O que saber sobre o câncer de tireoide?
A tireoide é uma glândula localizada no pescoço que cria hormônios que ajudam a regular as funções corporais, como o metabolismo e a frequência cardíaca. O câncer de tireoide é uma forma incomum de câncer que se desenvolve nas células da tireoide.
A tireoide desempenha um papel importante na produção de hormônios para regular o corpo. As evidências sugerem que, em 2021, existem cerca de 44.280 novos casos de câncer de tireoide, com 12.150 casos ocorrendo em homens e 32.130 em mulheres.
Neste artigo, discutiremos o câncer de tireoide, incluindo sintomas, causas, diferentes tipos e opções de tratamento.
Definição de câncer de tireoide.
O câncer de tireoide se desenvolve na tireoide quando as células anormais começam a crescer de forma incontrolável. Os tipos, de câncer de tireoide variam dependendo das células em que o câncer se desenvolve.
Os dois principais tipos, de células da tireoide em que o câncer pode se desenvolver são células foliculares e células C. Algumas pessoas também podem se referir às células C como células para foliculares. Existem também células menos comuns na glândula tireoide, que incluem o sistema imunológico e células de suporte.
Diferentes tipos, de câncer podem se desenvolver a partir de cada tipo, de célula. As diferenças são importantes, pois podem sugerir a gravidade do câncer e, porque o tipo, de tratamento é necessário.
Os tipos, de câncer de tireoide se enquadram em três categorias principais:
- diferenciado
- anaplástico
- medular
Como acontece com muitos cânceres, o câncer de tireoide tem quatro estágios, indo dos estágios 1 a 4. A classificação em qual estágio do câncer se encontra depende do seguinte:
- tamanho do tumor
- se o câncer se espalhou para os nódulos linfáticos circundantes
- se o câncer se espalhou para os órgãos mais distantes
O estágio 1 é o estágio inicial. A gravidade aumenta com cada estágio até o estágio 4, ponto onde o câncer se espalhou mais profundamente.
Também é importante destacar que, no caso do câncer diferenciado de tireoide (papilar ou folicular), a idade também desempenha um papel no estadiamento. Os médicos não classificam as pessoas com menos de 55 anos com câncer diferenciado de tireoide como estágio 3 ou 4 porque esse grupo tem menos probabilidade de morrer dessa forma de câncer.
Sintomas de câncer de tireoide.
Os sintomas gerais do câncer de tireoide podem incluir:
- dor e inchaço no pescoço
- rouquidão
- dificuldade em engolir
- dificuldade de falar
- dificuldade para respirar
- perda de peso
- fadiga
No entanto, as pessoas podem apresentar sintomas de maneiras diferentes, dependendo do indivíduo e do tipo, de câncer. Por exemplo, o câncer medular da tireoide pode causar sintomas gastrointestinais adicionais, como diarreia ou prisão de ventre.
Sinais de metástase em câncer de tireoide.
A metástase é onde o câncer se espalhou da tireoide para órgãos mais distantes. Isso pode ser difícil para identificar sem testes clínicos. No entanto, o câncer de tireoide metastático pode causar sinais como:
- caroços cancerosos no pescoço
- sintomas pulmonares se o câncer se espalhou para os pulmões
- fratura nos ossos da coluna ou quadris
Tipos de câncer de tireoide
Como mencionado, existem dois tipos principais de células a partir das quais o câncer de tireoide pode se desenvolver. Estas são as células foliculares e C. O tipo, de câncer de tireoide depende muito de qual grupo de células ele se origina.
As células foliculares são as células que controlam o metabolismo da tireoide. Eles fazem isso usando iodo no sangue para produzir hormônios da tireoide. O câncer que se desenvolve a partir das células foliculares é tipicamente do tipo diferenciado, mas também pode ser anaplásico.
Os cânceres diferenciados que podem se desenvolver a partir das células foliculares incluem:
- câncer papilar
- câncer folicular
- Câncer de células de Hurthle
O câncer anaplásico da tireoide é incomum, mas muito agressivo e difícil de tratar. As células C são as outras células da tireoide nas quais o câncer pode se desenvolver. Essas células controlam a maneira como o corpo usa o cálcio. Eles fazem isso produzindo hormônios calcitonina.
As células C produzem cânceres medulares da tireoide. Eles são menos comuns do que os tipos diferenciados e são mais difíceis de identificar e tratar.
Existem dois tipos de câncer medular da tireoide: esporádico e familiar. A maioria dos casos ocorre em pessoas mais jovens e são esporádicos, onde o câncer não ocorre na família, permanecendo 25% de casos familiares.
Causas e fatores de risco do câncer de tireoide.
As causas do câncer de tireoide geralmente não são claras. No entanto, uma combinação de condições genéticas e fatores de risco pode aumentar a probabilidade de uma pessoa desenvolver a doença.
De acordo com pesquisas, a presença de certos fatores de risco em certas regiões faz com que haja mais casos de câncer de tireoide em alguns países do que em outros. Os fatores de risco provavelmente incluem:
- ingestão excessivamente alta ou baixa de iodo
- consumir uma dieta pobre em vegetais
- exposição à radiação ionizante
Outras fontes também sugerem os seguintes fatores de risco:
Idade: Normalmente, o risco de câncer de tireoide pode aumentar à medida que as pessoas envelhecem; no entanto, também ocorre frequentemente em idades mais jovens.
Sexo: as evidências também sugerem que os cânceres de tireoide são mais comuns em mulheres.
Radiação: a exposição à radiação médica, como em procedimentos de diagnóstico, pode aumentar o risco de câncer de tireoide.
A pesquisa também sugere que uma pessoa tem mais probabilidade de desenvolver câncer de tireoide se estiver acima do peso.
Diagnóstico de câncer de tireoide.
Ao diagnosticar o câncer de tireoide, o médico geralmente começa examinando o histórico médico da pessoa e fazendo um exame físico. Em seguida, eles normalmente usam uma forma de teste de imagem, como um ultrassom ou ressonância magnética, para avaliar áreas que podem conter células cancerosas.
É provável que um médico também sugira uma biópsia, onde eles removem uma amostra de células da área e as enviam para um laboratório para análise. O exame de sangue também pode ajudar no diagnóstico, pois o médico pode comparar os níveis hormonais para verificar o funcionamento da tireoide.
Tratamento de câncer de tireoide.
Existem diferentes opções de tratamento disponíveis para diferenciado e indiferenciada cancro da tiroide. A adequação de cada forma de terapia dependerá do estágio e do tipo, de câncer de tireoide que a pessoa tem.
O objetivo do tratamento é curar a doença livrando-se completamente do câncer ou aumentando o prognóstico de uma pessoa removendo o máximo de câncer possível.
Atualmente, o tratamento padrão para câncer de tireoide envolve:
- cirurgia, como uma lobectomia, tireoidectomia ou traqueostomia
- terapia de radiação, que inclui terapia com iodo radioativo
- quimioterapia
- terapia com hormônio da tireoide
- terapia direcionada, que usa drogas como inibidores de tirosina e proteína quinase espera vigilante
As pessoas costumam usar uma combinação de técnicas no tratamento do câncer de tireoide. Existem também ensaios clínicos em andamento para imunoterapia como opção de tratamento. Este é um método que usa o sistema imunológico do corpo para combater o câncer.
A pessoa deve discutir exaustivamente suas opções com um profissional de saúde antes de decidir para garantir que está confiante na escolha do plano de tratamento.
Prevenção do câncer de tireoide.
É não é sempre possível prevenir o câncer de tireoide. No entanto, uma pessoa pode reduzir significativamente as chances de desenvolver a doença, evitando fatores de risco. Por exemplo, é uma boa ideia minimizar a exposição a radiação e manter um peso corporal moderado.
Prognóstico do câncer de tireoide.
O câncer de tireoide costuma ser curável, dependendo do tipo de câncer, da idade em que a pessoa recebe o diagnóstico e do estágio em que se encontra quando a pessoa começa o tratamento.
O ACS sugere que a taxa de sobrevivência relativa de 5 anos para uma pessoa com câncer de tireoide é de 90%. Isso significa que a maioria das pessoas com câncer de tireoide sobrevive por pelo menos 5 anos após o diagnóstico.
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