O que é rinite alérgica perene?

A rinite alérgica perene é uma doença alérgica crônica que causa congestão nasal e coriza e não desaparece durante certas estações ou meses do ano. Você pode sentir que tem um resfriado permanente que não passa.

Os ácaros são a causa mais comum de rinite alérgica perene, mas pode ser causada por qualquer alérgeno (substância indutora de alergia) a que você esteja exposto o ano todo. As outras causas mais comuns são cães e gatos.

Prevalência

A prevalência real de rinite alérgica perene é difícil de determinar, pois, essa condição pode não ser diagnosticada. Durante a infância, os meninos têm maior probabilidade do que as meninas de apresentar rinite alérgica perene. Durante a idade adulta, as diferenças de gênero tendem a desaparecer.

Algumas pesquisas sugerem que a prevalência dessa condição pode ser bastante alta (até 23% da população).

A rinite alérgica perene também está associada a outras doenças. A asma é uma das mais comuns.

Essas outras condições podem coexistir com a rinite alérgica perene:

Conjuntivite alérgica
Disfunção da tuba auditiva
Fadiga
Dificuldades de aprendizagem
Inflamação na orelha
Distúrbios do sono

Se não for tratada, a rinite alérgica perene pode levar a complicações, como sinusite crônica ou crescimentos anormais, como pólipos nas cavidades nasais ou seios da face.

Sintomas

Como sabe se tem alergia

A inflamação nasal é o sintoma característico da rinite alérgica perene. Você pode ter alguns ou uma combinação dos seguintes sintomas:

Congestionamento
Coceira
Obstrução nasal ou entupimento
Nariz escorrendo

Se sua condição progrediu para sinusite ou se levou ao crescimento de tecido anormal, você também pode sentir os seguintes sintomas:

Mal hálito
Sentido de olfato diminuído
Dor ou plenitude facial
Fadiga
Cheiro fétido ou cor anormal de secreção nasal.
Dores de cabeça.
Gotejamento pós-nasal.
Dores de dente.

Diagnóstico

A rinite alérgica perene pode ser diagnosticada por um prestador de cuidados de saúde primários ou um alergista.

Seu provedor de serviços de saúde conversará com você sobre seu histórico médico, os sintomas que você está experimentando e se você notou algum gatilho para seus sintomas, bem como o histórico médico de sua família.

Seu exame físico incluirá um exame de orelhas, nariz e garganta. O seu médico irá verificar se você tem problemas como desvio de septo ou fluido nos ouvidos.

Às vezes, os seguintes testes de diagnóstico podem ser solicitados:

Testes de sangue ou cutâneos podem ser usados para identificar alergias específicas. A tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (MRI) podem ser necessárias se houver preocupação com outro distúrbio (como uma massa ou tumor) que possa estar causando seus sintomas ou com complicações, como pólipos.

Tratamento

Existem várias opções de tratamento que o seu médico pode recomendar para o tratamento da sua rinite alérgica perene. Se uma alergia específica for identificada, evitar a substância à qual você é alérgico pode ser útil para prevenir seus sintomas.

Você pode querer trabalhar na redução dos alérgenos em sua casa com as seguintes estratégias:

Adicionar um desumidificador (se você for alérgico a ácaros)
Limpeza e aspiração de áreas de convivência regularmente
Evite animais de estimação ou limite seu acesso aos quartos.
Limpeza profunda ocasional com limpeza de carpete, limpeza a vapor ou lavagem a seco.
Substitua o carpete por outro tipo de piso.

A irrigação nasal com lota pode ser útil no controle dos sintomas nasais, incluindo congestão. Um umidificador também pode ser benéfico para ajudar com o congestionamento; no entanto, se você é alérgico a ácaros, deve estar ciente que altos níveis de umidade podem aumentar o número de ácaros em seu ambiente.

Se você não conseguir eliminar os alérgenos de sua casa ou do ambiente, seu médico pode recomendar medicamentos ou imunoterapia para tratar suas alergias.

Os medicamentos comumente usados para controlar os sintomas de alergia incluem os seguintes anti-histamínicos:

Cloridrato de cetirizina
Difenidramina
Fexofenadina
Loratadina

Embora esses medicamentos estejam disponíveis sem prescrição, eles devem ser usados somente sob a orientação de seu médico. Alguns anti-histamínicos, como a difenidramina, são conhecidos por causar sonolência.

Certifique-se de que seu médico e farmacêutico conheçam todos os medicamentos que você está tomando para evitar interações e informe-os sobre qualquer alergia a medicamentos que você possa ter.

Outros medicamentos também podem ser usados para controlar os sintomas. Muitos desses medicamentos estão disponíveis sem receita e podem incluir descongestionantes e sprays nasais.

Os sprays nasais descongestionantes podem estar associados a uma condição chamada congestão de rebote (também conhecida como vício em spray nasal) quando usados por mais de três dias. Se você desenvolver esse problema, converse com seu médico sobre isso.

Os esteroides intranasais são frequentemente usados com os anti-histamínicos e os antibióticos às vezes são usados para tratar a sinusite crônica.

Injeções de alergia.

A imunoterapia, ou injeções contra alergia, pode ser uma opção para algumas pessoas com rinite alérgica perene. A imunoterapia é uma opção de tratamento de longo prazo que pode alterar a resposta imunológica do seu corpo à substância à qual você é alérgico.

Não está disponível para todos os tipos de alergia e pode ser um processo demorado, pois precisa ser administrado sob supervisão médica.

Sua resposta às injeções de alergia pode variar e pode variar de uma cura completa de seus sintomas a nenhuma melhora em tudo. Em geral, os estudos mostram que esse tratamento é benéfico e custo-efetivo.

As injeções de alergia geralmente não são usadas para crianças menores de 5 anos.

Se sua condição progrediu para sinusite crônica ou se você tem anormalidades estruturais, como desvio de septo ou pólipos nasais, tratamentos adicionais podem ser necessários.

Essa condição geralmente requer cirurgia. Isso é especialmente verdadeiro se você tiver um desvio de septo, cornetos aumentados ou pólipos nasais.

A cirurgia do seio nasal é comum nos Estados Unidos e é geralmente feita por via endoscópica como uma cirurgia ambulatorial.

Conclusão

A rinite alérgica perene é uma doença crônica que pode causar uma variedade de complicações se não for tratada. O primeiro passo do seu tratamento deve ser tentar evitar os alérgenos.

Se evitar os gatilhos da alergia não ajudar, os tratamentos médicos ou cirúrgicos podem ser úteis para reduzir os sintomas.