O que há para saber sobre disfunção erétil? 

Uma pessoa com disfunção erétil regularmente terá dificuldade em alcançar ou manter uma ereção firme o suficiente para fazer sexo. Isso pode interferir não só na atividade sexual, mas também na qualidade de vida de uma pessoa. 

Sexo e gênero existem em espectros. Este artigo usará os termos “masculino”, “feminino” ou ambos para se referir ao sexo atribuído ao nascimento.  

Algumas pessoas ocasionalmente experimentarão alguma dificuldade com o pênis se tornando duro ou mantendo-se firme. No entanto, a disfunção erétil é muitas vezes apenas uma preocupação se o desempenho sexual satisfatório é consistentemente impossível. 

A consciência de que a Disfunção erétil pode ser uma condição tratável aumentou desde a descoberta de que a droga sildenafil, ou Viagra, afetou ereções penianas. No entanto, as pessoas com um problema com seu desempenho sexual podem estar relutantes em falar com seu médico, vendo o como uma questão embaraçosa. 

Causas

Quais medicamentos podem causar disfuncao eretil
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A função erétil normal pode ser afetada por problemas com o fluxo sanguíneo de uma pessoa, sistema nervoso e níveis hormonais. Uma pessoa também pode experimentar Disfunção erétil devido a fatores psicológicos, como ansiedade sobre o desempenho sexual. 

Homens gays relatam Disfunção erétil em uma taxa maior do que os homens heterossexuais, de acordo com uma revisão de 2019. No entanto, as razões exatas para isso permanecem desconhecidas, e os pesquisadores recomendam mais estudo no campo. 

Causas físicas 

A maioria dos casos de Disfunção erétil são secundários. Isso significa que a função erétil tem sido normal, mas torna-se problemática. As causas de um novo e persistente problema geralmente são físicas. 

Em casos raros, uma pessoa pode ter disfunção erétil primário. É aqui que uma pessoa nunca conseguiu uma ereção. A causa da Disfunção erétil primária pode ser psicológica ou resultado de uma condição física. 

Uma pessoa deve consultar um profissional médico se tiver problemas persistentes de ereção, pois uma condição médica subjacente pode estar causando o problema. Um diagnóstico adequado pode ajudar a resolver quaisquer problemas médicos subjacentes e ajudar a resolver dificuldades sexuais. 

Algumas das causas físicas mais comuns de Disfunção erétil incluem: 

Aterosclerose é uma causa comum de problemas de fluxo sanguíneo. A aterosclerose causa um estreitamento ou entupimento de artérias no pênis, impedindo que o fluxo sanguíneo necessário produza uma ereção. 

Inúmeros medicamentos prescritos também podem causar Disfunção erétil. Uma pessoa que toma medicamentos prescritos deve consultar seu médico antes de parar ou mudar seus medicamentos. Algumas drogas que podem causar Disfunção erétil incluem: 

  • drogas para controlar a pressão alta 
  • medicamentos para o coração, como digoxina 
  • tratamentos de ansiedade 
  • antidepressivos, incluindo inibidores de monoamina oxidase (MAOIs), inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs) e antidepressivos tricíclicos 
  • analgésicos opioides 
  • alguns medicamentos contra o câncer, incluindo agentes quimioterápicos anticolinérgicos
  • drogas hormonais 

As causas físicas representam 90% dos casos de Disfunção erétil, com causas psicológicas muito menos comuns. 

Causas psicológicas.

estresse e disfuncao eretil
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Fatores psicológicos podem causar ou contribuir para a ES, com fatores que vão desde doenças de saúde mental tratáveis até estados emocionais cotidianos que a maioria das pessoas experimenta em algum momento. Estes são menos comum do que causas físicas, no entanto. 

Fatores psicológicos podem incluir: 

  • medo da intimidade 
  • depressão 
  • ansiedade geral 

Uma pessoa também pode ser incapaz de atingir uma ereção completa devido à ansiedade específica de desempenho sexual, um fator psicológico comum em pessoas com Disfunção erétil. A ansiedade de desempenho sexual afeta 9–25% dos homens, de acordo com uma revisão. 

Também é importante notar que pode haver uma sobreposição entre causas médicas e psicossociais. Por exemplo, se uma pessoa é obesa, as alterações no fluxo sanguíneo podem afetar a capacidade dessa pessoa de manter uma ereção, que é uma causa física. No entanto, a pessoa também pode ter baixa autoestima, impactando a função erétil, que é uma causa psicossocial. 

Andar de bicicleta causa Disfunção erétil? 

Restam dúvidas sobre os efeitos na saúde dos homens de andar de bicicleta. 

Algumas pesquisas levantaram preocupações de que homens que pedalam regularmente por longas horas poderiam ter um risco maior de Disfunção erétil, além de problemas de saúde de outros homens, como infertilidade e câncer de próstata. 

Um estudo de 2014 não encontrou ligação entre andar de bicicleta e Disfunção erétil, mas encontrou associação entre horas mais longas de ciclismo e o risco de câncer de próstata. No entanto, um outro estudo publicado em 2020 não encontrou correlação entre ciclismo e Disfunção erétil ou câncer de próstata. 

A associação entre ciclismo e câncer de próstata continua controversa e requer mais pesquisas.

Doença da próstata e Disfunção erétil 

Câncer de próstata em estágio inicial não causa Disfunção erétil, mas formas avançadas de câncer de próstata podem. 

Cirurgia de próstata para remover tumores e radioterapia para tratar câncer de próstata pode causar Disfunção erétil. 

Alguns medicamentos para câncer de próstata também podem resultar em Disfunção erétil. Por exemplo, terapias hormonais podem diminuir a libido de uma pessoa, e por associação levar à Disfunção erétil. Pesquisas mostraram que a medicação finasterida pode causar disfunção sexual em homens. 

Para obter mais informações e recursos apoiados por pesquisas para a saúde dos homens, visite nosso hub dedicado.

Tratamento 

Alternativas ao Viagra para disfuncao eretil
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A boa notícia é que existem muitos tratamentos para disfunção erétil, e a maioria das pessoas vai encontrar uma solução que funcione para eles. 

Tratamentos medicamentosos. 

Uma pessoa com Disfunção erétil pode tomar um grupo de drogas, chamada PDE-5 (fosphodiesterase-5) inibidores. 

A maioria dessas pílulas são tomadas de 30 a 60 minutos antes do sexo, a mais conhecida a pílula de cor azul sildenafil(Viagra). Outras opções são: 

  • vardenafil (Levitra) 
  • tadalafil (tomado sob demanda, ou como uma pílula uma vez por dia chamada Cialis) avanafil (Stendra) 

Os inibidores PDE-5 só estão disponíveis por prescrição médica. Um médico vai verificar as condições cardíacas e perguntar sobre outros medicamentos que uma pessoa está tomando antes de prescrever. 

Os efeitos colaterais associados aos inibidores do PDE-5 incluem: 

Menos comumente usado, opções de drogas incluem prostaglandina E1, aplicada localmente, injetando-o no pênis ou inserindo-o na abertura da uretra. 

Dispositivos de vácuo. 

Dispositivos de ereção a vácuo são uma maneira mecânica de produzir uma ereção para pessoas que não querem usar tratamentos medicamentosos ou descobrem que não estão funcionando. 

Uma pessoa torna seu pênis rígido usando uma bomba de vácuo selada ao seu redor que extrai sangue. O uso de uma banda que acompanha, em seguida, impede que este sangue deixe o pênis. 

A falta de espontaneidade com dispositivos de vácuo significa que muitas pessoas com Disfunção erétil acham outros tratamentos preferíveis. No entanto, outros tratamentos, como medicamentos orais, também podem reduzir a espontaneidade. 

Dispositivos de vácuo também podem ser suscetíveis a falhas mecânicas que afetam sua eficácia, como vedações ruins. 

Tratamentos cirúrgicos. 

Existem várias opções de tratamento cirúrgico disponível  aos pacientes, incluindo implantes penianos. Neste procedimento, um médico insere um dispositivo maleável ou inflável no pênis. Esta cirurgia pode ajudar o paciente a alcançar e manter ereções se os tratamentos à base de drogas não funcionarem. 

Em casos muito raros, um paciente pode se submeter a uma cirurgia vascular para tratar Disfunção erétil. 

Normalmente, um médico só recomendará cirurgia depois exaustivo todas as outras vias de tratamento. 

Suplementos alimentares e tratamentos alternativos funcionam? 

Quais vitaminas ajudam com a disfuncao eretil
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Nenhuma orientação seguida pelos médicos, nem quaisquer fontes estabelecidas de evidência, apoiam o uso de suplementos alimentares, como pílulas de ervas. 

Além de não haver evidências a favor de alternativas não prescritas para disfunção erétil, suplementos alternativos e tratamentos podem ser prejudiciais, e em alguns casos fatal. 

Sintomas 

As pessoas podem nem sempre conseguir uma ereção com sucesso. Se isso acontece ocasionalmente, não é considerado um problema médico. No entanto, se uma pessoa é consistentemente incapaz de alcançar uma ereção, então ela pode ter Disfunção erétil. 

Não há um período de tempo definido sobre o qual uma pessoa deve experimentar Disfunção erétil para receber um diagnóstico. Alguns profissionais sugerem 6 meses é adequado.

No entanto, disfunção erétil não se refere apenas a uma completa incapacidade de alcançar um pênis ereto. Os sintomas também podem incluir lutar para manter uma ereção por tempo suficiente para completar a relação sexual ou uma incapacidade de ejacular. 

Muitas vezes há sintomas emocionais, como constrangimento, vergonha, ansiedade e um menor interesse pela relação sexual. 

Exercícios 

Existem exercícios que uma pessoa pode realizar para reduzir os efeitos da Disfunção erétil. 

Pesquisas sugerem que o fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico através do exercício pode ser um tratamento benéfico para pessoas com Disfunção erétil. 

O exercício aeróbico, como uma corrida ou até mesmo uma caminhada rápida, também pode ajudar o sangue a circular melhor e pode ajudar a melhorar a Disfunção erétil em homens com problemas de circulação. 

Exercícios 

Existem exercícios que uma pessoa pode realizar para reduzir os efeitos da Disfunção erétil. 

Pesquisas sugerem que o fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico através do exercício pode ser um tratamento benéfico para pessoas com Disfunção erétil. 

O exercício aeróbico, como uma corrida ou até mesmo uma caminhada rápida, também pode ajudar o sangue a circular melhor e pode ajudar a melhorar a Disfunção erétil em homens que têm problemas de circulação. 

Testes 

As inúmeras causas potenciais de Disfunção erétil significam que um médico vai tipicamente perguntar muitas perguntas e organizar exames de sangue. 

Esses testes podem verificar problemas cardíacos, diabete e baixa testosterona, entre outras coisas. O médico também realizará um exame físico, inclusive dos genitais. 

Uma vez que um médico estabeleça um histórico médico, eles farão uma investigação mais aprofundada. Um teste, conhecido como “teste de selo postal”, pode ajudar a determinar se a causa é física e não psicológica. 

Os homens geralmente têm de 3 a 5 ereções por noite. Este teste verifica a presença de ereções à noite, vendo se selos postais aplicados ao redor do pênis antes do sono se partiram durante a noite. Outros testes de ereção noturna incluem o teste Poten e o teste Snap-Gauge. 

Esses métodos fornecem informações limitadas, mas podem ajudar a orientar a escolha de um médico de novos exames.

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