O que está causando minha dor no peito?

A dor no peito pode ter muitas causas diferentes — algumas inofensivas e algumas com risco de vida, incluindo um ataque cardíaco. É por isso que é importante conseguir reconhecer os sinais de uma emergência. 

Nunca ignore a dor no peito, mesmo que pareça insignificante. Você deve sempre discutir isso com seu médico. Eles podem determinar quais testes você precisa para ajudar a encontrar a causa. 

Este artigo discute as causas da dor no peito e os sinais que apontam para uma emergência cardíaca. 

Causas Comuns. 

Estas são algumas das condições comuns que causam dor no peito. Alguns podem ser devido a problemas cardíacos e outros podem ser causados por problemas com seus pulmões ou sistema digestivo. 

Pericardite 

Pericardite é inflamação do pericárdio. O pericárdio é um saco cheio de fluidos com finas camadas de tecido que cercam o coração para mantê-lo no lugar e funcionando corretamente. A dor no peito, que pode parecer um ataque cardíaco, é causada por inflamação nas camadas do saco. 

Prolapso da Válvula Mitral (MVP) 

Prolapso da válvula mitral (MVP) é uma condição onde os dois retalhos da válvula mitral caem de volta para o átrio esquerdo do coração. 

A válvula mitral fica entre as câmaras esquerdas do coração (átrio e ventrículo) para evitar que o sangue flua para o lado errado. Com prolapso da válvula mitral, a válvula pode deixar uma pequena quantidade de sangue vazar para trás no átrio. 

A maioria das pessoas não tem sintomas, mas algumas têm desconforto no peito. Outros sintomas podem incluir rajadas de batimentos cardíacos rápidos, fadiga, tontura, ansiedade e falta de ar. 

Angina 

A angina é uma dor no peito que parece pressão, aperto ou desconforto no peito, ombros, braços, pescoço, costas, abdômen superior ou mandíbula, bem como falta de ar e fadiga. 

É causado pela redução do fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco, o que significa que o músculo cardíaco não está recebendo oxigênio suficiente. 

A angina é um sintoma de doença arterial coronariana (DAC). DAC ocorre quando a placa pegajosa se acumula nas artérias e reduz o fluxo sanguíneo. 

A angina estável geralmente melhora com repouso e medicamentos. A angina instável é mais perigosa e não desaparece com repouso e remédios. Angina instável é um sinal de que você pode ter um ataque cardíaco em breve. 

Algumas das causas de dor torácica relacionadas ao coração incluem pericardite, prolapso da válvula mitral e angina. A angina é um sintoma de doença arterial coronariana e, em casos graves, pode indicar que um ataque cardíaco pode acontecer em breve. 

Azia 

Azia, ou refluxo ácido, é uma sensação ardente e dolorosa em seu peito que também pode se mover para sua garganta. É causada por ácidos estomacais que vêm até o esôfago, o tubo que vai da garganta para o estômago. 

Isso pode ser causado por uma série de fatores, incluindo certos alimentos, gravidez, certos medicamentos ou uma condição conhecida como doença de refluxo gastrointestinal (DRD). 

Além de uma sensação de queimação no peito, você pode ter um gosto ácido na boca ou dificuldade em engolir.

Úlcera pepética 

Uma úlcera péptica é uma dor no revestimento do seu estômago ou a primeira parte do seu intestino delgado. Pode causar uma dor de estômago ardente que pode começar entre as refeições ou à noite. Os sintomas podem aliviar quando você come ou toma antiácidos. 

Azia e úlceras pépticas podem causar dor no peito. Dor de azia resulta de ácidos estomacais chegando ao esôfago. Dor de úlcera péptica é causada por uma dor no revestimento do estômago. 

Doença Pulmonar. 

Algumas condições pulmonares podem causar dor no peito, especialmente ao respirar ou tossir. Estes podem incluir uma infecção respiratória, como pneumonia, ou pleurisia, uma inflamação no tecido que reveste os pulmões. 

A dor no peito também pode ser causada por uma embolia pulmonar,que é uma condição de risco de vida. Com uma embolia pulmonar, um coágulo de sangue se solta e viaja para os pulmões. Outros sintomas podem incluir falta de ar súbita, batimentos cardíacos irregulares e tosse de sangue. 

Doenças pulmonares podem causar dor no peito. Estes podem variar de infecções respiratórias a embolias pulmonares com risco de vida. 

Dor na parede do peito. 

A dor na parede do peito é causada por problemas nos músculos, ossos ou nervos do peito. Isso pode ser causado por lesões no peito, como entorses ou contusões.

Também pode ser uma condição chamada costocondrite, inflamação na cartilagem que causa dor ao longo dos lados do osso do peito. 

Outras causas de dor no peito. 

Dor no peito também pode ser causada por um ataque de pânico ou ataque de ansiedade. Isso pode acontecer se você tem um transtorno de ansiedade ou sempre que você de repente sente medo ou ansioso. Isso normalmente parece uma dor aguda, esfaqueando ou desconforto no peito com batimentos cardíacos rápidos. 

Alguns tipos de dor são mais propensos a ser um ataque cardíaco. Estes incluem: 

• Pressão, aperto, aperto. 
• A dor se espalha sobre uma ampla área do peito. 
• A dor se espalha para o braço esquerdo, ombros, abdômen superior, costas, pescoço ou mandíbula. 
• Dor constante no meio do peito. 
• Dor acompanhada de náusea súbita, quebrando em um suor frio, dificuldade para respirar ou fadiga.

Tipos de dor que são menos propensos a ser um ataque cardíaco incluem: 

• Dor aguda, parecida com uma faca ao tossir ou respirar. 
• Dor aguda súbita que dura apenas alguns segundos. 
• Dor de um lado do corpo. 
• Dor apenas em um pequeno lugar. 
• Dor que dura várias horas ou dias sem outros sintomas. 
• Dor quando você pressiona no peito ou com um movimento específico. 

Você deve sempre consultar seu médico se não tiver certeza sobre a causa de sua dor no peito. Alguns sintomas podem indicar que é provável que seja um ataque cardíaco. 

Se você tiver dor no peito com outros sintomas ou fatores de risco para um ataque cardíaco, procure atendimento médico imediato. 

Fatores de risco. 

É mais provável que a dor no peito represente uma condição perigosa – e deve ser tratada como tal – se você tiver algum dos seguintes fatores de risco: 

• 40 anos ou mais 
• Uso de nicotina 
• Obesidade 
• Diabete
• Pressão alta 
• Níveis de colesterol insalubres 
• Forte história familiar de doença cardíaca precoce 
• Sinais de um ataque cardíaco 

É importante estar ciente dos sinais e sintomas de um ataque cardíaco. Com qualquer um desses sintomas, ligue para emergência imediatamente. Esses incluem: 

• Aperto no peito, aperto, peso ou sensação de esmagamento. 
• Fraqueza, náusea, falta de ar, sudorese, tontura ou desmaio. 
• Dor irradiando para os ombros, braços, costas, pescoço ou mandíbula. 
• Dor mais intensa do que qualquer outra que você já teve antes. 
• Uma sensação de destruição iminente. 
• Dor que piora progressivamente nos primeiros 10 a 15 minutos. 

Diagnóstico 

Quando você precisar de atenção imediata para sua dor no peito, ligue para emergência para ser levado a uma sala de emergência próxima. Os paramédicos ou paramédicos que responderem podem avaliar e ajudar a estabilizar sua condição antes mesmo de você chegar ao hospital. 

No pronto-socorro, os médicos determinarão se a dor no peito é aguda (surgindo repentinamente) ou crônica (ocorrendo a longo prazo). 

Para dor torácica aguda, o profissional de saúde geralmente pode chegar à raiz do seu problema rapidamente:  

• Fazendo um breve histórico médico. 
• Fazendo um exame físico. 
• Realização de um eletrocardiograma (ECG). 
• Solicitar um exame de sangue para medir as enzimas cardíacas. 

Essa avaliação geralmente determinará se é uma emergência cardíaca. Se o diagnóstico ainda estiver em dúvida, mais testes serão necessários. 

A síndrome coronariana aguda (ACS) acontece quando o sangue do coração é bloqueado. Isso pode ser de angina instável ou infarto do miocárdio (ataque cardíaco). 

Se houver suspeita de ACS, você pode ser internado em uma unidade de terapia intensiva para iniciar o tratamento. Seus profissionais de saúde também podem querer estudos adicionais para ajudar a determinar o diagnóstico. Estes podem incluir um ecocardiograma, tomografia tálio, tomografia computadorizada (TC) ou cateterismo cardíaco.

Se sua dor no peito é crônica, ou algo que você já teve antes, seu provedor de saúde avaliará se é angina. A angina é geralmente causada por CAD, mas também pode ser produzida por condições cardíacas menos comuns, como espasmo da artéria coronária ou síndrome cardíaca x.

Se a condição não estiver relacionada ao coração, seu médico pode pedir outros exames para problemas gastrointestinais ou relacionados com o pulmão. Estes podem incluir raios-X, endoscopia de GI e testes de função pulmonar.

Se uma causa de risco de vida for descartada, a maioria das salas de emergência irá encaminhá-lo ao seu provedor de saúde. Eles vão pedir-lhe para fazer uma consulta de acompanhamento para uma nova avaliação. 

Na emergência, seus médicos farão um exame e testes para determinar se você está tendo um ataque cardíaco. Se o fluxo sanguíneo para o coração for reduzido ou bloqueado, você pode ser internado na unidade de terapia intensiva. 

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