O que saber sobre convulsões não epilépticas? 

Alguém com crises epilépticas tem episódios de atividade semelhante a convulsões. Podem causar traumatismos, condições psicológicas, neurológicas ou físicas. Embora se assemelhem a ataques epilépticos, a crises epilépticas não envolve a atividade elétrica cerebral que os caracteriza. 

Devido a suas semelhanças externas com as crises epilépticas, o diagnóstico de crises epilépticas pode levar algum tempo. No entanto, visto que uma pessoa tenha um diagnóstico, ela pode começar a explorar as opções de tratamento e administrar as mudanças de vida necessárias. 

Este artigo explora os sintomas e as causas das crises epilépticas. Ele também cobre opções de tratamento e dicas de como alguém pode gerenciá-los. 

O que são crises epilépticas? 

A crises epilépticas tem origem em razões psicológicas, neurológicas ou físicas. Existem três categorias principais de convulsões: 

• ataques epilépticos 
• crises psicogênicas não epilépticas (Pcrises epilépticas) 
• eventos fisiológicos não epilépticos

Pcrises epilépticas e eventos fisiológicos não epilépticos são duas formas de crises epilépticas. No entanto, embora a crises epilépticas e as crises epilépticas compartilhem semelhanças, elas não são a mesma coisa. 

As crises epilépticas ocorrem devido a uma interrupção elétrica no cérebro. Quando essas interrupções ocorrem, elas alteram temporariamente a comunicação entre as células cerebrais. As pessoas podem desenvolver epilepsia devido a complicações como lesão cerebral pré-natal, traumatismo craniano e algumas doenças infecciosas. 

Por outro lado, crises epilépticas não envolve interrupções elétricas no cérebro — eles estão geralmente relacionados a problemas psicológicos, neurológicos ou físicos, ou traumas. 

Cerca de 20–30% das pessoas com epilepsia não controlada têm uma forma de crises epilépticas. A maioria das pessoas com crises epilépticas também tem ataques epilépticos. 

Sinais e sintomas. 

Os sinais e sintomas das crises epilépticas se assemelham aos das crises epilépticas, mas variam entre adultos e crianças. 

Adultos 

Quando um adulto tem uma convulsão não-epiléptica, seus sintomas podem incluir: 

• convulsões 
• movimentos rígidos ou espasmódicos e espasmódicos 
• gritando 
• mordendo a língua 
• caindo 
• perda de consciência 
• confusão 
• perda de controle da bexiga 
• encarando 
• sentidos alterados 
• mudanças nas emoções 

Crianças 

Em crianças, os sinais e sintomas das crises epilépticas podem ou não ser semelhantes aos dos adultos. Por exemplo, uma revisão mais antiga de 2013  observaram que as crianças mais novas têm maior probabilidade de não responder, enquanto as crianças mais velhas apresentam mais sintomas relacionados ao movimento. 

Um anterior Estudo de 2008  envolvendo 17 crianças com crises epilépticas com idades entre 7–13 anos mostrou que menos de um terço exibiu movimentos da cabeça, vocalização, movimentação dos membros superiores, inferiores e impulsos pélvicos.  Com isso em mente, mais pesquisas sobre crianças e crises epilépticas são necessárias.

Causas  

Vários traumas e condições psicológicas, neurológicas e físicas podem contribuir para que alguém experimente a crises epilépticas. 

Por exemplo, uma Revisão de 2016  de ataques epilépticos e crises epilépticas, mostra que as pessoas com crises epilépticas eram mais propensas a ter uma história de problemas físicos, incluindo fibromialgia, síndrome da fadiga crônica e síndrome do intestino irritável. 

A mesma revisão observa que aqueles com crises epilépticas eram mais propensos a relatar experiências frequentes de condições, como asma e enxaquecas, que normalmente ocorrem intermitentemente. 

Uma série de condições psicológicas e neurológicas associadas às crises epilépticas, incluindo: 

• problemas de atenção 
• ansiedade 
• Transtornos de Humor 
• transtornos dissociativos 
• transtornos de personalidade 
• psicose 
• transtorno de estresse pós-traumático 
• abuso físico, emocional ou sexual 
• estresse familiar e conflito 
• abuso de substância 
• distúrbios comportamentais 
• traumatismo crâniano 

Um pequeno estudo de 2013 mostrou que 45 de 61 pessoas que experimentaram crises epilépticas relataram ter experimentado um ou mais eventos traumáticos em suas vidas. Da mesma forma, outro pequeno estudo de 2014 descobriu que aqueles com Pcrises epilépticas frequentemente declararam sintomas de dissociação. 

Tratamentos  

Diversos testes clínicos demonstraram vários níveis de sucesso no tratamento de crises epilépticas com terapia cognitivo-comportamental (TCC).  As seguintes terapias adicionais podem ter algum benefício para pessoas com crises epilépticas: 

Psicoterapia de exposição prolongada: um tipo, de TCC que se concentra em pessoas com crises epilépticas e PTSD. 

Psicoterapia interpessoal e psicodinâmica: ajuda os indivíduos a trabalhar através de processos inconscientes. 

Psicoterapia baseada na atenção plena: aborda a relação entre a maneira como a pessoa pensa e a maneira como ela se sente.

Terapia familiar: uma terapia complementar para famílias com crianças com crises epilépticas. 

Crises epilépticas não responde a medicamentos anticonvulsivantes. No entanto, a pesquisa sugere que a sertralina, um antidepressivo, mostra promessa  como uma opção de tratamento com a terapia. Além disso, se uma pessoa com crises epilépticas também tiver crises epilépticas, ajustar sua medicação anticonvulsiva para melhor controle das crises epilépticas pode ajudar a reduzir sua, crise epiléptica. 

Geralmente, o tratamento que os médicos recomendam para o tratamento crises epilépticas e a resposta de alguém podem depender da causa subjacente. Os indivíduos devem discutir suas opções de tratamento com a equipe de saúde. 

Obtendo um diagnóstico. 

Como as crises epilépticas e a crises epilépticas compartilham muitos sintomas, mesmo os profissionais médicos treinados podem achar difícil diagnosticá-los uns com os outros. 

Com isso em mente, alguns pesquisadores defendem um sistema de classificação Pcrises epilépticas para ajudar no diagnóstico. Um estudo de 2016 propôs quatro categorias de crises epilépticas com base em suas semelhanças com as crises epilépticas, mas ainda não há uma classificação universalmente aceita. 

A abordagem clínica visa primeiro descartar a epilepsia com um EEG ou monitoramento por vídeo EEG. Um EEG registra os picos característicos da atividade cerebral associados a ataques epilépticos. 

No entanto, obter um EEG durante um episódio é um desafio. Alguns pesquisadores sugerem  identificação de sintomas mais completa, incluindo: 

• realizando um exame físico e neurológico completo 
• obter o histórico abrangente de saúde médica, neurológica e psicológica de uma pessoa 
• estudar os resultados de qualquer teste de diagnóstico anterior, que pode incluir exames de sangue, varreduras cerebrais e quaisquer EEGs anteriores revisar a resposta a qualquer medicamento anticonvulsivante anterior, se aplicável conversando com familiares e amigos que testemunharam uma convulsão 

Além disso, algumas pessoas podem se beneficiar de um acompanhamento especializado assim que receberem um diagnóstico de crises epilépticas. 

Como gerenciar crises epilépticas? 

Estudos, mostram ser fundamental para as pessoas com crises epilépticas manter uma boa relação de trabalho com seu neurologista. Ter boas relações com os profissionais de saúde relacionados, como psiquiatras e conselheiros, também é aconselhável. Eles podem aconselhar melhor o indivíduo sobre como lidar com suas convulsões e cuidados posteriores.

Por exemplo, se uma pessoa aprender a reconhecer os sinais de alerta de uma convulsão, ela pode ter certeza de que está segura e aconselhar outras pessoas.

Informar os familiares e amigos significa que o indivíduo possui um sistema de apoio em funcionamento. Eles podem ajudar o indivíduo a lidar com as convulsões e fornecer conforto emocional caso se sinta estressado, triste ou com raiva. 

Se um indivíduo se machucar fisicamente durante uma convulsão, ele deve procurar atendimento médico. 

Vida com crises epilépticas. 

Pessoas com crises epilépticas podem precisar fazer alguns ajustes em sua vida. As convulsões podem afetar a capacidade de uma pessoa de trabalhar e dirigir veículos. 

Muitos estados exigem que a pessoa fique sem convulsões por um período específico antes de poder dirigir. Alguns podem exigir que os motoristas enviem relatórios médicos periodicamente. Esses requisitos variam conforme o estado, e as pessoas com crises epilépticas podem encontrar mais informações na agência de seu estado para licenciamento de motoristas e registro de veículos. 

Aprender a navegar na vida com a crises epilépticas também pode afetar a saúde mental de alguém. Durante uma análise de 2016 de pessoas com crises epilépticas, os pesquisadores descobriram que os indivíduos experimentaram uma ampla gama de emoções em torno de suas convulsões, diagnóstico, gerenciamento e impacto em suas vidas diárias. 

Alguns ficaram confusos com o diagnóstico, enquanto outros se sentiram aliviados por ter as respostas. Da mesma forma, alguns indivíduos disseram ter um sistema de apoio robusto de familiares e amigos, mas outros admitiram que se sentiam um fardo e queriam se isolar. 

Portanto, viver com crises epilépticas pode afetar as pessoas de maneiras diferentes — o importante é buscar ajuda e apoio conforme necessário. 

Quando entrar em contato com um médico? 

Se alguém suspeitar que está tendo convulsões, deve falar com seu médico o mais rápido possível para obter aconselhamento. Um profissional de saúde pode encaminhá-los a um neurologista, que pode usar técnicas de diagnóstico, incluindo um vídeo EEG, para ver se as crises são epilépticas ou não. 

Uma equipe multidisciplinar geralmente apoia as pessoas após um diagnóstico de crises epilépticas. Esses profissionais de saúde podem incluir: 

• médicos de cuidados primários 
• neurologistas 
• psiquiatras ou psicólogos 
• conselheiros de saúde mental licenciados 
• trabalhadores sociais 

Cada um desses profissionais tem um conhecimento sólido do gerenciamento das crises epilépticas e dos desafios que as pessoas podem enfrentar. Sua experiência pode ajudar as pessoas a navegar em suas vidas após um diagnóstico. 

Resumo 

A crises epilépticas difere das crises epilépticas porque não envolve a atividade cerebral que caracteriza as crises epilépticas. Em vez disso, a convulsão decorre de alguma condição ou trauma psicológico, neurológico ou físico. A maioria das pessoas com crises epilépticas também tem ataques epilépticos. 

Como os sintomas da epilepsia e da crises epilépticas são semelhantes, vários profissionais de saúde podem precisar trabalhar juntos para chegar a um diagnóstico. 

As pessoas podem começar a explorar os regimes de tratamento assim que receberem o diagnóstico de crises epilépticas. O tratamento geralmente inclui psicoterapia, como terapia cognitivo comportamental. Também pode incluir medicamentos. A equipe de saúde do indivíduo trabalhará com eles para encontrar o tratamento mais eficaz. 

Pessoas com crises epilépticas também se beneficiam ao aprender como controlar suas convulsões. Uma equipe de saúde e um sistema de apoio podem ajudar as pessoas a se adaptarem à convivência com essa condição. 

Fontes

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