O que saber sobre acantose nigricans? 

Em nigricanos acanthosis, a pele fica grossa e aveludada. Dependendo do tom de pele da pessoa, pode ficar mais escuro, também. Muitas vezes é um sinal de uma condição subjacente, como a resistência à insulina. 

Acanthosis nigricans mais frequentemente aparece em dobras de pele ao redor do pescoço, virilha e axilas. Também pode haver coceira. 

Muitas vezes é o sinal de uma condição subjacente e é mais provável que ocorra se uma pessoa tem obesidade ou diabetes, ou usa certos medicamentos. Em alguns casos, pode ocorrer com câncer. 

O tratamento geralmente envolve abordar o transtorno subjacente, embora algumas abordagens cosméticas e tópicas possam ajudar a melhorar os sintomas. 

Neste artigo, discutimos opções de tratamento para nigricanos de acantose, bem como os sintomas, causas e vínculos com outras condições. 

Tratamento e remédios caseiros para nigricanos de acantose 

Não há tratamento específico para nigricanos de acantose.

Embora alguns tratamentos cosméticos possam ajudar, a abordagem mais eficaz é tratar qualquer desordem subjacente. Abordar uma condição subjacente pode fazer com que os sintomas desapareçam com o tempo. 

Tratando os sintomas 

Para reduzir o aparecimento de nigricanos acanthosis, algumas pessoas experimentam tratamentos tópicos ou cosméticos. 

Exemplos de cremes tópicos e pomadas são: 

• retinoides contendo uma combinação de tretinoin 
• lactato de amônio, que as pessoas podem usar com um retinoide tópico 
• hidroquinona 
• podophyllin, que os médicos também usam para tratar verrugas 
• análogos de vitamina D, como calcipotriol(calcipotriene), que reduzem a produção de queratinócitos 

Procedimentos cosméticos que podem ajudar incluem: 

• dermabrasão, um tipo de esfoliação 
• alexandrite laser, um tipo de laser de luz vermelha com um comprimento de onda específico de 755 nanômetros 
• cascas químicas 

Outras opções que podem ajudar incluem: 

Alguns desses tratamentos ajudaram a melhorar os sintomas em algumas pessoas. No entanto, a abordagem mais eficaz provavelmente tratará qualquer condição subjacente. 

As pessoas devem falar com seu médico antes de usar qualquer um desses produtos.  

Tratamento para condições subjacentes 

O tratamento para uma condição subjacente dependerá da questão. 

Distúrbios hormonais: um plano de tratamento envolvendo medicamentos e ajustes de estilo de vida pode ajudar a equilibrar hormônios e reduzir os sintomas de acantose nigricans. 

Diabetes: Pessoas com diabetes tipo 2 podem precisar de medicamentos, monitoramento dos níveis de açúcar no sangue e alguns ajustes alimentares e de estilo de vida. Visto que os níveis de insulina se tornam estáveis, os sintomas de acantose nigricans podem resolver. 

Gestão de peso: A obesidade é um fator de risco para a resistência à insulina e outros aspectos da desordem metabólica. Manter um peso moderado pode ajudar a gerenciar essas condições. Por sua vez, os sintomas da pele podem melhorar.

Evitando certos medicamentos: algumas drogas, como corticosteroides, podem desencadear acantose nigricans. Os sintomas geralmente se resolvem se a pessoa parar de usar a droga. 

O tratamento para nigricanos malignos inclui a remoção cirúrgica de um tumor cancerígeno. Outros tratamentos que uma pessoa pode precisar são quimioterapia e radioterapia. 

A acantose nigricans pode ir embora sem tratamento? 

Se a acantose nigricans resulta de um distúrbio hereditário, as manchas podem crescer lentamente e parar ou reduzir o tamanho sem tratamento. No entanto, as mudanças permanecerão geralmente enquanto a condição subjacente estiver presente. 

Tratar a condição subjacente pode melhorar os sintomas de nigricanos de acantose. Se uma pessoa com obesidade perde peso, as manchas podem desaparecer. No entanto, mudanças de cor podem não desaparecer completamente. 

Tratar os sintomas da pele não fará com que as lesões desapareçam. No entanto, pode ajudar a melhorar a aparência. 

Causas da acana nigricansa. 

Acanthosis nigricans muitas vezes indica que uma desordem subjacente está presente. As mudanças ocorrem quando certas células da pele se reproduzem muito rapidamente, levando à hiperpigmentação e hiperqueratose. 

Hiperpigmentação é quando o pigmento aumenta em certas áreas da pele, tornando-os mais escuros. 

Hiperqueratose é quando a camada externa da pele fica mais espessa devido ao corpo produzir queratina extra. 

Fatores de risco para nigricanos de acantose. 

Os seguintes fatores podem causar nigricans acanthosis: 

Resistência à insulina 

A acantose nigricans geralmente afeta pessoas com obesidade e resistência à insulina, onde o corpo não pode usar insulina efetivamente. A resistência à insulina eventualmente leva ao diabetes tipo 2. 

Alterações hormonais 

Pessoas com distúrbios hormonais, como a doença de Addison, síndrome do ovário policístico (SPC)ou hipotireoidismo podem desenvolver nigricanos de acantose.

Fatores genéticos 

Acantose hereditária pode estar presente desde o nascimento. No entanto, a maioria das pessoas desenvolve isso durante a infância ou mais tarde na vida. 

Acanthosis nigricans unilaterais, também chamados nevoid acanthosis nigricans, é uma condição hereditária que causa sintomas em um lado do corpo. Algumas síndromes resistentes à insulina com causas genéticas podem causar isso, como a síndrome de Rabson Mendenhall. 

Uso de medicamentos 

Drogas que podem desencadear nigricans acanthosis incluem: 

Câncer 

Os nigricanos de acantose podem se desenvolver com alguns tipos de câncer. Alterações na pele podem aparecer antes, durante ou depois que os sintomas internos se tornam evidentes. 

Algumas condições autoimunes 

Pessoas com lúpus, síndrome de Sjogren, esclerodermia ou tireoidite de Hashimoto podem desenvolver nigricanos de acantose. 

Outros fatores 

De acordo com a Academia Americana de Dermatologia, pessoas de ascendência nativa americana, caribenha, africana ou hispânica são mais propensas a desenvolver nigricanos de acantose. 

Sintomas de nigricanos acanthosis 

Os principais sintomas da acantose nigricans são hiperpigmentação e hiperqueratose. Uma pessoa pode notar mudanças na cor e textura de sua pele. A cor pode se tornar cinza, preto ou marrom. A aparência e textura podem ficar aveludadas. 

As mudanças geralmente levam meses ou anos para aparecer. Se aparecerem rapidamente, podem ser um sinal de câncer. As lesões também podem ser mais difundidas e mais perceptíveis. 

A pessoa também pode notar: 

• aridez 
• rugosidade excessiva 
• coceira 
• um odor incomum 
• marcas de pele 
• mudanças de pregos

Algumas pessoas experimentam essas mudanças de pele em um lado do corpo. Isso é conhecido como acanthosis nigricans unilateral. 

As mudanças na pele normalmente se desenvolvem lentamente. Ocasionalmente, eles podem estar presentes desde o nascimento.

No entanto, eles geralmente aparecem na infância ou na idade adulta. Eles podem ocorrer em qualquer lugar, mas geralmente afetam o seguinte: 

• axilas 
• dobras pescoço, especialmente nas costas e laterais do pescoço 
• genitais 
• virilha 
• sob os seios 
• ânus 
• joelhos 
• juntas 
• cotovelos 
• umbigo 
• palmas das mãos 
• solas dos pés 

Em casos raros, tipicamente aqueles associados à malignidade, podem aparecer alterações na pele de nigricanos de acantose. 

• seola, em torno dos mamilos 
• membranas mucosas, incluindo as da boca, nariz e garganta 
• parte do olho e pálpebras 

Acanthosis nigricans e câncer 

Acantose nigricans pode ocorrer com alguns tipos de câncer, tais como: 

Os sintomas de nigricanos malignos são semelhantes aos da forma benigna. No entanto, eles podem ser mais severos e generalizados e muitas vezes se desenvolvem mais rapidamente. Eles também podem afetar a boca e a área ao redor dos olhos. 

Os sintomas podem aparecer antes, durante ou após outros sintomas de câncer. 

Acanthosis nigricans e diabetes 

A resistência à insulina, uma característica do diabetes tipo 2, está ligada a nigricanos de acantose. Quando as pessoas têm resistência à insulina, seus corpos não podem mais processar a glicose efetivamente. 

O corpo produz mais insulina na tentativa de gerenciar isso, resultando em altos níveis de insulina e glicose no corpo. Esses altos níveis de insulina podem fazer com que as células da pele se reproduzam mais rapidamente. 

Pesquisas sugerem que os nigricanos de acantose podem afetar até 74% das pessoas com obesidade e diabetes. 

Manchas escuras na pele podem ser um sinal precoce de diabetes tipo 2. Quem notar essas alterações na pele deve procurar orientação médica, pois pode precisar de tratamento para prevenir ou gerenciar o diabetes tipo 2. 

Acanthosis nigricans e PCOS 

A acanthosis nigricans frequentemente ocorre com PCOS. Acontece quando há um desequilíbrio nos hormônios reprodutivos. Os sintomas incluem menstruação irregular e ganho de peso. 

PCOS é uma desordem reprodutiva e metabólica, e pessoas com essa condição muitas vezes têm resistência à insulina. 

Pessoas com PCOS têm maior chance de desenvolver nigricanos de acantose. A resistência à insulina parece ser um fator importante. No entanto, ter obesidade ao mesmo tempo pode aumentar ainda mais o risco.

Quando ver um médico sobre acantose nigricans?

As pessoas que notam o escurecimento da pele, o espessamento ou outras alterações na pele devem marcar uma consulta para ver o médico. As mudanças são muitas vezes inofensivas. No entanto, eles podem sugerir uma condição médica que precisa de tratamento. 

Um médico pode frequentemente diagnosticar nigricanos de acantose olhando para a pele. No entanto, eles podem precisar realizar exames adicionais, como uma biópsia, para confirmar o diagnóstico. 

Eles também podem fazer exames de sangue, exames de imagem e outras investigações para identificar uma causa básica. 

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