O que é úlcera estomacal?

As úlceras estomacais, também conhecidas como úlceras gástricas, são feridas dolorosas no revestimento do estômago. As úlceras estomacais são um tipo de úlcera péptica. Úlceras pépticas são quaisquer úlceras que afetam o estômago e o intestino delgado.

As úlceras estomacais ocorrem quando a espessa camada de muco que protege o estômago dos sucos digestivos é reduzida. Isso permite que os ácidos digestivos corroam os tecidos que revestem o estômago, causando uma úlcera.

As úlceras estomacais podem ser facilmente curadas, mas podem se tornar graves sem o tratamento adequado.

O que causa úlceras estomacais?

As úlceras estomacais quase sempre são causadas por um dos seguintes:

uma infecção pela bactéria Helicobacter pylori (H. pylori)
uso de longo prazo de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como aspirina, ibuprofeno ou naproxeno

Raramente, uma condição conhecida como síndrome de Zollinger-Ellison pode causar úlceras estomacais e intestinais ao aumentar a produção de ácido do corpo. Suspeita-se que essa síndrome cause menos de 1% de todas as úlceras pépticas.

Sintomas de úlceras estomacais

Vários sintomas estão associados às úlceras estomacais. A gravidade dos sintomas depende da gravidade da úlcera.

O sintoma mais comum é uma sensação de queimação ou dor no meio do abdômen, entre o peito e o umbigo. Normalmente, a dor é mais intensa quando o estômago está vazio e pode durar de alguns minutos a várias horas.

Outros sinais e sintomas comuns de úlceras incluem:

dor surda no estômago
perda de peso
não querendo comer devido à dor
náusea ou vômito
inchaço
sentindo-se facilmente cheio
arrotos ou refluxo ácido
azia, que é uma sensação de queimação no peito)
dor que pode melhorar quando você come, bebe ou toma antiácidos, anemia, cujos sintomas podem incluir cansaço, falta de ar ou pele mais pálida bancos escuros de alcatrão
vômito com sangue ou parecer borra de café

Fale com o seu médico se tiver quaisquer sintomas de úlcera de estômago. Embora o desconforto possa ser leve, as úlceras podem piorar se não forem tratadas. As úlceras hemorrágicas podem tornar-se fatais.

Como as úlceras estomacais são diagnosticadas?

O diagnóstico e o tratamento dependerão dos seus sintomas e da gravidade da sua úlcera. Para diagnosticar uma úlcera estomacal, seu médico revisará seu histórico médico junto com seus sintomas e quaisquer medicamentos prescritos ou de venda livre que você esteja tomando.

Para descartar a infecção por H. pylori, um exame de sangue, fezes ou respiração pode ser solicitado. Com um teste de respiração, você será instruído a beber um líquido claro e respirar em um saco, que é então selado.

Se H. pylori estiver presente, a amostra de respiração conterá níveis de dióxido de carbono acima do normal.

Outros testes e procedimentos usados para diagnosticar úlceras estomacais incluem:

Engolir bário: você bebe um líquido branco espesso (bário) que reveste o trato gastrointestinal superior e ajuda seu médico a ver seu estômago e intestino delgado em raios-X.

Endoscopia (EGD): um tubo fino e iluminado é inserido pela boca e no estômago e na primeira parte do intestino delgado. este teste é usado para procurar úlceras, sangramento e qualquer tecido que pareça anormal.

Biópsia endoscópica: um pedaço de tecido do estômago é removido para poder ser analisado em um laboratório.

Tratamento de úlceras estomacais

O tratamento irá variar dependendo da causa da sua úlcera. A maioria das úlceras pode ser tratada com receita médica, mas em casos raros, a cirurgia pode ser necessária.

É importante tratar prontamente uma úlcera. Converse com seu médico para discutir um plano de tratamento. Se você tiver uma úlcera com sangramento ativo, provavelmente será hospitalizado para tratamento intensivo com endoscopia e medicamentos para úlcera IV. Você também pode precisar de uma transfusão de sangue.

Tratamento não cirúrgico

Se sua úlcera estomacal for o resultado de H. pylori, você precisará de antibióticos e medicamentos chamados inibidores da bomba de prótons (IBPs). Os IBPs bloqueiam as células do estômago que produzem ácido.

Além desses tratamentos, seu médico também pode recomendar:

Bloqueadores do receptor H2 (medicamentos que também bloqueiam a produção de ácido)
interromper o uso de todos os AINEs
endoscopia de acompanhamento
probióticos (bactérias úteis que podem ter um papel em matar H. pylori) suplemento de bismuto

Os sintomas de uma úlcera podem diminuir rapidamente com o tratamento. Mas mesmo que seus sintomas desapareçam, você deve continuar a tomar qualquer medicação prescrita pelo seu médico.

Isso é especialmente importante com infecções por H. pylori, para garantir que todas as bactérias sejam eliminadas.

Os efeitos colaterais dos medicamentos usados para tratar úlceras estomacais podem incluir:

náusea
tontura
dores de cabeça
diarreia
dor abdominal

Esses efeitos colaterais são tipicamente temporários. Se algum desses efeitos colaterais causar desconforto extremo, converse com seu médico sobre a mudança de sua medicação.

Tratamento cirúrgico

Em casos muito raros, uma úlcera estomacal complicada exigirá cirurgia. Este pode ser o caso de úlceras que:

continuar a voltar
não cure
sangrar
rasgar o estômago
evitar que a comida flua do estômago para o intestino delgado

A cirurgia pode incluir:

remoção de toda a úlcera
pegar tecido de outra parte do intestino e remendá-lo sobre o local da úlcera, amarrando uma artéria sangrando
cortar o suprimento nervoso para o estômago para reduzir a produção de ácido estomacal

Dieta saudável

No passado, pensava-se que a dieta poderia causar úlceras. Sabemos agora que isso não é verdade. Também sabemos que, embora os alimentos que você come não causem ou curem uma úlcera estomacal, uma dieta saudável pode beneficiar seu trato intestinal e a saúde geral.

Em geral, é uma boa ideia fazer uma dieta com muitas frutas, vegetais e fibras.

Dito isto, é possível que alguns alimentos desempenhem um papel na eliminação do H. pylori. Alimentos que podem ajudar a combater o H. pylori ou aumentar as bactérias saudáveis do próprio corpo incluem:

brócolis, couve-flor, repolho e rabanetes
folhas verdes, como espinafre e couve
alimentos ricos em probióticos, como chucrute, missô, kombucha, iogurte (especialmente com lactobacillus e Sacharomyces)
maçãs
mirtilos, framboesas, morangos e amoras
azeite

Além disso, como as pessoas com úlceras estomacais podem ter doença de refluxo ácido, é uma boa ideia ficar longe de alimentos picantes e ácidos enquanto a úlcera está cicatrizando.

Saiba mais sobre alimentos que podem ser bons para úlceras estomacais – e alimentos que podem não ser bons.

Remédios caseiros para úlceras estomacais

Além de comer alimentos saudáveis, os itens a seguir podem ajudar a reduzir os efeitos do H. pylori, a bactéria responsável por muitas úlceras estomacais.

No entanto, esses suplementos não se destinam a substituir a medicação prescrita ou seu plano de tratamento atual. Eles incluem:

Seu médico também pode ter sugestões de coisas que você pode fazer em casa para aliviar o desconforto de sua úlcera. Considere conversar com seu médico sobre esses remédios naturais e caseiros para úlceras.

Quando você deve ligar ou consultar um médico?

Se você acha que tem uma úlcera no estômago, ligue para o seu médico. Juntos, você pode discutir seus sintomas e opções de tratamento.

É importante cuidar de uma úlcera estomacal porque, sem tratamento, úlceras e H. pylori podem causar:

sangramento do local da úlcera que pode se tornar risco de vida
penetração, que ocorre quando a úlcera atravessa a parede do trato digestivo e em outro órgão, como o pâncreas
perfuração, que ocorre quando a úlcera cria um buraco na parede do trato digestivo
obstrução (bloqueio) no trato digestivo, que é devido ao inchaço dos tecidos inflamados
câncer de estômago, especificamente câncer gástrico não cárdico

Os sintomas dessas complicações podem incluir os listados abaixo. Se você tiver algum desses sintomas, ligue para o seu médico imediatamente:

fraqueza
Problemas respiratórios
vômito vermelho ou preto, ou fezes
dor súbita e aguda no abdômen que não desaparece

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