O que é síndrome do coração esquerdo hipoplásico?
Às vezes, durante a gravidez, o lado esquerdo do coração de um bebê não cresce como deveria. Isso causa um defeito raro chamado síndrome do coração esquerdo hipoplásico.
Normalmente, o lado direito do seu coração bombeia sangue do seu coração para os pulmões onde ele obtém oxigênio. Depois que ele volta para o seu coração, o lado esquerdo então bombeia o sangue rico em oxigênio para o resto do seu corpo.
O coração de um bebê com HIV não pode fazer isso. A câmara inferior esquerda pode ser menor que o normal ou não lá. As válvulas do lado esquerdo podem não funcionar direito ou a artéria principal deixando o coração pode não ser tão grande quanto deveria ser.
Um bebê com Síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico também pode ter um buraco entre a câmara superior esquerda e direita de seu coração. Isso é chamado defeito septo atrial, e pode fazer com que muito sangue flua para os pulmões.
Sinais de Síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico podem não aparecer até alguns dias após o nascimento. Para o primeiro dia ou dois, o coração de um bebê pode se ajustar ao defeito.
Se o lado esquerdo do coração não pode bombear sangue muito bem para o resto do corpo, o lado direito fará mais trabalho. Mas o ajuste só dura alguns dias.
Um recém-nascido tem um vaso sanguíneo que conecta os dois lados do coração. Chama-se arterioso de ducto patente, e fica aberto por apenas alguns dias após o nascimento.
Depois disso, ele naturalmente fecha. É quando a maioria dos bebês com o defeito começa a apresentar sintomas da falta de sangue rico em oxigênio e do coração sobrecarregado.
Causa
Os médicos não sabem porque a Síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico acontece, mas funciona em famílias. Alguns especialistas acham que o que a mãe come, bebe ou entra em contato durante a gravidez também pode aumentar o risco de seu bebê ter HIV. Isso pode incluir fumar ou beber álcool, ou não tomar uma vitamina pré-natal com ácido fólico.
Sintomas e Diagnósticos.
Defeitos cardíacos podem aparecer em um ultrassom durante o segundo trimestre de gravidez. Então alguns pais descobrem antes de seus bebês nascerem.
Em outros casos, a síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico é encontrado alguns dias após o nascimento do bebê. Os sinais incluem:
- Estar com sono ou não querer se mover.
- Mãos e pés frios.
- Respiração rápida ou dificuldade para respirar.
- Pele cinza ou azul
- Não comendo bem
Quando seu médico ouve os batimentos cardíacos do seu bebê, eles podem ouvir um murmúrio cardíaco, o que soa como um barulho de grito. Isso acontece devido ao fluxo sanguíneo incomum que A síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico causa.
Se o seu médico pensa que seu bebê pode ter HIV, eles vão pedir um ecocardiograma. Este teste usa ondas sonoras para fazer imagens de seu coração em uma tela de vídeo. Pode mostrar as câmaras do coração e rastrear o fluxo sanguíneo.
Tratamento
É importante que a síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico seja diagnosticado e tratado imediatamente. Se não, os órgãos do seu bebê não receberão sangue suficiente. Isso pode fazê-los entrar em choque.
Os tratamentos incluem:
Medicina: Seu bebê pode receber uma droga chamada alprostadil (Prostin VR Pediatric) para ajudar a manter o ductus arteriosus aberto. Eles também podem precisar de remédios para tornar seu músculo cardíaco mais forte, pressão arterialmais baixa, e ajudar seu corpo a se livrar de fluidos extras.
Ajuda na alimentação e respiração: seu bebê estará fraco e provavelmente precisará obter fluidos através de uma intravenosa ou um tubo de alimentação. Uma máquina de respirar chamada, ventilador também pode ser usada para garantir que seu bebê receba oxigênio suficiente.
Septostomia atrial. Se seu bebê não tiver um defeito septal atrial, seu médico pode recomendar esta cirurgia. Cria uma abertura entre as câmaras superiores do coração para deixar mais sangue passar.
Um bebê com Síndrome Do Coração Esquerdo Hipoplásico também pode passar por uma série de cirurgias para ajudar a reparar seu coração. O primeiro, chamado de procedimento de Norwood, é feito logo após o nascimento.
É uma cirurgia complicada que faz uma nova aorta para o seu bebê e deixa o ventrículo direito do coração bombear todo o sangue para o corpo (depois que o ducto fecha).
Duas outras cirurgias para reconstruir o coração e deixar o sangue fluir da maneira certa geralmente seguem. O tempo depende da condição do seu filho, mas a próxima cirurgia, conhecida como Glenn, é geralmente feita quando seu bebê tem alguns meses de idade. A terceira cirurgia é chamada de procedimento Fontan e acontece quando eles têm 3 ou 4 anos.
Em alguns casos, seu médico pode sugerir um transplante de coração. Isso dará ao seu filho um coração saudável, mas pode levar tempo para encontrar um doador. Eles também precisarão tomar remédios para o resto da vida para que seu corpo não rejeite.
Perspectiva
Seu filho precisará de cuidados ao longo da vida de um cardiologista especializado em defeitos congênitos. Seu filho também provavelmente precisará de mais cirurgia, e há uma boa chance de que eles possam ter outros problemas cardíacos, como ritmos cardíacos irregulares e coágulos sanguíneos.
Uma criança que tem cirurgia para reconstruir seu coração pode crescer fisicamente mais fraca do que outras crianças e pode ter alguns problemas de desenvolvimento. Eles podem precisar de apoio extra em casa e na escola.
