH: 

• parecendo constantemente “em movimento” e incapaz de ficar parado correndo ou escalando em horários inadequados 
• tendo dificuldade em alternar nas conversas e atividades 
• inquietação ou batendo as mãos, ou pés 
• falando e fazendo barulho excessivamente 
• assumindo riscos desnecessários 

Em adultos 

Adultos e crianças tendem a apresentar os mesmos sintomas de TDAH, e isso pode criar dificuldades nos relacionamentos e no trabalho.

Os efeitos desses recursos variam amplamente de pessoa para pessoa, e uma pessoa pode descobrir que sua experiência de TDAH muda com o tempo. 

Nem todo mundo com TDAH é barulhento e perturbador. Uma criança pode ficar quieta na sala de aula, por exemplo, enquanto enfrenta desafios severos que ela não expressa. 

Em mulheres. 

Mulheres com TDAH podem ter maior probabilidade de ter dificuldade para prestar atenção, enquanto homens podem apresentar hiperatividade e impulsividade. 

Essa pode ser uma das razões pelas quais mais homens do que mulheres recebem diagnósticos de TDAH. A hiperatividade pode ser mais fácil de detectar do que a desatenção. 

Diagnóstico 

A maioria das crianças com TDAH recebe um diagnóstico enquanto está no ensino fundamental, mas algumas podem não fazer isso até a adolescência ou idade adulta. 

Nenhum teste pode identificar o TDAH, e os sintomas podem se sobrepor aos de outras condições. Isso pode dificultar o diagnóstico. 

Um médico fará exames para descartar outras causas potenciais, como problemas de audição ou visão. Outras condições que podem levar a comportamentos semelhantes incluem: 

• dificuldade em ouvir ou ver 
• ansiedade 
• depressão 
• dificuldades de aprendizagem 
• distúrbios do sono

O médico costuma fazer perguntas para aprender mais sobre os padrões de comportamento da pessoa. Eles podem falar com o indivíduo, membros de sua família e quaisquer outros cuidadores, como professores. 

Muitas crianças experimentam hiperatividade e desatenção. Para um diagnóstico de TDAH, os sintomas devem atender a critérios específicos, incluindo um impacto significativo na vida diária e no trabalho escolar. 

Tratamentos 

Uma variedade de abordagens pode ajudar uma pessoa a controlar o TDAH. O médico deve trabalhar com o indivíduo para desenvolver um plano de tratamento que seja mais adequado para ele. O plano pode incluir: 

Terapia comportamental e aconselhamento 

Um terapeuta ou conselheiro pode ajudar uma pessoa a desenvolver, ou aprimorar uma ampla gama de habilidades, tais como: 

• construindo e mantendo relacionamentos 
• estabelecendo e seguindo regras 
• planejando e completando tarefas 
• desenvolver e seguir um cronograma 
• monitorar sintomas de TDAH 

Os terapeutas também podem ajudar os pais a desenvolver maneiras construtivas de responder aos comportamentos que podem resultar do TDAH. 

Uma pessoa com TDAH pode se beneficiar especificamente de: 

• gerenciamento de estresse 
• técnicas de gestão de comportamento em sala de aula 
• terapia cognitiva comportamental 
• terapia familiar 

A terapia cognitivo-comportamental, comumente chamada TCC, visa ajudar uma pessoa a encontrar novas maneiras de abordar e reagir a situações cotidianas. 

Dicas para apoiar crianças. 

Pais, professores e outros cuidadores podem ajudar as crianças a enfrentar os desafios do TDAH. As escolas costumam ter planos educacionais para crianças com TDAH, incluindo abordagens de ensino específicas, acomodações em sala de aula e aconselhamento escolar. 

Em casa e na escola, as seguintes estratégias podem ajudar: 

• ter uma programação escrita de todas as tarefas 
• dividir tarefas maiores em tarefas menores e mais gerenciáveis 
• mantendo itens escolares e brinquedos organizados 
• estabelecendo regras claras e consistentes 
• recompensando ou elogiando a criança quando ela realiza tarefas 
• usando um planejador que professores e cuidadores verificam regularmente 

Além disso, incentive as crianças a se envolverem em atividades de que gostam e nas quais se saem bem para aumentar sua autoestima. Esportes e outras formas de exercício podem fornecer saídas para altos níveis de energia e melhorar o bem-estar geral da criança. 

Dicas para adultos. 

Lembretes e alarmes, calendários e planejadores podem ajudar adultos com TDAH a gerenciar suas programações. Também é uma boa ideia manter as chaves e outros itens importantes do dia-a-dia em locais específicos. 

Remédios 

Medicamentos, como estimulantes, podem ajudar a melhorar a atenção e o foco. Aqui estão alguns exemplos: 

• anfetamina / dextroanfetamina (Adderall) 
• lisdexamfetamina (Vyvanse) 
• metilfenidato (Ritalina) 
• dexanfetamina (Dexedrina) 

No entanto, eles podem ter efeitos adversos, como: 

• dor abdominal 
• dores de cabeça 
• aumento da pressão arterial e frequência cardíaca 
• aumento da ansiedade e irritabilidade 
• problemas de sono 
• apetite reduzido 
• mudanças de personalidade

Para evitar efeitos colaterais, informe o médico sobre quaisquer medicamentos em uso e problemas de saúde.  Se os estimulantes forem ineficazes ou inadequados, o médico pode prescrever medicamentos não estimulantes, como: 

• guanfacina (Intuniv) 
• atomoxetina (Strattera) 
• clonidina (Catapres) 

Para algumas pessoas, o médico pode prescrever um dos itens acima com um estimulante. 

Causas e fatores de risco. 

Os médicos não sabem o que causa o TDAH, mas identificaram alguns fatores de risco, incluindo: 

• uma história familiar de TDAH 
• lesão cerebral 
• exposto a estresse, álcool ou tabaco durante a gravidez exposição a toxinas ambientais durante a gravidez, ou desde tenra idade baixo peso ao nascer, de acordo com um Meta-análise 2018  possivelmente nascimento prematuro, de acordo com um Estudo de 2018  

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