O que uma ressonância magnética lombar pode diagnosticar, o que significam os resultados e quanto tempo leva? 

A ressonância magnética é uma ferramenta de diagnóstico não invasiva que usa ondas de rádio e um campo magnético para produzir imagens detalhadas do interior de um corpo.

Os médicos podem usar essas imagens para examinar a parte inferior da coluna ou a região lombar de uma pessoa e os tecidos ao redor. 

A tecnologia é segura porque não usa radiação ionizante, que pode matar ou danificar células, e a pessoa não consegue sentir o campo magnético ou as ondas de rádio. No entanto, pode haver algumas coisas a serem consideradas antes de prosseguir. 

Neste artigo, discutimos como os médicos usam uma ressonância magnética lombar para examinar a parte inferior das costas de um indivíduo, como se preparar e o que acontece durante uma ressonância magnética.

Também cobrimos os riscos de uma ressonância magnética e quando uma pessoa pode esperar obter os resultados. 

O que a ressonância magnética lombar pode diagnosticar?

A dor lombar é um dos motivos mais comuns para visitas ambulatoriais a hospitais, clínicas ou outras instalações de saúde. 

Os profissionais médicos realizam ressonâncias magnéticas lombares por vários motivos. Se alguém estiver sentindo dor na região lombar, o médico pode recomendar uma ressonância magnética lombar para ajudar a diagnosticar a origem da dor. 

Os principais motivos pelos quais um médico recomendará uma ressonância magnética é para investigar: 

Dor na parte inferior das costas: pode resultar de tensão muscular, lesão nas articulações ou outros motivos. 

Ciática: causa dor aguda e resulta de irritação em uma raiz nervosa, possivelmente devido à inflamação ou alterações estruturais. 

Claudicação: Isso pode levar a problemas de mobilidade e dor incômoda ou dor nos membros inferiores. A claudicação pode ser vascular, afetando os vasos sanguíneos, ou neurogênica, envolvendo os nervos. 

O médico também pode solicitar uma ressonância magnética lombar para um indivíduo que está prestes a se submeter a uma cirurgia nas costas. Nesse caso, a equipe cirúrgica usa os resultados da ressonância magnética lombar para ajudar no planejamento da operação. 

Uma ressonância magnética lombar é uma ferramenta de diagnóstico poderosa que os médicos podem usar para: 

• verifique o alinhamento da coluna 
• detectar anormalidades das vértebras ou da medula espinhal 
• verifique se há uma hérnia de disco lombar, que pode causar dores nas pernas avaliar qualquer inflamação da medula espinhal ou nervos 
• verificar se há tumores na medula espinhal ou ao redor dela 
• monitorar danos à coluna vertebral após uma lesão 
• monitorar a coluna após uma operação 
• explorar diferentes causas de dor nas costas 

Um médico geralmente não realiza uma ressonância magnética lombar durante as primeiras 6 semanas em que uma pessoa sente dor, a menos que a pessoa tenha: 

• dor súbita nas costas que ocorre junto com a febre 
• lesão ou trauma 
• dor súbita nas costas com dor na coluna, possivelmente ligada ao câncer, osteoporose ou uso de esteroides 
• incontinência de intestino ou bexiga 
• uma doença subjacente séria, como câncer

O motivo para atrasar uma ressonância magnética lombar é que a maioria dos casos de dor nas costas desaparece em poucas semanas.

Uma hérnia de disco geralmente é reabsorvida em 8 semanas. Realizar uma ressonância magnética lombar muito cedo pode levar a custos desnecessários e ansiedade. 

Como entender os resultados? 

Uma ressonância magnética lombar pode indicar o motivo pelo qual uma pessoa está sentindo dores nas costas, pernas ou outro tipo de dor. 

Ele pode mostrar sinais de: 

• uma variante congênita ou de desenvolvimento, uma característica que uma pessoa desenvolveu ou teve desde o nascimento 
• alterações degenerativas, como uma hérnia de disco ou disco quebrado, chamadas fissura anular 
• inflamação ou infecção 
• um tumor benigno ou maligno 
• estenose do canal vertebral central, em que ocorre um estreitamento que leva à compressão do nervo na coluna 
• espondilite anquilosante, que pode envolver inflamação e alterações na forma da coluna vertebral 
• espondilolistese, onde uma vértebra desliza para fora do lugar, afetando o alinhamento da coluna vertebral 
• outras alterações, como um abscesso 

Se a imagem estiver normal, não há necessidade de ação. 

É importante notar que nenhuma tecnologia de diagnóstico é totalmente confiável, embora alguns estudos tenham sugerido taxas de sucesso de até 100% para uma ressonância magnética lombar que detecta uma hérnia de disco. 

Uma ressonância magnética não mostrará definitivamente que uma pessoa tem um problema específico, e a pessoa pode precisar de mais exames.

Além disso, pode um resultado falso-positivo, em que uma varredura sugere que um problema está presente quando não está. 

Quanto tempo leva e quando esperar os resultados? 

Uma varredura de ressonância magnética geralmente leva de 15 a 90 minutos. Isso dependerá de onde a pessoa fez a digitalização e de quais imagens ela está tirando. 

Um indivíduo geralmente está livre para ir para casa após a ressonância magnética e continuar com sua rotina diária. 

Se eles receberam um sedativo para ajudá-los a relaxar durante o procedimento, eles podem precisar de alguém para buscá-los no hospital ou clínica.

Após o exame, um radiologista interpretará os resultados e redigirá um laudo para enviar ao médico da pessoa. O médico irá então compartilhar as descobertas com o indivíduo. Eles também adicionarão os resultados da ressonância magnética ao arquivo médico da pessoa. 

As pessoas podem esperar seus resultados de ressonância magnética dentro de 1 semana após o exame, embora isso possa variar. 

Como preparar? 

Antes de ir para uma ressonância magnética, uma pessoa geralmente pode comer, beber e tomar seus medicamentos como de costume, a menos que um médico tenha especificado o contrário. No entanto, é importante para um indivíduo informar o médico se ele: 

• ter qualquer implante de metal, como um marca-passo ou uma prótese de quadril, ou joelho 
• pode estar grávida 
• ter histórico de reações alérgicas, o que é importante se o exame exigir o uso de corante de contraste 

Objetos de metal podem afetar a segurança e a eficácia de uma ressonância magnética. Antes do início do exame, o técnico de ressonância magnética pedirá que a pessoa remova todos os itens de metal que estiver usando, como: 

• joalheria 
• relógios 
• piercings corporais 
• dentaduras 

Para uma ressonância magnética lombar, a pessoa também precisará tirar as roupas e usar uma bata de hospital. O técnico também pode solicitar que a pessoa preencha um questionário médico e assine um termo de consentimento. 

Uma ressonância magnética envolve ficar deitado dentro de uma câmara sem janelas por um longo período e, portanto, as pessoas que sofrem de claustrofobia podem achar o procedimento desconfortável ou até mesmo assustador.

Se for esse o caso, o médico pode prescrever um medicamento ansiolítico ou sedativo para ajudar a pessoa a relaxar durante o exame. 

O que esperar durante uma ressonância magnética? 

A máquina de ressonância magnética parece um donut gigante. Um radiologista ou técnico de ressonância magnética pedirá a um indivíduo que se deite em uma mesa que desliza para dentro da abertura da máquina. 

Se um técnico fizer a ressonância magnética, ele o fará sob a orientação de um radiologista, especialista em raios-X e processos de radiação.

Eles manterão contato verbal com a pessoa que estão examinando através de um microfone. 

Tintura de contraste 

Às vezes, os técnicos de ressonância magnética também usam gadolínio, que é um corante de contraste, para obter uma imagem mais nítida. 

Eles injetarão o corante de contraste antes do exame, por meio de uma linha intravenosa, em uma veia da mão ou do braço da pessoa. 

Como funciona uma ressonância magnética durante uma varredura? 

A máquina de ressonância magnética usa um forte campo magnético que alinha e estimula partículas chamadas prótons no corpo, forçando-as a girar fora do alinhamento. 

Quando o técnico interrompe o campo magnético, os prótons começam a girar em sua maneira usual. Ao fazer isso, eles emitem energia que a máquina de ressonância magnética detecta.

A máquina de ressonância magnética registra essas informações e um computador processa os dados para criar uma imagem detalhada da área corporal. 

Outras dicas 

Outras coisas a esperar são as seguintes: 

Para produzir imagens de alta qualidade, é essencial que a pessoa fique imóvel durante a digitalização. Um radiologista ou técnico garantirá que a pessoa esteja o mais confortável possível antes de começar. 

A máquina pode ser muito barulhenta e o radiologista ou técnico geralmente fornecerá protetores de ouvido ou fones de ouvido individuais para que eles usem.

Um sistema de comunicação bidirecional permitirá que a pessoa fale com o radiologista ou técnico em intervalos durante o exame. 

Riscos de uma ressonância magnética lombar. 

Embora os médicos considerem uma ressonância magnética um procedimento muito seguro, existem algumas questões de segurança a serem lembradas. 

O forte campo magnético na máquina atrairá objetos de metal, como joias. Se esses objetos estiverem muito próximos do scanner, o campo magnético pode fazer com que eles se movam com velocidade.

Isso pode danificar o scanner ou até mesmo ferir a pessoa que está sendo digitalizada. É por isso que é essencial remover todos os objetos de metal antes do início do exame. 

Há riscos para pessoas com implantes de metal, como marca-passos ou pinos implantados cirurgicamente. Novamente, como a máquina de ressonância magnética emite um forte campo magnético, ela pode fazer com que os implantes de metal no corpo se movam.

No entanto, ter um implante de metal nem sempre impede que uma pessoa faça uma ressonância magnética. Os médicos avaliarão o risco individualmente. 

Devido à força do campo magnético, a máquina de ressonância magnética pode criar um ruído repetitivo de batidas ou batidas. Isso pode afetar adversamente a audição de uma pessoa se ela não usar proteção auditiva adequada. 

Os efeitos colaterais dos exames de ressonância magnética são raros, mas podem acontecer. Alguns efeitos colaterais de ressonâncias magnéticas incluem: 

• lesões térmicas, como queimaduras de segundo grau 
• lesões por objetos de metal que se transformam em projéteis 
• quedas 
• perda de audição ou zumbido 

Em raras ocasiões, as pessoas podem sentir efeitos colaterais do corante de contraste, como: 

• dor no local da injeção 
• náusea 
• uma dor de cabeça 
• olhos irritados ou com coceira 
• urticária, sendo uma erupção na pele com coceira intensa 

É improvável que um corante de contraste cause danos a bebês amamentados. Qualquer pessoa que tenha dúvidas deve buscar orientação de um médico. 

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