O que saber sobre asma e gravidez?
A asma faz com que as vias respiratórias inchem e se estreitem, dificultando a respiração. A asma é a doença crônica mais comum que pode afetar o desfecho da gravidez. Um estudo estima que essa condição afete entre 4% e 8% das grávidas.
O controle adequado dos sintomas de asma e a prevenção de ataques de asma são vitais. Isso é especialmente verdadeiro durante a gravidez e quando você está tentando engravidar, bem como durante o período pós-parto.
Asma e fertilidade.
Um estudo de 2018 encontrou uma ligação entre asma e problemas de fertilidade em pessoas com útero. Isso foi especialmente verdadeiro para aqueles no estudo que usam tratamento intermitente com beta-agonistas de curta ação (SABAs) ou inaladores de resgate.
Embora os SABAs sejam usados rotineiramente, os beta-agonistas de ação prolongada (LABAs) são medicamentos preventivos usados para interromper os sintomas antes que eles comecem, como tosse, respiração ofegante e falta de ar.
O estudo de 2018 descobriu que pessoas com asma ativa que usaram corticosteroides inalados (ICS) com ou sem beta-agonistas de longa ação não tiveram problemas de fertilidade.
Os pesquisadores acreditam que essas descobertas sugerem que medidas preventivas, particularmente o uso adequado de medicamentos, podem desempenhar um papel na melhoria do controle da asma e, por sua vez, na redução da inflamação sistêmica, uma condição que pode causar redução da fertilidade.
Asma e Gestação.
Durante a gravidez, estima-se que um terço das pessoas não experimentará nenhuma mudança em seus sintomas, um terço verá seus sintomas piorarem e um terço verá melhora em sua asma.
A forma como sua asma se apresenta em uma gravidez provavelmente indicará como afetará gravidezes posteriores. No entanto, é difícil prever como a asma afetará as gestações individuais.
Riscos
Quando bem controlada, a asma não tem efeitos negativos para uma pessoa grávida ou seu bebê. No entanto, a asma não controlada pode levar a complicações na gravidez.
As complicações associadas à asma não controlada durante a gravidez incluem:
- Pressão alta, que pode levar à pré-eclâmpsia.
- Entrega prematura.
- Natimorto
- Baixo peso de nascimento
A asma não controlada reduz os níveis de oxigênio no sangue. E como o feto obtém oxigênio do sangue, o sangue do bebê também pode sofrer uma diminuição do oxigênio, o que pode afetar negativamente o crescimento e a sobrevivência fetal.
É importante observar que essas são correlações e a asma pode não ser a única causa dessas complicações. No entanto, manter a asma sob controle pode reduzir as chances de ocorrência desses problemas.
Tratamento
Felizmente, a maioria dos riscos associados à asma e gravidez podem ser reduzidos com o tratamento adequado. Embora tomar a medicação conforme as instruções seja um excelente ponto de partida, evitar os gatilhos também é importante, pois isso pode reduzir sua dependência da medicação.
Isso é especialmente verdadeiro durante o primeiro trimestre, quando o bebê está começando a se desenvolver.
A maioria dos medicamentos para asma é segura durante a gravidez. No entanto, você ainda desejará revisar sua lista atual de medicamentos com seu médico para determinar se alguma alteração precisa ser feita. Converse com seu alergista sobre quaisquer preocupações ou perguntas que você possa ter.
É importante adotar uma abordagem multifacetada para o tratamento da asma durante a gravidez. Além de honrar compromissos regulares com o seu ginecologista, ver o seu alergista de rotina para ajudar a controlar a asma é vital para uma gravidez saudável quando você tem asma.
Considerações importantes que seu alergista terá em mente ao criar seu plano de tratamento incluem:
Gravidade da asma: independentemente da gravidez, a asma pode variar em gravidade com base em uma variedade de fatores, incluindo a estação do ano e até mesmo a hora do dia. Seu plano de tratamento deve ser adaptado à gravidade de sua condição a qualquer momento.
Tipo de medicamento: os corticosteroides inalatórios são preferidos durante a gravidez, assim como a maioria dos medicamentos que têm trabalhado para você.
Gatilhos: evite os gatilhos, como fumaça de cigarro, pêlos de animais, pólen e fragrâncias, mesmo se estiver tomando seus medicamentos.
Sintomas Relacionados.
Os sintomas são os sinais habituais que indicam que a sua asma está a piorar. Eles podem incluir:
- Aperto no peito
- Falta de ar
- Tossindo
- Respiração ofegante
Converse com seu médico se você estiver experimentando alguma alteração em sua condição durante a gravidez.
Asma e pós-parto.
Não importa se seus sintomas pioram ou melhoram durante a gravidez, sua asma deve retornar ao seu estado normal cerca de três meses após o parto.
Impacto na recuperação.
A asma foi associada a um risco aumentado de depressão pós-parto. Um estudo descobriu que pessoas com asma tinham 58% mais probabilidade de sofrer de depressão pós-parto um ano após o parto do que aquelas sem asma.
Portanto, é importante ser aberto e honesto sobre como você está se sentindo ao iniciar sua jornada como um novo pai. Se você tiver depressão pós-parto, saiba que é extremamente comum e você não está sozinho.
Fale com seu médico para discutir as opções de tratamento e monitorar de perto seus sintomas.
Amamentação
Algumas pesquisas mostraram que a amamentação diminui o risco de o bebê ter episódios recorrentes de chiado no peito durante os primeiros dois anos de vida.
No entanto, não está claro se a amamentação diminui o risco de o bebê desenvolver asma mais tarde.
Os pais com asma podem amamentar seu bebê com segurança, sem se preocupar se isso aumentará o risco do próprio filho desenvolver asma.
A pesquisa mostrou que os esteroides inalados não têm impacto no bebê que está amamentando. Converse com seu obstetra, alergista e pediatra para determinar a melhor rota para alimentar seu filho no pós-parto.
Resumo
Pessoas com asma podem ter problemas de fertilidade quando estão tentando engravidar, se sua condição não for bem controlada.
A asma não controlada também foi associada a complicações na gravidez, como hipertensão ou baixo peso ao nascer.
Algumas pessoas com essa condição terão melhorado ou piorado os sintomas durante a gravidez, mas qualquer alteração será revertida algumas semanas após o parto.
Conclusão
Se você tem asma e está grávida (ou está planejando engravidar), informe o seu médico e alergista o mais rápido possível para propor o melhor plano de tratamento para você controlar seus sintomas durante a gravidez.
Converse com sua equipe médica sobre quaisquer preocupações ou perguntas que você possa ter sobre sua asma e como ela pode afetar você ou seu feto.
No final das contas, controlar adequadamente sua asma antes, durante e depois da gravidez é o melhor para sua saúde e a de seu bebê.
Tomar a medicação conforme as instruções, praticar exercícios regularmente, manter um peso saudável e seguir uma dieta saudável também pode ajudar.
Perguntas frequentes.
A asma pode piorar durante a gravidez?
Sim, a asma pode afetar a gravidez. Algumas mulheres grávidas não sentirão nenhuma mudança em seus sintomas, enquanto outras, verão seus sintomas piorarem ou melhorarem. Isso varia de pessoa para pessoa.
A asma causa dores nos músculos do peito durante a gravidez? Músculos torácicos doloridos só acontecem se sua asma piorar durante a gravidez.
O que um médico pode fazer se você tiver asma durante a gravidez?
O seu médico irá monitorizar as vias respiratórias dos seus pulmões durante a gravidez para poder ajustar os seus medicamentos para a asma, se necessário.
Deve informar o seu médico se os seus sintomas melhorarem ou piorarem. Ao limitar seu contato com alérgenos e outros desencadeadores da asma, pode ser necessário tomar menos medicamentos para controlar seus sintomas.
Como você previne ataques de asma durante a gravidez?
Você pode prevenir ataques de asma durante a gravidez, evitando fatores desencadeantes conhecidos, como pêlos de animais ou fumaça, e também tomando seus medicamentos conforme as instruções.
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