O que é uma varredura renal?
Uma varredura renal envolve o uso de material radioativo nuclear para examinar seus rins e avaliar sua função. Uma varredura renal também é conhecida como cintilografia renal, imagem renal nuclear ou renograma.
Outras formas de imagem renal incluem tomografia computadorizada, raios-X, ultra sonografias e ressonâncias magnéticas. Continue lendo para saber como e porque as varreduras renais nucleares são realizadas e o que elas podem revelar.
Durante este procedimento, um técnico injeta um material radioativo chamado radioisótopo em sua veia. O radioisótopo libera raios gama. Uma câmera gama ou scanner pode detectar raios gama de fora do seu corpo.
A câmera gama escaneia a área do rim. Ele rastreia o radioisótopo e mede como os rins o processam. A câmera também funciona com um computador para criar imagens.
Essas imagens detalham a estrutura e o funcionamento dos rins com base em como eles interagem com o radioisótopo.
Imagens de uma varredura renal podem mostrar anormalidades estruturais e funcionais. Isso ajuda os médicos a diagnosticar um problema renal em seus estágios iniciais sem técnicas invasivas ou cirurgia.
Por que preciso de um exame renal?
Uma varredura renal identifica problemas com a função renal. Normalmente, os dois rins:
- remover a ureia, ou resíduos líquidos, do sangue produzindo urina
- manter um equilíbrio de produtos químicos, como sódio e potássio, no sangue fornecer o hormônio eritropoietina, que suporta o crescimento de glóbulos vermelhos controlar a pressão arterial produzindo o hormônio renina
- fornecer o hormônio calcitriol, que fornece cálcio aos ossos
Uma alteração na função renal geralmente começa gradualmente e sem sintomas. Em muitos casos, exames de sangue e urina de rotina, como o que é feito em um exame físico anual, mostram os primeiros sinais de função renal reduzida.
Uma varredura renal pode identificar a causa da função renal reduzida. A causa pode ser uma doença, obstrução ou lesão nos rins.
Uma varredura renal pode explorar mais de um tipo de problema durante o mesmo procedimento. Uma varredura renal mede a função renal monitorando o fluxo do radioisótopo e a eficiência com que seus rins o absorvem e passam.
Também mostra anormalidades na estrutura, tamanho ou forma dos rins. As varreduras renais podem identificar e avaliar:
- diminuição do fluxo sanguíneo para os rins
- hipertensão renovascular, a pressão arterial elevada nas artérias renais tumores ou cistos
- abscessos
- doença renal
- o sucesso dos tratamentos renais
- a rejeição de um transplante de rim
Como me preparo para um exame renal?
Normalmente, você não precisa fazer nenhuma preparação especial antes de um exame renal. Geralmente você pode comer sua dieta normal. A sedação geralmente não é necessária.
Você deve informar o seu médico sobre qualquer prescrição ou medicamentos de venda livre que esteja tomando. Discuta como usá-los antes e durante o teste.
Seu médico pode fornecer instruções especiais se você estiver tomando medicamentos que possam afetar os resultados do exame renal. Esses medicamentos incluem:
- diuréticos ou pílulas de água
- Inibidores da ECA para problemas cardíacos ou pressão alta
- betabloqueadores para doenças cardíacas ou pressão alta
- anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), incluindo aspirina ou ibuprofeno
O que acontece durante uma varredura renal?
Uma varredura renal é um procedimento ambulatorial ou no mesmo dia. Você não terá que ficar no hospital durante a noite. Um técnico de medicina nuclear realiza a varredura. Isso é geralmente feito em um departamento de radiologia hospitalar ou em um consultório médico com equipamentos especiais.
Dependendo dos motivos da sua verificação, o teste pode demorar entre 45 minutos e 3 horas. Fale com o técnico antes se você for claustrofóbico porque a câmera pode passar perto do seu corpo.
Antes do procedimento, você removerá qualquer um dos itens a seguir que possam interferir na verificação:
- confecções
- joia
- dentadura
- itens de metal
Você pode ter que mudar para um vestido de hospital. Você vai então deitar em uma mesa de digitalização.
Um técnico pode inserir uma linha intravenosa (IV) em uma veia da mão ou do braço. O técnico então inserirá um radioisótopo em uma veia do seu braço. Você pode sentir um puxão rápido e afiado com a injeção.
Pode haver um período de espera entre a injeção e o primeiro exame para permitir que seus rins processem o radioisótopo.
O scanner detectará os raios gama do radioisótopo e criará imagens da área. Como qualquer movimento pode alterar ou desfocar a imagem, você precisará ficar parado enquanto o scanner cria uma imagem.
Se você precisar do exame porque tem pressão alta, pode receber um medicamento para pressão alta chamado inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) durante o teste. Isso permite a comparação de seus rins antes e depois que o medicamento é absorvido.
Se você estiver fazendo o exame para procurar bloqueios renais, poderá receber um diurético ou pílula de água para promover a passagem da urina pelos rins. Isso permite que seu médico observe restrições ao fluxo de urina.
Se você precisar ter a bexiga vazia para o exame, pode ser necessário um tubo macio chamado cateter para manter essa condição.
O técnico removerá a linha IV e o cateter após a varredura. Você pode então voltar a vestir sua roupa e sair do hospital.
Geralmente, você pode retornar à sua dieta regular e rotina diária após o procedimento, a menos que seu médico o aconselhe de outra forma. O radioisótopo sairá do seu corpo naturalmente. Beber líquidos com frequência e urinar pode acelerar esse processo.
Quais são as complicações associadas a uma cintilografia renal?
A imagiologia de medicina nuclear é considerada segura. O radioisótopo expõe você a menos radiação do que um raio-X. A pequena quantidade de exposição à radiação é principalmente na área dos rins. Ele passa de seu corpo naturalmente dentro de 24 horas.
As baixas doses de radiação usadas em procedimentos de medicina nuclear não têm conexão com nenhum efeito negativo a longo prazo.
Mesmo que a exposição à radiação seja mínima e de curto prazo, informe o seu médico se estiver grávida ou achar que pode estar grávida. Além disso, informe o seu médico se estiver amamentando para garantir que não haja contaminação do leite materno.
Ao contrário dos corantes intravenosos, os radioisótopos apresentam poucos riscos de reações alérgicas. Reações alérgicas a radioisótopos são possíveis, mas raras. Uma varredura renal é uma boa opção se você teve uma reação ao corante de contraste usado em raios-X do sistema urinário.
A picada de agulha para o IV pode causar:
- desconforto
- vermelhidão
- sangramento
- inchaço
Contacte o seu médico se algum destes sintomas persistir. Eles podem indicar uma infecção.
Dependendo de sua condição física ou se você teve uma cirurgia ou lesão recente, você pode sentir desconforto ou dor por ficar deitado na mesa do scanner em uma posição imóvel por um longo tempo.
Você também pode se sentir tonto ao se levantar da mesa. Essa tontura e desconforto devem durar apenas um momento.
O que os resultados significam?
Depois que o técnico concluir sua varredura renal, um radiologista de medicina nuclear interpretará os achados da imagem. Eles enviarão um relatório abrangente ao seu médico. O seu médico irá discutir os resultados consigo.
Resultados anormais de uma varredura renal podem indicar:
- doença renal
- a presença de cistos ou tumores
- um bloqueio das artérias renais devido à lesão ou trauma
- um bloqueio que restringe o fluxo de urina dos rins para a bexiga
- inflamação renal devido à infecção
- hipertensão renovascular
- problemas com um transplante de rim
- falência renal
Seu médico pode exigir mais testes para esclarecer um diagnóstico. O tamanho e a forma do seu rim influenciam os resultados do seu exame. Uma estrutura renal anormal pode resultar em uma leitura incorreta. Pode ser necessária uma confirmação adicional.
Além disso, como os exames renais não conseguem identificar a diferença entre um cisto e um tumor, procedimentos diagnósticos adicionais podem ser necessários para um diagnóstico mais definitivo.
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