O que é uma infecção no ouvido e como tratar?
Existem alguns tipos de infecções no ouvido, mas a otite média é a mais comum.
Ocorre quando o líquido e o pus se acumulam no ouvido médio, atrás da membrana timpânica (tímpano), causando dor no ouvido.
Isso geralmente ocorre devido a um resfriado ou alergias que podem bloquear a drenagem, introduzir bactérias ou vírus e causar inflamação.
As infecções de ouvido são muito mais comuns em crianças pequenas, mas também podem ocorrer em adultos.
A maioria pode ser facilmente tratada com ou sem antibióticos, mas a colocação do tubo auditivo pode ser recomendada para otite média crônica.
A otite média com efusão (OME) é observada quando há líquido no ouvido (geralmente após um resfriado), mas nenhuma infecção ativa. Uma infecção do ouvido externo é chamada otite externa (ouvido do nadador).
Sintomas de infecção do ouvido
Para adultos e crianças mais velhas, o sintoma mais óbvio que indica otite média é a dor.
As crianças costumam ter febre com infecções no ouvido, mas nem sempre. Esses sintomas geralmente aparecem após um congestionamento nasal ou resfriado.
Bebês e crianças pequenas sentem dor, mas não podem contar aos pais sobre seu desconforto, por isso é importante procurar pistas não verbais de que eles podem ter uma infecção no ouvido.
Esses incluem:
- Puxando a orelha.
- Chorando mais que o normal.
- Dificuldade em dormir
- Drenagem do ouvido
- Problemas com equilíbrio ou audição
- Diminuição do apetite
- Febre inexplicável
Uma infecção no ouvido em crianças não é necessariamente uma emergência, desde que a dor possa ser controlada.
A Pediatria recomenda esperar de dois a três dias para ver se o sintoma desaparece, como costuma acontecer.
Você deve verificar com seu médico quando a criança precisa ser vista.
Os adultos devem ligar para o médico quando sentirem dores no ouvido ou outros sintomas e verificar se devem esperar, ou entrar para um exame.
Os sintomas da otite média crônica podem incluir perda auditiva, drenagem auditiva crônica, problemas de equilíbrio, fraqueza facial, dor profunda na orelha, dor de cabeça, febre, confusão, fadiga e drenagem ou inchaço atrás da orelha.
Uma complicação frequente da otite média é a ruptura do tímpano devido à pressão do líquido e pus acumulados, e você pode ter vertigem.
As complicações raras incluem a infecção que se espalha para o osso mastoide (mastoidite) ou outras áreas.
A otite média crônica em crianças pode levar à perda auditiva e prejudicar o desenvolvimento da fala e da linguagem.
Causas
Embora diferentes tipos de infecções no ouvido possam causar sintomas semelhantes, suas causas diferem.
Um bloqueio da trompa de Eustáquio que liga a parte posterior da garganta ao ouvido médio define o cenário da otite média.
O tubo não pode drenar o ouvido médio se você tiver aumentado a inflamação, muco ou congestão, como costuma ocorrer com uma infecção respiratória superior ou rinite alérgica.
Bactérias ou vírus podem então se multiplicar no ouvido médio e causar uma infecção no ouvido.
Crianças entre 6 meses e 2 anos correm maior risco porque o ângulo de suas trompas de Eustáquio dificulta a drenagem de líquidos.
Eles também são mais suscetíveis a infecções respiratórias superiores devido ao seu sistema imunológico imaturo.
Os bebês que não foram amamentados pelo menos nos primeiros seis meses de vida, que mamadeiram enquanto se deitam ou usam chupeta com idade superior a 6 meses também apresentam maior risco de infecção no ouvido.
Fumar e exposição ao fumo passivo aumentam o risco.
Outros fatores de risco incluem fissura palatina e outros distúrbios craniofaciais, adenoides aumentadas, pólipos nasais e doenças das mucosas, como sinusite.
A otite média crônica (OMC) indica que o líquido está presente no ouvido médio por seis ou mais semanas.
É uma condição que geralmente ocorre ao longo de muitos anos entre pessoas que têm problemas frequentes no ouvido.
OME também pode acontecer se você tiver um resfriado ou dor de garganta e o líquido se acumular no ouvido médio devido ao inchaço, mas não houver infecção ativa.
O fluido geralmente desaparece sozinho dentro de quatro a seis semanas. Tende a ocorrer com mais frequência em crianças entre 6 meses e 3 anos. Um pouco mais de meninos são afetados do que meninas.
A orelha do nadador (otite externa) difere da otite média, pois as bactérias se multiplicam na água que fica presa no canal auditivo externo.
Nadar, naturalmente, é um fator de risco comum, mas inserir dedos ou cotonetes no ouvido também pode contribuir para isso.
Diagnóstico
O diagnóstico preciso de uma infecção no ouvido requer uma visita ao seu médico.
Ele ou ela usará um instrumento especial (otoscópio) para examinar o interior do ouvido e determinar que tipo de infecção no ouvido pode estar presente.
As imagens geralmente não são necessárias. No entanto, se você tiver infecções recorrentes no ouvido médio, pode ser realizada uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética para procurar anormalidades estruturais, ou abscessos.
Tratamento
Muitas infecções do ouvido médio desaparecem sozinhas após alguns dias.
O seu médico pode aconselhá-lo sobre se é recomendável assistir e aguardar ou um tratamento.
O amoxil (amoxicilina) é o antibiótico de primeira linha de escolha, pois pode tratar as causas bacterianas mais comuns de infecções do ouvido médio.
Outros antibióticos podem ser prescritos se você é alérgico a antibióticos do tipo penicilina.
O ibuprofeno ou o acetaminofeno sem receita podem ser usados para dor de ouvido.
Quando o médico faz o diagnóstico de uma infecção no ouvido, os antibióticos serão prescritos de acordo com as diretrizes baseadas na idade e em outros critérios.
Gotas auriculares com um anestésico tópico também podem ser prescritas para ajudar na dor da orelha.
Se seu filho tem otite média crônica, seu médico pode recomendar a colocação de pequenos tubos nos ouvidos para ajudar a drenar o fluido que está se acumulando.
Embora este seja um procedimento muito comum e bastante simples, há riscos envolvidos em qualquer tipo de cirurgia ou anestesia e a decisão deve ser avaliada com cuidado pelos pais e pelo médico.
Como Cuidar?
Lidar com uma infecção no ouvido pode ser frustrante, seja seu ou do seu filho.
Se forem receitados antibióticos, é importante lembrar que você normalmente não verá nenhuma diferença nos sintomas por pelo menos 24 a 48 horas.
Isso significa que ainda pode haver febre e dor de ouvido significativa durante esse período. Uma criança pode continuar agitada e ter dificuldade para dormir.
Use analgésicos, se necessário e conforme indicado; você também pode tentar aplicar um pano quente ou frio no ouvido afetado.
Distrações como vídeos, livros e jogos podem desviar o foco da criança da dor e do desconforto.
Se você passou muito tempo com uma criança exigente, peça ajuda para você poder fazer uma pausa.
Se forem utilizados antibióticos, é importante tomar os medicamentos prescritos e completar o curso inteiro, mesmo se você se sentir melhor.
Não fazer isso pode levar à resistência a antibióticos, dificultando o combate à infecção na próxima vez.
Lidar com uma infecção no ouvido?
As infecções de ouvido são uma parte comum da infância.
Converse com seu médico sobre o que você deve fazer se detectar os sintomas em seu filho.
Para você e seu filho, reduza a exposição ao fumo passivo ou pare de fumar.
Certifique-se de tomar medidas para evitar resfriados e gripe, incluindo a vacinação recomendada e a vacina anual contra a gripe.
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