O que é um distúrbio de equilíbrio?

Um distúrbio de equilíbrio é uma condição que faz você se sentir instável ou tonto, como se você estivesse se movendo, girando ou flutuando, mesmo estando parado ou deitado.

Os distúrbios de equilíbrio podem ser causados por certas condições de saúde, medicamentos ou um problema no ouvido interno, ou no cérebro. 

O que é o sistema vestibular e como funciona? 

O termo médico para todas as partes do ouvido interno envolvidas com o equilíbrio é o sistema vestibular. Ele controla nosso senso de equilíbrio, postura, orientação do corpo no espaço, locomoção e outros movimentos, e mantém os objetos em foco visual enquanto o corpo se move.

O sistema vestibular trabalha com outros sistemas sensoriais do corpo (por exemplo, olhos, ossos e articulações) para verificar e manter o posicionamento do corpo em repouso e em movimento.

O que é o labirinto? 

Nosso senso de equilíbrio é controlado principalmente por uma estrutura semelhante a um labirinto no ouvido interno chamada labirinto, feito de osso e tecido mole.

Os canais semicirculares e órgãos otolíticos no labirinto ajudam a manter nosso equilíbrio. A cóclea no labirinto nos ajuda a ouvir, produzindo impulsos nervosos em resposta às vibrações sonoras. 

Quais são os sintomas de um distúrbio do equilíbrio? 

Alguns dos sintomas comuns de um distúrbio de equilíbrio incluem: 

• Tontura ou vertigem 
• Caindo ou sensação de que vai cair
• Tontura, desmaio ou sensação de flutuação. 
• Visão embaçada. 
• Confusão ou desorientação. 
• Nauseá e vomito. 
• Diarreia 
• Mudanças na pressão arterial e frequência cardíaca 
• Temer 
• Ansiedade 
• Pânico 

Os sintomas podem ir e vir em curtos períodos ou durar por períodos mais longos. 

O que causa um distúrbio de equilíbrio? 

Um distúrbio de equilíbrio pode ser causado por infecções virais ou bacterianas no ouvido, lesões na cabeça ou distúrbios da circulação sanguínea que afetam o ouvido interno ou o cérebro.

Muitas pessoas têm problemas com seu senso de equilíbrio à medida que envelhecem. Problemas de equilíbrio e tontura também podem resultar da ingestão de certos medicamentos. Problemas nos sistemas nervoso e circulatório podem ser a origem de alguns problemas de postura e equilíbrio.

Problemas nos sistemas, esquelético ou visual, como artrite ou desequilíbrio dos músculos oculares, também podem causar problemas de equilíbrio. No entanto, muitos distúrbios de equilíbrio podem começar de repente, sem causa óbvia. 

Quais são os tipos de distúrbios do equilíbrio?

Existem mais de uma dúzia de tipos de distúrbios de equilíbrio. Alguns dos mais comuns incluem: 

• Vertigem 
• Vertigem posicional paroxística benigna
• Labirintite 
• Doença de Menière 
• Vestibular neuronitite
• Fístula perilinfa

Vertigem

A vertigem é uma sensação anormal descrita por uma pessoa como uma sensação de que está girando, ou que o mundo está girando ao seu redor, e pode ser acompanhada de náuseas e vômitos intensos.

Essa sensação pode estar associada à perda de equilíbrio a ponto de a pessoa andar cambaleante ou cair. A vertigem em si é um sintoma ou indicador de um problema de equilíbrio subjacente, envolvendo o labirinto do ouvido interno ou o cerebelo do cérebro. 

Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB) 

A vertigem posicional paroxística benigna, conhecida como VPPB ou simplesmente “vertigem posicional”, é um episódio breve e intenso de vertigem que ocorre devido a uma mudança específica na posição da cabeça.

Uma pessoa também pode ter VPPB ao rolar na cama. A VPPB às vezes pode resultar de um traumatismo cranioencefálico ou envelhecimento. 

Labirintite

A labirintite é uma infecção ou inflamação do ouvido interno que causa tonturas e perda de equilíbrio. Frequentemente, está associada a uma infecção respiratória superior, como a gripe. 

Doença de Ménière. 

A doença de Ménière está associada a uma mudança no volume de fluido em partes do labirinto, uma das estruturas do ouvido interno.

A doença de Ménière causa episódios de vertigem, perda de audição irregular, zumbido (um zumbido ou zumbido no ouvido) e uma sensação de plenitude no ouvido. A causa da doença de Ménèire é desconhecida. 

Vestibular Neurotite.

A neuronite vestibular é uma inflamação do nervo vestibular e pode ser causada por um vírus. A neuronite vestibular resulta em um ataque paroxístico de vertigem grave. Afeta jovens a adultos de meia-idade e geralmente ocorre após uma infecção respiratória superior inespecífica. 

Fístula Perilinfa. 

A fístula perilinfa é um vazamento de fluido do ouvido interno para o ouvido médio. Pode ocorrer após um traumatismo craniano, mudanças drásticas na pressão atmosférica (como mergulho autônomo), esforço físico, cirurgia de ouvido ou infecções crônicas de ouvido.

Seu sintoma mais notável, além de tontura e náusea, é a instabilidade ao caminhar ou ficar em pé, que aumenta com a atividade e diminui com o repouso.

Alguns bebês podem nascer com fístula perilinfa, geralmente em associação com perda auditiva que está presente ao nascimento.

Enjoo de movimento. 

Enjoo, às vezes referido como enjoo do mar ou enjoo do carro, é um distúrbio muito comum do ouvido interno causado por movimentos repetidos, como ondas do mar, movimento de um carro ou o movimento do ar turbulento em um plano.

Os sintomas da cinetose são náuseas, vômitos, tonturas, sudorese e uma sensação de mal-estar. Esses sintomas surgem no ouvido interno (labirinto) devido às mudanças no senso de equilíbrio e equilíbrio. 

Mal de síndrome de exclusão. 

A síndrome do mal de síndrome de exclusão  é um distúrbio do equilíbrio onde a pessoa sente como se estivesse balançando ou balançando continuamente. Geralmente ocorre após um cruzeiro marítimo ou outra viagem marítima.

Normalmente, os sintomas desaparecem em questão de horas ou dias após a pessoa chegar à terra. No entanto, os casos graves podem durar meses ou até anos. 

Como um distúrbio do equilíbrio é diagnosticado? 

O diagnóstico de um distúrbio de equilíbrio é difícil. Existem muitas causas potenciais – incluindo condições médicas e medicamentos.

Para ajudar a avaliar um problema de equilíbrio, o médico pode sugerir que o paciente visite um otorrinolaringologista (médico e cirurgião especializado em ouvido, nariz e garganta).

O otorrinolaringologista pode solicitar um exame de audição, exames de sangue, um eletronistagmograma (que mede os movimentos dos olhos e os músculos que os controlam) ou estudos de imagem da cabeça e do cérebro.

Outro teste possível é chamado posturografia. Para este teste, o paciente fica em uma plataforma móvel especial em frente a uma tela padronizada. O médico mede como o corpo do paciente se move em resposta ao movimento da plataforma, da tela padronizada ou de ambos. 

Como um distúrbio de equilíbrio é tratado?

A primeira coisa que um médico fará para tratar um distúrbio de equilíbrio é determinar se a tontura do paciente é causada por um problema de saúde ou medicamento. Se for, o médico tratará a doença ou sugerirá um medicamento diferente para o paciente. 

O tratamento para os diferentes tipos de distúrbios de equilíbrio descritos anteriormente dependerá do distúrbio de equilíbrio específico.

Algumas opções de tratamento incluem medicamentos, terapia de reabilitação vestibular, cabeça; corpo; e exercícios para os olhos e modificações nos acessórios domésticos para torná-los mais seguros (por exemplo, corrimãos em casa). 

Como posso saber se tenho um distúrbio do equilíbrio?

Todo mundo tem um surto de tontura de vez em quando, mas o termo “tontura” pode significar algo diferente para pessoas diferentes.

Para algumas pessoas, a tontura pode ser uma sensação passageira de girar, enquanto para outras é intensa e dura muito tempo.

Os especialistas acreditam que mais de quatro em cada dez americanos terão um episódio de tontura significativo o suficiente para procurar atendimento médico.

Fontes

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